Oversikt
Alle har en litt annen kvalitet til stemmen sin. Personer med nesestemme kan høres ut som om de snakker gjennom en tilstoppet eller rennende nese, som begge er mulige årsaker.
Din talende stemme blir opprettet når luften forlater lungene og strømmer oppover gjennom stemmene i halsen og halsen i munnen. Den resulterende lydkvaliteten kalles resonans.
Når du snakker, stiger din myke gane på munntaket til den presser mot baksiden av halsen. Dette skaper et segl som styrer mengden luft som passerer gjennom nesen din, avhengig av lydene du snakker.
Den myke ganen og side og bakveggene i halsen danner sammen en gateway som kalles velofaryngealventilen. Hvis denne ventilen ikke fungerer som den skal, kan det skape endringer i tale.
Det er to typer nasale stemmer:
- Hyponasal. Tale er forårsaket av for liten luft som kommer gjennom nesen mens du snakker. Som et resultat, har lyden ikke nok resonans.
- Hypernasal. Tale er forårsaket av for mye luft som lekker ut gjennom nesen mens du snakker. Luften gir lyden for mye resonans.
Hvis du føler at du har en nasal stemme som trenger oppmerksomhet, spesielt hvis denne endringen er ny, se en øre, nese og hals (ENT) lege. Mange av forholdene som forårsaker en nesestemme er meget behandlingsbar.
Hva høres en nasal stemme ut?
En hyponasal stemme kan høres blokkert, som om nesen din er fylt. Det er den samme lyden du ville gjøre hvis du klemte nesen din lukket mens du snakket.
Du kan ha disse symptomene sammen med en hyponasal stemme:
- tett eller rennende nese
- problemer med å puste gjennom nesen din
- utslipp fra nesen din
- sår hals
- hoste
- tap av lukt og smak
- smerte rundt øynene, kinnene og pannen
- hodepine
- Snorking
- dårlig ånde
En hypernasal stemme høres ut som om du snakker gjennom nesen din, med en medfølgende luftlekkasje.
Du kan ha disse symptomene sammen med en hypernasal stemme:
- problemer med å uttrykke konsonanter som krever høyt lufttrykk, som p, t, og k
- luft flyr gjennom nesen din når du sier lydkombinasjoner som s, ch, og sh
Hva forårsaker en nasal stemme?
Noen få faktorer styrer kvaliteten på stemmen din. Disse inkluderer størrelse og form av munn, nese og hals og bevegelse av luft gjennom disse strukturene.
En hyponasal stemme skyldes vanligvis blokkering i nesen. Den blokkeringen kan være midlertidig - for eksempel når du har forkjølelse, sinusinfeksjon eller allergi.
Eller det kan skyldes et mer permanent strukturelt problem som:
- store mandler eller adenoider
- en avviket septum
- nesepolypper
Hovedårsaken til en hypernasal stemme er et problem med velofaryngealventilen, kalt velopharyngeal dysfunksjon (VPD).
Det er tre typer VPD:
- Velofaryngeal insuffisiens skyldes et strukturelt problem som en kort, myk gane.
- Velofaryngeal inkompetanse skjer når ventilen ikke lukkes helt på grunn av et bevegelsesproblem.
- Velofaryngeal mislearning er når et barn ikke lærer riktig hvordan man kontrollerer bevegelsen av luft gjennom hals og munn.
Disse kalles også resonansforstyrrelser.
Årsaker til VPD inkluderer:
- Adenoid kirurgi. Kirurgi for å fjerne kjertlene bak nesen kan etterlate større plass i baksiden av halsen, gjennom hvilken luft kan rømme opp i nesen. Dette er midlertidig, og det bør forbedre noen uker etter operasjonen.
- Ganespalte. Denne fødselsdefekten skjer når et barns munn ikke dannes riktig under graviditeten. Kirurgi for reparasjon utføres vanligvis etter alder 1. Men ca 20 prosent av spedbarn med spaltgom vil fortsette å ha VPD etter operasjon.
- En kort gane. Dette skaper for mye plass mellom ganen og halsen gjennom hvilken luft kan unnslippe.
- DiGeorge syndrom. Denne kromosomabnormiteten påvirker utviklingen av mange kroppssystemer, spesielt hodet og nakken. Det kan forårsake klype gane og andre unormaliteter.
- Hjerneskade eller nevrologisk sykdom. En traumatisk hjerneskade eller forhold som cerebral parese kan forhindre at myk gane beveger seg riktig.
- Mislearning. Noen barn lærer ikke å produsere talelyder riktig.
Hvordan behandles en nasal stemme?
Hvilken behandling legen din anbefaler, avhenger av årsaken til nesestemmen.
medisiner
Decongestants, antihistaminer og steroider nasal spray kan bidra til å redusere hevelse og lindre overbelastning i nesen fra allergi, bihuleinfeksjoner, polypper eller avviklet septum. Antibiotika kan behandle en sinusinfeksjon som ikke har blitt forbedret og forårsaket av bakterier.
Kirurgi
Mange av de strukturelle problemene som forårsaker en nasal stemme, kan repareres med kirurgi:
- mandler eller adenoider fjerning
- septoplastikk for en avviket septum
- endoskopisk kirurgi for å fjerne nesepolypper
- Furlow palatoplasty og sphincter pharyngoplasty for å forlenge en kort, myk gane
- korrigerende kirurgi for cleft gane hos babyer rundt 12 måneder
Snakketerapi
Du kan ha talebehandling før eller etter operasjon, eller alene. En talespråklig terapeut vil først evaluere talen din for å finne den beste behandlingsmetoden for deg.
Talerapi lærer deg å endre hvordan du beveger dine lepper, tunge og kjeven for å produsere lyder på riktig måte. Du vil også lære hvordan du får mer kontroll over din velofaryngealventil.
Taleøvelser for å prøve hjemme
En talespråklig terapeut vil foreslå øvelser for at du skal øve deg hjemme. Gjentakelse og regelmessig praksis er viktig. Til tross for noen vanlige anbefalinger, bidrar ikke blåser og sugerøvelser til å holde velofaryngealventilen lukket.
En bedre tilnærming er å øve på å snakke som måten din terapeut foreslår. Snakk, synge og vokalisere så mye du kan for å bidra til å endre stemmen din hvis du ønsker det.
Takeaway
Hvis du har en tilstand som forårsaker en nasal stemme, er det mange behandlinger tilgjengelig.
Strukturelle problemer som polypper og avviket septum kan løses med kirurgi. Talespredning kan hjelpe deg med å styre bevegelsen av luft gjennom munn og nese, slik at du kan snakke mer tydelig og trygt.
Men husk at alles stemme er unik. Hvis du føler at stemmen din har en nasal kvalitet, men du ikke har noen av de medisinske forholdene vi har nevnt, bør du vurdere å omfavne den som en del av deg. Vi er ofte mer kritiske om våre egne stemmer enn andre er. Det kan være at andre enten ikke har lagt merke til noe om stemmen din, eller finner at det gjør deg unik på en positiv måte.
