Hva er hypothyroidisme?
Hypothyroidisme oppstår når kroppen din ikke produserer nok skjoldbruskhormoner. Skjoldbruskkjertelen er en liten, sommerfuglformet kjertel som sitter på forsiden av nakken. Det frigjør hormoner for å hjelpe kroppen din å regulere og bruke energi.
Din skjoldbrusk er ansvarlig for å gi energi til nesten alle organer i kroppen din. Den styrer funksjoner som hvordan hjertet ditt slår og hvordan fordøyelsessystemet fungerer. Uten riktig mengde skjoldbruskkjertelhormoner begynner kroppens naturlige funksjoner å senke seg.
Også kalt underaktiv skjoldbruskkjertel, hypothyroidisme påvirker kvinner oftere enn menn. Det påvirker vanligvis mennesker over 60 år, men kan begynne i alle aldre. Det kan oppdages ved en rutinemessig blodprøve eller etter at symptomene begynner.
Hvis du nylig har blitt diagnostisert med tilstanden, er det viktig å vite at behandlingen anses som enkel, trygg og effektiv. De fleste behandlinger stole på å supplere dine lave hormonnivåer med kunstige varianter. Disse hormonene vil erstatte det kroppen din ikke produserer på egen hånd, og bidrar til å returnere kroppens funksjoner til normalt.
Hva er tegn og symptomer på hypothyroidisme?
Tegn og symptomer på hypotyreose varierer fra person til person. Alvorlighetsgraden av tilstanden påvirker også hvilke tegn og symptomer som vises og når. Symptomene er også noen ganger vanskelige å identifisere.
Tidlige symptomer kan inkludere vektøkning og tretthet. Begge blir vanligere når du blir eldre, uavhengig av skjoldbruskens helse. Du kan ikke innse at disse endringene er relatert til skjoldbruskkjertelen din til flere symptomer vises.
For de fleste utvikler symptomene på tilstanden gradvis over mange år. Siden skjoldbruskkjertelen senker mer og mer, kan symptomene bli lettere identifisert. Selvfølgelig blir mange av disse symptomene også vanligere med alderen generelt. Hvis du mistenker at symptomene dine er et resultat av et skjoldbruskkjertelproblem, er det viktig at du snakker med legen din. De kan bestille en blodprøve for å avgjøre om du har hypothyroidisme.
De vanligste tegnene og symptomene på hypothyroidisme inkluderer:
- utmattelse
- depresjon
- forstoppelse
- føler seg kald
- tørr hud
- vektøkning
- muskel svakhet
- redusert svette
- redusert hjertefrekvens
- forhøyet blodkolesterol
- smerte og stivhet i leddene dine
- tørt, tynnhår
- nedsatt minne
- fruktbarhetsvansker eller menstruasjonsendringer
- muskelstivhet, vondt og ømhet
- heshet
- puffy, følsomt ansikt
Hva forårsaker hypothyroidisme?
Vanlige årsaker til hypothyroidisme inkluderer:
En autoimmun sykdom
Ditt immunsystem er utformet for å beskytte kroppens celler mot invaderende bakterier og virus. Når ukjente bakterier eller virus kommer inn i kroppen din, svarer ditt immunsystem ved å sende ut fighterceller for å ødelegge de fremmede cellene.
Noen ganger forstyrrer kroppen din normale, sunne celler for invaderende celler. Dette kalles en autoimmun respons. Hvis den autoimmune responsen ikke er regulert eller behandlet, kan immunforsvaret angripe sunt vev. Dette kan forårsake alvorlige medisinske problemer, inkludert forhold som hypothyroidisme.
Hashimotos sykdom er en autoimmun tilstand og den vanligste årsaken til en underaktiv skjoldbrusk. Denne sykdommen angriper skjoldbruskkjertelen og forårsaker kronisk skjoldbruskinflammasjon. Betennelsen kan redusere skjoldbruskfunksjonen. Det er vanlig å finne flere familiemedlemmer med samme betingelse.
Behandling for hypertyreose
Hvis skjoldbruskkjertelen din produserer for mye skjoldbruskkjertelhormon, har du en tilstand som kalles hypertyreose. Behandling for denne tilstanden tar sikte på å redusere og normalisere skjoldbruskhormonproduksjonen. Noen ganger kan behandling føre til at nivåene av skjoldbruskhormonet ditt forblir lavt permanent. Dette skjer ofte etter behandling med radioaktivt jod.
