Legen din har flere alternativer for behandling av hudkreft. Disse inkluderer kirurgi, stråling, kjemoterapi og immunterapi. Immunoterapi er en relativt ny behandling som revs opp kroppens immunsystem for å ødelegge kreften eller redusere veksten. Legen din kan anbefale denne behandlingen hvis kreft har spredt seg til lymfeknuter eller andre organer. De kan også anbefale det hvis kreft er på et sted som gjør operasjonen vanskelig.
Immunoterapi kan hjelpe noen med melanom i sen stadium å leve lenger. Det kan også være nyttig for personer med andre former for hudkreft.
Her er de forskjellige typer immunterapi-legemidler tilgjengelig for behandling av hudkreft.
Kontrollpunktshemmere
Ditt immunsystem overvåker jevnlig kroppen din for fiendens inntrengere som bakterier, virus og kreft. Når den ser ut utenlandske celler, sender den ut en hær av krigere kalt T-celler for å ødelegge dem. For å starte dette angrepet, trenger immunsystemet ditt å skille dine egne celler fra fremmede. En måte det forteller at venn fra fiende er ved hjelp av et system med immunkontrollpunkter.
Kontrollpunkter er proteiner på overflaten av cellene dine som forteller immunsystemet de er vennlige. Når T-celler identifiserer kontrollpunkter, forlater de cellene alene. Dette systemet fungerer normalt bra. Noen kreftceller har imidlertid fått evne til å kappe seg i sjekkpunkter og skjule seg fra et immunsystemangrep.
Kontrollpunktshemmere blokkerer kontrollpunktproteiner på kreftceller. Når kappen er fjernet, kan immunceller effektivt finne og ødelegge kreften.
Checkpoint-inhibitormedikamenter som brukes til å behandle melanom er:
- pembrolizumab (Keytruda)
- nivolumab (Opdivo)
- ipilimumab (Yervoy)
Du får disse stoffene som en infusjon i en vene hver annen uke eller så. Bivirkninger fra kontrollpunktshemmere inkluderer:
- utmattelse
- diaré
- hudutslett
- kløe
cytokiner
Cytokiner er proteiner kroppen din gjør for å bidra til å regulere immunresponsen. Menneskede cytokiner intensiverer immunsystemets respons for å hjelpe det å angripe kreftene mer effektivt.
To typer cytokiner behandler melanom:
- interferon-alfa
- interleukin-2 (IL-2)
Du får disse behandlingene som intravenøs (IV) infusjoner eller injeksjoner. Hvis du har melanom i sent stadium, kan du få et cytokin sammen med kjemoterapi, kirurgi eller andre behandlinger.
Bivirkninger av cytokiner inkluderer:
- feber
- smerter
- frysninger
- ekstrem tretthet
- hevelse i kroppen din
Onkolytisk virusbehandling
De fleste virus - inkludert det kalde og influensaviruset - kommer inn i cellene dine og gjør deg syk. Onkolytiske virus er forskjellige. De er konstruert i et laboratorium for å bare smitte og drepe kreftceller. Onkolytiske virus oppmerker også immunforsvaret for å målrette mot kreft.
Talimogen laherparepvec (Imlygic) er et onkolytisk virus som behandler melanom. Det brukes til kreft at kirurgi ikke har vært i stand til å behandle. Imlygic injiseres i svulsten en gang hver annen uke. Bivirkninger inkluderer tretthet, kulderystelser og andre influensalignende symptomer.
Bacille Calmette-Guerin (BCG) vaksine
Vaksiner som de som brukes til å forhindre meslinger eller polio arbeid ved å priming immunforsvaret for å gjenkjenne og angripe virus eller bakterier. BCG-vaksinen aktiverer immunsystemet ditt for å angripe melanomceller når det injiseres i svulsten. Det er laget av bakterier som forårsaker tuberkulose, men de har blitt svekket til det punktet at de ikke kan gjøre deg syk.
Aktuell immunterapi
Immunoterapi leveres ikke alltid gjennom en nål. Imiquimod (Aldara) er en krem som stimulerer immunsystemet til å angripe kreft. Legen din kan anbefale dette for tidlig hudkreft. De kan også anbefale det for kreft i ansiktet ditt eller et følsomt område hvor kirurgi ville være vanskelig.
Du bruker denne krem to til fem ganger i uken i omtrent tre måneder. Aldara kan forårsake bivirkninger som:
- rødhet eller crusting av huden
- influensaliknende symptomer
Den type immunterapi du mottar avhenger av størrelsen og scenen av kreft, så vel som dine personlige preferanser. Spør om risiko og fordeler ved hver behandling før du bestemmer deg.
