Hva er Pickwickian syndrom?
Pickwickian syndrom, klinisk kjent som fedme hypoventilasjon syndrom (OHS), er en tilstand som påvirker blodet. Det oppstår når blodet ikke har nok oksygen og har for mye karbondioksid. Pickwickian syndrom er en type forstyrret pust som oppstår i søvn som forårsaker langsiktige endringer i kroppens helse.
Når du puster inn oksygen, overfører luftsakkene eller alveolene i lungene oksygenet inn i blodet gjennom kapillærene. Kapillærene er små blodkar som knytter seg til blodet ditt. Disse fartøyene overfører også karbondioksid fra blodbanen til luftsakkene. Dette karbondioksidet blir deretter fjernet fra blodet ditt når du puster ut. Disse trinnene er kjent som gassutveksling. Gassutveksling er viktig for å holde en sunn balanse mellom oksygen og karbondioksid i blodet.
Mens klinisk kjent som OHS, er Pickwickian syndrom oppkalt etter karakteren Joe fra Charles Dickens roman fra 1836 The Pickwick Papers. Joe hadde mange av symptomene som senere ble beskrevet av klinikere da de oppdaget denne tilstanden, inkludert fedme og søvnapné (ikke puste i lengre perioder i søvnen). Navnet OHS er nå mer vanlig brukt av leger for å beskrive symptomene som er forbundet med denne tilstanden.
symptomer
Mange Pickwickian syndrom symptomer er knyttet til mangel på oksygen i blodet. Dette kan ha effekter på kroppen din mens du er våken og mens du sover. Under søvnen kan pusten din bli grunne og kan til og med stoppe for minutter om gangen eller lenger.
Vanlige Pickwickian syndrom symptomer inkluderer:
- følelse av pusten
- har mangel på energi
- føler seg trøtt eller trøtt i løpet av dagen
- hevelse eller blåaktig farge i fingrene, tærne eller bena (kjent som cyanose)
- morgen hodepine på grunn av høye nivåer av karbondioksid i blodet ditt
- symptomer på depresjon, for eksempel følelser av tristhet, tap av interesse for aktiviteter du vanligvis liker, og selvmordstanker
Det er også mer alvorlige symptomer på Pickwickian syndrom. Snakk med legen din så snart som mulig hvis du opplever:
- obstruktiv søvnapné, som skjer når du har perioder med å ikke puste i det hele tatt mens du sover
- høyt blodtrykk
- cor pulmonale, et begrep for hva som skjer når lavt blod oksygen fører til høyre side av hjertet ditt å oppleve for mye spenning
Fører til
Ingen spesifikk, direkte årsak til Pickwickian syndrom er kjent av leger eller forskere. Imidlertid antas en kombinasjon av faktorer å forårsake Pickwickian syndrom, inkludert:
- fedme, som måles ved hjelp av kroppsmasseindeksen (BMI); noen med en BMI over 30 anses å være overvektige
- hjernens manglende evne til å kontrollere pusten din riktig
- feil funksjon i luftveiene på grunn av ekstra vekt rundt brystet, noe som gjør det vanskeligere for lungene å trekke i oksygen fra luften
- utilstrekkelig oksygen til hjernen, hjertet og andre viktige organer
- kronisk lave oksygenivåer, som forandrer kroppens funksjon
Link mellom Pickwickian syndrom og slitasjegikt
Fedme og lavt oksygenivå i blodet kan påvirke leddene dine direkte. Spenningen som en høy kroppsvekt legger på leddene dine er kjent for å forårsake slitasjegikt. Dette skjer når brusk og bein i leddene dine begynner å bli skadet eller ødelegge helt.
Fedme kan også føre til at fettcellene, eller fettvev, angriper fellesvevet. Dette kan forårsake langvarig betennelse som kan føre til at leddene dine blir skadet, noe som kan føre til slitasjegikt.
komplikasjoner
Komplikasjoner av Pickwickian syndrom kan omfatte:
- pulmonal hypertensjon, eller høyt blodtrykk
- ødem, eller væskeoppbygging, i beina
- sekundær erytrocytose, eller en unormal mengde røde blodlegemer i blodet ditt
Se legen din umiddelbart hvis du opplever noen av disse komplikasjonene.
Behandling
Mange behandlingsplaner finnes for å hjelpe deg med å håndtere symptomene på Pickwickian syndrom.