Kirurgisk fjerning av skjoldbrusk
Hvis hele skjoldbruskkjertelen din er fjernet på grunn av skjoldbruskkjertelproblemer, vil du utvikle hypothyroidisme. Bruk av skjoldbrusk medisiner for resten av livet ditt er den primære behandlingen.
Hvis bare en del av kjertelen fjernes, kan skjoldbruskkjertelen din fortsatt være i stand til å produsere nok hormoner alene. Blodprøver vil bidra til å bestemme hvor mye skjoldbrusk medisinering du trenger.
Strålebehandling
Hvis du har blitt diagnostisert med kreft i hode eller nakke, lymfom eller leukemi, kan du ha gjennomgått strålebehandling. Stråling brukt til behandling av disse tilstandene kan redusere eller stoppe produksjonen av skjoldbruskhormon. Dette vil nesten alltid føre til hypothyroidisme.
medisiner
Flere medisiner kan redusere skjoldbruskhormonproduksjonen. Disse inkluderer de som brukes til å behandle psykiske tilstander, så vel som kreft og hjertesykdom. Dette kan føre til hypothyroidisme.
Diagnostisering av hypothyroidisme
To primære verktøy brukes til å avgjøre om du har hypothyroidisme:
Medisinsk evaluering
Legen din vil fullføre en grundig fysisk eksamen og medisinsk historie. De vil sjekke for fysiske tegn på hypothyroidisme, inkludert:
- tørr hud
- reduserte reflekser
- opphovning
- en langsommere hjertefrekvens
I tillegg vil legen din be deg om å rapportere eventuelle symptomer du har opplevd, som tretthet, depresjon, forstoppelse eller følelsen av å bli kaldt.
Hvis du har en kjent familiehistorie av skjoldbruskkjertelen, er det viktig at du forteller legen din under denne eksamenen.
Blodprøver
Blodprøver er den eneste måten å pålitelig bekrefte en diagnose av hypothyroidisme.
En skjoldbruskstimulerende hormon (TSH) test måler hvor mye TSH din hypofyse produserer:
- Hvis skjoldbruskkjertelen din ikke produserer nok hormoner, vil hypofysen øke TSH for å øke skjoldbruskhormonproduksjonen.
- Hvis du har hypothyroidisme, er TSH-nivåene dine høye, ettersom kroppen din prøver å stimulere til mer skjoldbruskhormonaktivitet.
- Hvis du har hypertyreose, er TSH-nivåene lave, da kroppen din prøver å stoppe overdreven skjoldbruskhormonproduksjon.
En tyroxin (T4) nivå test er også nyttig for å diagnostisere hypothyroidism. T4 er et av hormonene som produseres direkte av skjoldbruskkjertelen din. Brukes sammen, hjelper T4 og TSH tester med å evaluere skjoldbruskfunksjonen.
Vanligvis, hvis du har et lavt nivå av T4 sammen med et høyt nivå av TSH, har du hypothyroidisme. Det er imidlertid et spekter av skjoldbrusk sykdom, og andre skjoldbruskfunksjonstester kan være nødvendig for å diagnostisere tilstanden din på riktig måte.
Medisiner for hypothyroidisme
Hypothyroidism er en livslang tilstand. For mange mennesker reduserer eller reduserer medisinen symptomer.
Hypothyroidisme behandles best ved bruk av levothyroksin (Levothroid, Levoxyl). Denne syntetiske versjonen av T4-hormonet kopierer virkningen av skjoldbruskhormonet kroppen din normalt vil produsere.
Medisinen er utformet for å returnere tilstrekkelige nivåer av skjoldbruskhormon i blodet. Når hormonnivåene er gjenopprettet, vil symptomer på tilstanden sannsynligvis forsvinne eller i det minste bli mye mer håndterlig.
Når du begynner behandling, tar det flere uker før du begynner å føle lettelse. Du må følge opp blodprøver for å overvåke fremdriften din. Du og legen din vil jobbe sammen for å finne en dose og en behandlingsplan som best retter dine symptomer. Dette kan ta litt tid.
I de fleste tilfeller må personer med hypothyroidisme forbli på denne medisinen hele livet. Det er imidlertid lite sannsynlig at du fortsetter å ta samme dose. For å sikre at medisinen din fortsatt fungerer, bør legen din teste dine TSH-nivåer årlig.
Hvis blodnivået indikerer at legemidlet ikke fungerer så godt som det skal, vil legen din justere dosen til en balanse oppnås.
