Hva er nappekreft esophagus?
Nutcracker esophagus refererer til å ha sterke spasmer av spiserøret. Det er også kjent som jackhammer esophagus eller hypercontractile esophagus. Det tilhører en gruppe forhold knyttet til unormal bevegelse og funksjon av spiserøret, kjent som motilitetsforstyrrelser.
Når du svelger, spiser esophagus, noe som bidrar til å flytte mat inn i magen. Hvis du har nappekreft esophagus, er disse sammentringene mye sterkere, noe som forårsaker brystsmerter og smerte når du svelger.
Det er nært beslektet med diffuse esophageal spasmer. Hovedforskjellen mellom de to forholdene er at nøkkelbryter esophagus vanligvis ikke forårsaker at du regurgitate mat eller væsker, og diffuse esophageal spasmer gjør ofte.
Hva er symptomene?
Hovedsymptomet på nappekreft esophagus er smertefullt svelging. Du kan også ha andre symptomer, inkludert:
- plutselig og alvorlig brystsmerter som kan vare i flere minutter eller forekomme på og av i timer
- problemer med å svelge
- halsbrann
- tørrhoste
- føler at noe sitter fast i halsen din
Hva forårsaker det?
Nøtteknekker esophagus er en sjelden tilstand. Den nøyaktige årsaken til nappekreft esophagus er ukjent. Det ser imidlertid ut til å være relatert til et problem med muskelfunksjonen og tykkelsen av spiserøret. For noen mennesker synes spasmene å bare skje når de spiser kald eller varm mat. Det er vanlig for personer med nappekreft esophagus å også ha gastroøsofageal reflukssykdom.
Leger har identifisert noen faktorer som kan øke risikoen for å utvikle nappekreft esophagus. Disse inkluderer:
- være over 50 år
- å være kvinne
- å ha halsbrann
- å ha gastroøsofageal reflukssykdom (GERD)
Hvordan er det diagnostisert?
Legen din vil starte med å gi deg en fysisk eksamen for å utelukke eventuelle underliggende forhold. De kan også spørre deg hvor ofte du ser på spasmer og om de ser ut til å være relatert til bestemte matvarer. Det kan være nyttig å holde en dagbok for mat og notere når du føler symptomer i løpet av uken eller to som fører opp til avtale.
Basert på resultatene av eksamenen, kan legen din foreslå en diagnostisk test, for eksempel:
- en barium svelge, som innebærer å svelge en type fargestoff som vil dukke opp på en røntgenstråle
- esophageal manometry, som måler spiserøret i spiserøret og noen spasmer
- endoskopisk ultralyd, som kan gi detaljert informasjon om muskler og lining av spiserøret
- endoskopi, som innebærer å bruke et lite kamera for å se på innsiden av spiserøret
- øsofageal pH-overvåking, som tester for tegn på syre refluks ved å måle pH i spiserøret
Hvordan behandles det?
De fleste tilfeller av nappekreft esophagus kan behandles med en kombinasjon av medisinering og hjemme rettsmidler. I sjeldne tilfeller kan du trenge ekstra behandling.
Medisiner som kan hjelpe til med å behandle nappekreft esophagus inkluderer:
- kalsiumkanalblokkere
- protonpumpehemmere
- nitrater, slik som sublingual nitroglycerin (nitrostat)
- hyoscyamin (Levsin)
- antikolinerge legemidler
Følgende hjem rettsmidler kan også bidra til å slappe av spiserøret:
- drikker varmt vann
- gjør pusteøvelser og atferdsteknikker for avslapning
- unngå mat og drikke som utløser dine symptomer
Hvis medisiner og hjemmemedisiner ikke gir noen lettelse, kan legen din foreslå ytterligere behandling, for eksempel:
- en botulinumtoksin (Botox) injeksjon for å slappe av musklene i spiserøret
- kirurgi for å kutte en av musklene i spiserøret for å svekke sammentrekninger
- en POEM-prosedyre (peroral endoskopisk myotomi), som bruker et endoskop i stedet for tradisjonell kirurgi for å kutte ned en del av muskler i spiserøret
Levende med nøkkelkrakker esophagus
Mens nappekreft esophagus kan være svært smertefullt, kan du være i stand til å håndtere det med medisiner og teknikker for å slappe av musklene i spiserøret. I enkelte tilfeller kan du bare unngå å unngå visse matvarer. Prøv å holde styr på eventuelle mønstre du merker med dine symptomer. Dette vil hjelpe legen din med å oppnå den mest effektive behandlingsplanen for deg.