Vekttap
Den første behandlingslinjen er vekttap. Hvis legen din konkluderer med at fedme forårsaker Pickwickian syndrom, vil de sannsynligvis anbefale at du går ned i vekt for å få BMI til det normale området. Fedme er en av hovedårsakene til Pickwickian syndrom. Å miste overflødig vekt kan bidra til å ta stresset fra kroppen din og få pusten tilbake til normal. Du bør også inkludere bevegelse og gå tilbake i livet ditt. Lag bevisste og informerte valg om alt du spiser. Fordi Pickwickian syndrom kan føre til mange alvorlige helsesykdommer og til og med døden, er vekttap viktig.
PAP (CPAP) terapi
Den vanligste behandlingen for pusteproblemer som følger med Pickwickian syndrom er positiv luftveis trykk (PAP) terapi. Legen din kan anbefale denne typen behandling i form av en kontinuerlig PAP (eller CPAP) maskin. Denne maskinen gir oksygen fra en motor inn i et rør som kobles til en maske som du har på nesen og munnen.
Denne maskinen tillater konstant flyt av oksygen inn i lungene, selv når du sover. Dette gjør at lungene gir mer oksygen til blodet ditt og forhindrer hypoksemi. CPAP er godt undersøkt og effektivt for å redusere søvnapné og forbedre søvnkvaliteten. Det er mange helsemessige fordeler av en natt med dyp, solid søvn. Med Pickwickian syndrom vil du være på denne maskinen dag og natt.
Ventilator
Legen din kan også anbefale å bruke en ventilator for å sikre at pusten din er konsistent. En ventilator maskin beveger oksygen inn og ut av lungene, og kan bidra til å balansere oksygen og karbondioksid i lungene.
trakeostomi
Hvis disse behandlingene ikke virker, og tilstanden din forverres, kan legen din foreslå en trakeostomi.I denne prosedyren kutter legen din et åpent hull i luftrøret, eller luftrøret, og setter inn et rør for å gi konsekvent pusting.
Vekttap kirurgi alternativer
Legen din kan også anbefale vekttap kirurgi, også kjent som bariatrisk kirurgi, for å hjelpe deg med å håndtere vekten din. Noen vanlige vekttap kirurgi alternativer inkluderer gastrisk bypass og laparoskopisk justerbar gastrisk banding. Begge operasjonene begrenser mengden mat du kan holde i magen. Du kan trenge deg til å gjøre noen signifikante livsstilsendringer hvis du velger en av disse operasjonene. Snakk med legen din om fordelene og kostnadene ved disse operasjonene før du bestemmer deg for å gjennomgå noen av dem.
Andre mulige behandlinger
Noen eldre undersøkelser viser at doser medroxyprogesteron kan bidra til å håndtere symptomene på Pickwickian Syndrome. Dette kan forårsake noen bivirkninger, for eksempel erektil dysfunksjon hos menn og blødninger i uterus hos kvinner, så snakk med legen din om dette alternativet.
Forebygging
Hvis du går ned i vekt for å få Pickwickian syndrom under kontroll, holder vekten av, den beste måten å sikre at fedme ikke forårsaker syndromet igjen.
Spis et sunt, balansert kosthold og mosjon minst 30 minutter om dagen. Dette vil hjelpe deg med å ta i riktig næringsstoffer for kroppen din og unngå å bygge opp fett og få ekstra vekt.
Bruke en CPAP-maskin på riktig måte, kan bidra til å forhindre symptomer og komplikasjoner av Pickwickian syndrom. Hvis du har søvnapné, få den behandlet. Snakk med legen din om å velge en maskin som fungerer best for deg. En medisinsk utstyrsleverandør kan hjelpe deg med å konfigurere og betjene maskinen din.
Hvis du har noen komplikasjoner fra Pickwickian syndrom, for eksempel hypertensjon eller erytrocytose, snakk med legen din om behandlingsplaner for å få disse betingelsene under kontroll eller forhindre dem i å forårsake ytterligere komplikasjoner.
Outlook
Fedme er stadig mer vanlig i USA og rundt om i verden. Mange behandlinger for symptomer og lidelser forårsaket av fedme er nå tilgjengelige.
Diagnostisering av Pickwickian syndrom tidlig kan bidra til å forhindre mange av komplikasjonene som skyldes lav oksygen og høyt karbondioksid i blodet ditt. Det er alvorlige konsekvenser som skjer når hjernen og andre vitale organer ikke mottar oksygen de trenger. Se legen din for å behandle søvnapné før det blir verre. Hvis du tror at du har Pickwickian syndrom, se legen din umiddelbart.