Lær mer om behandlingsmulighetene dine "
Alternativ behandling for hypothyroidisme
Dyreekstrakter som inneholder skjoldbruskhormon er tilgjengelige. Disse ekstraktene kommer fra skjoldbruskkjertelen av griser. De inneholder både T4 og triiodothyronin (T3).
Hvis du tar levothyroksin, mottar du bare T4. Men det er alt du trenger fordi kroppen din er i stand til å produsere T3 fra den syntetiske T4.
Disse alterative dyrekstraktene er ofte upålitelige ved dosering og har ikke blitt vist i studier for å være bedre enn levothyroksin. Av disse grunnene anbefales de ikke rutinemessig.
I tillegg kan du kjøpe glandulære ekstrakter i noen helsekostbutikker. Disse produktene overvåkes ikke eller reguleres av US Food and Drug Administration. På grunn av dette er deres styrke, legitimitet og renhet ikke garantert. Bruk disse produktene på egen risiko. Men fortell legen din dersom du bestemmer deg for å prøve disse produktene, slik at de kan justere behandlingen tilsvarende.
Lær mer om alternative behandlinger "
Kosttilskudd for personer med hypothyroidisme
Som regel har personer med hypothyroidisme ikke et bestemt diett de bør følge. Men her er noen anbefalinger å huske på:
Spis et balansert kosthold
Din skjoldbrusk trenger tilstrekkelige mengder jod for å kunne fungere fullt ut. Du trenger ikke å ta et jodtilskudd for at det skal skje. Et balansert kosthold av hele korn, bønner, magre proteiner og fargerike frukter og grønnsaker bør gi nok jod.
Overvåk soyainntaket
Soya kan hindre absorpsjon av skjoldbruskhormoner. Hvis du drikker eller spiser for mange soyaprodukter, kan det hende du ikke er i stand til å absorbere medisinen riktig. Dette kan være spesielt viktig hos spedbarn som trenger behandling for hypothyroidisme som også drikker soyaformel.
Soya finnes i:
- tofu
- veganost og kjøttprodukter
- soyamelk
- soyabønner
- soyasaus
Du trenger stabile doser av medisinen for å oppnå jevne nivåer av skjoldbruskhormon i blodet ditt. Unngå å spise eller drikke soyabaserte matvarer i minst to timer før og etter at du tar medisinen.
Vær smart med fiber
Som soya kan fiber påvirke hormonabsorpsjonen. For mye kostfiber kan forhindre kroppen din i å få hormonene den trenger. Fiber er viktig, så unngå det ikke helt. I stedet unngår du å ta medisinen innen flere timer etter å ha spist mat med høy fiber.
Ikke ta skjoldbrusk medisin med andre kosttilskudd
Hvis du tar kosttilskudd eller medisiner i tillegg til skjoldbrusk medisin, prøv å ta disse legemidlene på forskjellige tidspunkter. Andre medisiner kan forstyrre absorpsjon, så det er best å ta skjoldbruskmedisinen i tom mage og uten andre legemidler eller matvarer.
Lær hvordan du lager en hypothyroidism diett plan "
Bor med hypothyroidisme: Ting å vurdere
Selv om du er under behandling, kan du håndtere langvarige problemer eller komplikasjoner på grunn av tilstanden. Det er måter å redusere effekten av hypothyroidism på livskvaliteten din:
Utvikle tretthetsbekjempende strategier
Til tross for å ta medisiner, kan du fortsatt oppleve tretthet fra tid til annen. Det er viktig at du får kvalitets søvn hver kveld, spis en diett rik på frukt og grønnsaker, og bruk bruken av stressavlastende mekanismer, som meditasjon og yoga, for å hjelpe deg med å bekjempe lave energinivåer.
Snakk det ut
Å ha en kronisk medisinsk tilstand kan være vanskelig, spesielt hvis det er ledsaget av andre helseproblemer. Finn folk du kan åpenlyst uttrykke dine følelser og erfaringer til. Dette kan være en terapeut, nær venn eller familiemedlem eller en støttegruppe av andre mennesker som lever med denne tilstanden.
Mange sykehus sponser møter for mennesker med forhold som hypothyroidisme. Be om anbefaling fra sykehusets utdanningskontor og delta på et møte. Du kan kanskje koble til personer som forstår nøyaktig hva du opplever og kan tilby en veiledende hånd.
Overvåk for andre helseforhold
Det er en sammenheng mellom andre autoimmune sykdommer og hypothyroidisme.
