Hvis du har blitt diagnostisert med carcinoid syndrom og en metastatisk karcinoid tumor (MCT), lurer du sannsynligvis på hvordan livet ditt vil forandre seg og hvordan du kan overvåke og håndtere tilstanden din. Les videre for å lære om tips om livsstilsadministrasjon og viktig overvåkning og testing.
Hvordan styres carcinoid syndrom?
Legene klarer karcinoid syndrom basert på symptomene du opplever, og hvor langt svulsten har spredt seg eller metastasert i kroppen din.
Sværheten med å behandle en karcinoid tumor er at den ikke kan forårsake symptomer før den har spredt seg. Svulsten utskiller flere forbindelser, men disse tømmes vanligvis inn i blodet ditt hvor leveren din behandler dem uten å forårsake symptomer.
Men når denne typen svulster sprer seg - vanligvis i leveren - kan leveren ikke bryte ned stoffene også. Som et resultat oppstår symptomer på karcinoid syndrom.
Kirurgi
Mange karcinogene svulster kan ikke fjernes ved diagnosetidspunktet. Noen ganger kan en svulst ha et slikt uregelmessig utseende eller være så innebygd i en persons kropp at det ikke vil være mulig å fjerne alt det trygt.
Noen mennesker kan imidlertid få sin tumor fjernet kirurgisk, spesielt hvis den ikke har spredt seg. Avhengig av hvor svulsten er, kan kirurgisk fjerning vanligvis redusere symptomene forbundet med MCT.
I tilfeller der en persons karcinoide syndrom symptomer ikke reagerer på medisiner, kan kirurgi også anbefales. Hvis en lege kan trygt gjøre det, kan de fjerne en del av svulsten, kjent som debulking av svulsten. Dette kan bidra til å redusere symptomene, selv om det ikke vil fjerne alle kreftceller.
medisiner
En av de vanligste medisineringene for MCT er octreotid (Sandostatin). Denne medisinen kan leveres via injeksjon eller intravenøst. Det bidrar til å redusere eller stoppe tumorvekst. Det bidrar også til å stoppe frigivelsen av visse hormoner fra bukspyttkjertelen som kan forårsake karcinogen syndrom.
En annen medisin tilgjengelig for MCT-behandling er lanreotid (Somatulin Depot), men det kan ikke ha de samme veksttakende egenskapene som octreotid.
Hvis disse medisinene er ineffektive, kan biologiske terapier være et annet alternativ. Et eksempel er interferon alfa, som stimulerer immunforsvaret for å bidra til å bremse veksten i svulsten.
Mens kjemoterapi medisiner er en vanlig behandling for mange kreft typer, carcinoid svulster er ofte mindre responsive mot dem.
Ytterligere prosedyrer
Noen ganger i stedet for å fjerne svulsten, vil en lege anbefale det som kalles hepatisk arterieembolisering. Denne behandlingen involverer injeksjon av materialer inn i leverarterien, som går inn i leveren, for å stoppe blodstrømmen til svulsten. Uten blod og næringsstoffer kan svulsten ikke fortsette å vokse.
Hepatisk arteriel embolisering er en høyrisiko-prosedyre som vanligvis utføres på et større medisinsk senter.
Hvor ofte vil jeg se legen min?
Karcinoide svulster er ofte sakte, slik at legen din vil overvåke deg og dine symptomer med jevne mellomrom først for å bestemme hvor mye tumoren kan vokse. Hvis svulsten kan fjernes, kan dette også påvirke hvor ofte du vil følge opp med legen din.
Etter fjerning av en svulst
Hvis svulsten din kan fjernes, vil legen din vanligvis anbefale å følge opp i 3 til 12 måneder etter operasjonen. På denne tiden vil legen din spørre deg om eventuelle symptomer du kan oppleve, samt anbefale avbildningsskanning for å identifisere om noen av svulsten har returnert.
Fordi MCTer utskiller serotonin, kan for høye nivåer hjelpe legen din til å bestemme tilstanden til tilstanden din. Så de vil også bestille laboratorietesting for stoffer de kaller tumormarkører.
En vanlig test er for 5-HIAA, som står for 5-hydroksyindoleddiksyre. 5-HIAA-forbindelsen, som kroppen din gjør når du bryter ned serotonin, måles i en urinprøve. Det er viktig å merke seg at noen matvarer er brutt ned i samme forbindelse. Disse inkluderer nøtter, bananer og ananas. Som et resultat bør du unngå disse matvarene hvis du skal ha denne typen test.
En annen test er for CgA, eller kromogranin A. Dette innebærer å undersøke en blodprøve. Høyere enn normale nivåer av CgA i prøven kan indikere tilstedeværelse av en tumor.
Hvis du har vært kreftfri i ett til tre år, kan du forvente å foreta regelmessige besøk til legen din omtrent hver sjette måned for test av tumormarkør. Når du har vært kreftfri i fire år, kan disse besøkene være mindre hyppige.
Metastatisk sykdom
Hvis svulsten din ikke kan fjernes kirurgisk, kan legen din anbefale hver tredje til seks måneders besøk. På dette tidspunktet vil du sannsynligvis ha avbildningsskanninger for å spore tumorens fremgang, hvis noen. Også test av tumormarkør som 5-HIAA- og CgA-testene vil sannsynligvis bli utført.
I tillegg kan legen din teste deg for andre symptomer forbundet med karcinoid syndrom, som for eksempel en lidelse i hjerteventilene. Legen din kan bestille en bildesøk som kalles et ekkokardiogram, som hjelper dem å vurdere hvor godt ditt hjerte og dets ventiler virker.
Hvordan kan jeg leve godt med carcinoid syndrom?
Karcinoide svulster er utrolig sjeldne tumorer, og mange mennesker er ikke klar over de livsforandrende symptomene de kan forårsake. I tillegg til den medisinske ledelsessiden av livet, er det viktig at du også kan leve godt med sykdommen.
Et viktig skritt er å unngå ting som er kjent for å forårsake skylling av huden, et ubehagelig symptom på karcinoid syndrom. Disse inkluderer:
- drikker alkohol
- spise store måltider
- spiser krydret mat
- ikke klarer stress
- ikke får nok søvn regelmessig
Å spise et sunt kosthold med frukt, grønnsaker og fullkorn kan også hjelpe deg med å få nok av vitaminer og mineraler du trenger gjennom kostholdet ditt.Hvis du opplever kronisk diaré, kan du ønske å ta et daglig multivitamin som supplement til dietten.
I tillegg til disse livsstilstiltakene, kan du finne hjelp til å administrere tilstanden din via støttegrupper. Carcinoid Cancer Foundation tilbyr en liste over online support og diskusjonsgrupper som er spesifikke for karcinoid kreft.