Hypothyroidism går ofte sammen med andre forhold som:
- cøliaki
- diabetes
- leddgikt
- lupus
- binyrene sykdommer
- hypofyseproblemer
- obstruktiv søvnapné
Lær mer om hvordan hypothyroidism kan påvirke dine relasjoner "
Hypothyroidisme og depresjon
Når nivåene av skjoldbruskhormoner er lave, reduserer kroppens naturlige funksjoner og forsinkelser. Dette skaper en rekke symptomer, blant annet tretthet, vektøkning, selv depresjon.
Noen mennesker med hypothyroidisme kan bare oppleve stemningsvansker. Dette kan gjøre det vanskelig å diagnostisere hypothyroidisme. I stedet for bare å behandle hjernen, bør leger også vurdere å teste for og behandle en underaktiv skjoldbrusk.
Depresjon og hypothyroidisme deler flere symptomer. Disse inkluderer:
- problemer med å konsentrere seg
- vektøkning
- utmattelse
- deprimert humør
- redusert lyst og tilfredshet
- søvnproblemer
De to forholdene har også symptomer som kan skille dem fra hverandre. For hypothyroidism er problemer som tørr hud, forstoppelse, høyt kolesterol og hårtap vanlig. For depresjon alene, ville disse forholdene ikke forventes.
Depresjon er ofte en diagnose basert på symptomer og medisinsk historie. Lav skjoldbruskfunksjon diagnostiseres med fysisk eksamen og blodprøver. For å se om det er en sammenheng mellom depresjonen og skjoldbruskfunksjonen, kan legen din bestille disse testene for en endelig diagnose.
Hvis depresjonen din bare forårsakes av hypothyroidisme, bør korrigering av hypothyroidisme behandle depresjonen. Hvis det ikke gjør det, kan legen din ordinere medisiner for begge forhold. De vil sakte justere dosene dine til depresjonen og hypothyroidismen kommer under kontroll.
Lær mer om effekten av hypothyroidisme "
Hypothyroidism og angst
Mens hypothyroidisme lenge har vært assosiert med depresjon, viser en nylig studie at det også kan være forbundet med angst. Forskere evaluerte nylig 100 pasienter mellom 18 og 45 år med en kjent historie med hypothyroidisme. Ved hjelp av et angst spørreskjema, fant de at nesten 60 prosent av personer med hypothyroidism møtte kriteriene for noen form for angst.
Forskningen til dags dato har bestått av små studier. Større og mer fokuserte studier på angst kan bidra til å avgjøre om det eksisterer en ekte sammenheng mellom hypothyroidism og angst. Det er viktig for deg og legen din å diskutere alle symptomene dine når du blir evaluert for skjoldbruskkjertelen.
Hypothyroidisme og graviditet
Hypothyroidism påvirker hele kroppen din. Din skjoldbrusk er ansvarlig for mange av kroppens daglige funksjoner, inkludert metabolisme, hjerteslag og temperaturkontroll. Når kroppen din ikke produserer nok skjoldbruskhormon, kan alle disse funksjonene sakte.
Kvinner som har hypothyroidisme og ønsker å bli gravid, står overfor et bestemt sett av utfordringer. Lav skjoldbruskfunksjon eller ukontrollert hypothyroidisme under svangerskapet kan forårsake:
- anemi
- spontanabort
- preeklampsi
- dødfødsel
- lav fødselsvekt
- hjernens utviklingsproblemer
- fosterskader
Kvinner med skjoldbruskkjertelproblemer kan og ofte har sunne graviditeter. Hvis du har hypothyroidisme og er gravid, er det viktig å holde følgende i tankene i løpet av tiden du forventer:
Hold deg oppdatert på medisin
Fortsett å ta medisinen som foreskrevet. Det er vanlig å ha hyppig testing, slik at legen din kan gjøre nødvendige justeringer av skjoldbruskmedisinen din når svangerskapet utvikler seg.
Snakk med legen din om testing
Kvinner kan utvikle hypothyroidisme mens de er gravid. Dette skjer i tre til fem av hver 1000 graviditeter. Noen leger sjekker skjoldbrusknivåene under graviditeten for å overvåke for lave skjoldbruskhormonnivåer. Hvis nivåene er lavere enn de burde være, kan legen din foreslå behandling.
Noen kvinner som aldri hadde skjoldbruskkjertelproblemer før de var gravid, kan utvikle dem etter å ha fått en baby. Dette kalles postpartum thyroiditt. I omtrent 80 prosent av kvinnene, løser tilstanden etter et år, og medisinering er ikke lenger nødvendig. Ca 20 prosent av kvinnene som har denne diagnosen vil fortsette å kreve langsiktig terapi.
Spis godt
Kroppen din trenger mer næringsstoffer, vitaminer og mineraler mens du er gravid. Å spise et godt balansert kosthold og ta multivitaminer mens du er gravid, kan bidra til å opprettholde en sunn graviditet.
Lær mer om hvordan hypothyroidism kan påvirke fruktbarhet og graviditet "
Hypothyroidisme og vekttap
Din skjoldbruskkjertel skaper hormoner som er ansvarlige for et stort antall kroppsfunksjoner. Disse funksjonene inkluderer å bruke energi, kontrollere kroppstemperatur, holde organer som fungerer, og regulere metabolisme.
Når skjoldbruskkjertelhormonnivåene er lave, viser forskning at folk er mer sannsynlig å få vekt. Det er sannsynlig fordi kroppen deres ikke brenner energi så effektivt som en kropp med en sunnere skjoldbruskkjertel. Mengden av vektøkning er imidlertid ikke veldig høy. De fleste vil få et sted mellom 5 og 10 pund.
Når du er behandlet for denne tilstanden, kan du miste vekten du har oppnådd. Hvis behandling ikke bidrar til å eliminere ekstra vekt, bør du kunne gå ned i vekt med endring i kosthold og økt trening. Det er fordi når skjoldbrusknivåene er gjenopprettet, går din evne til å håndtere vekten tilbake til normal.
Lær mer om hypothyroidism og vektstyring "
Hypothyroidisme og vektøkning
Når skjoldbruskkjertelen din ikke virker så godt som den burde, går mange av kroppens funksjoner sakte ned. Dette inkluderer hastigheten der du bruker energi, eller metabolisk hastighet.
Hvis skjoldbruskkjertelen din ikke virker ordentlig, kan din hvilende eller basale metabolske hastighet være lav. Av den grunn er en underaktiv skjoldbrusk vanligvis forbundet med vektøkning. Jo mer alvorlige tilstanden er, jo større er vektøkningen din sannsynlig.
Å behandle tilstanden på riktig måte, kan hjelpe deg med å miste vekten du oppnådde mens skjoldbrusknivåene var ukontrollerte. Det er imidlertid viktig å vite at det ikke alltid er tilfelle. Symptomer på underaktiv skjoldbrusk, inkludert vektøkning, utvikler seg over en lang periode.
Det er ikke uvanlig for personer med lavt skjoldbruskhormon å ikke miste vekt når de finner behandling for tilstanden. Det betyr ikke at tilstanden ikke behandles ordentlig. I stedet kan vektøkningen være et resultat av livsstil i stedet for lave hormonnivåer.
Hvis du har blitt diagnostisert med hypothyroidisme og behandler tilstanden, men ikke ser en endring i vekten, kan du likevel gå ned i vekt. Arbeid med legen din, registrert diettist eller personlig trener for å utvikle en fokusert, sunn spiseplan og treningsstrategi som kan hjelpe deg å miste vekt.
Lær mer om hypothyroidism og vektstyring "
Fakta og statistikk om hypothyroidisme
Hypothyroidism er en ganske vanlig tilstand. Om lag 4,6 prosent av amerikanerne i alderen 12 og over har hypothyroidisme. Det er omtrent 10 millioner mennesker i USA som lever med tilstanden.
Sykdommen blir mer vanlig med alderen. Mennesker over 60 år opplever det oftere.
Kvinner er mer sannsynlig å ha en underaktiv skjoldbrusk. Faktisk vil 1 av 5 kvinner utvikle hypothyroidisme innen 60 år.
En av de vanligste årsakene til en underaktiv skjoldbruskkjertel er Hashimotos sykdom. Det påvirker middelaldrende kvinner oftest, men det kan forekomme hos menn og barn. Denne tilstanden går også i familier. Hvis et familiemedlem har blitt diagnostisert med denne sykdommen, er risikoen for å ha det høyere.
Det er viktig å være oppmerksom på endringer kroppen din gjennomgår gjennom livet ditt. Hvis du merker en signifikant forskjell i hvordan du føler eller hvordan kroppen din reagerer, snakk med legen din for å se om et skjoldbruskkjertelproblem kan påvirke deg.