Oversikt
Fibromyalgi er ikke en enkel tilstand for å diagnostisere. Det finnes ingen laboratorietester som kan oppdage det, så det er opp til legen din å gjenkjenne symptomene og utelukke andre forhold.
En måte at leger prøver å begrense diagnosen fibromyalgi, er ved å utøve press på 18 små flekker som ligger i hele kroppen. Disse stedene er kjent som anbudspunkter.
Tenderpunkter er vanligvis tilstede hos personer med fibromyalgi. I 1990 identifiserte American College of Rheumatology 18 spesifikke flekker som ofte, men ikke alltid, ømme hos personer med fibromyalgi. Disse flekkene ble en del av en diagnostisk test. Før 2010 skulle minst 11 av disse 18 poengene teste positivt for ømhet for legen din for å offisielt diagnostisere deg med fibromyalgi. Diagnostiske kriteriene for fibromyalgi har siden endret seg. Imidlertid er anbudsundersøkelser fortsatt et vanlig diagnostisk verktøy.
Diagnostiserer fibromyalgi med ømtepunkter
Det er 18 anbudspunkter i hele kroppen, hver om størrelsen på en krone. Fibromyalgi anbudspunkter er plassert i klynger rundt nakke, bryst, skuldre, albuer, hofter og knær. De er plassert på begge sider av kroppen, både over og under livet. For et punkt som skal betraktes som anbud, bør stedet gi lokal smerte når legen din presser på den med fingeren. Legen vil presse med nok press at neglen blir hvit. Et poeng som tester positivt for ømhet, vil være smertefullt bare på det nøyaktige stedet legen presser.
Et av de definerende egenskapene ved fibromyalgi er at smerten vanligvis svinger. Det kan komme og gå, flytte rundt, eller variere mye i intensitet fra dag til dag. På dagen du ringer til legen din for å gjøre en avtale, kan du ha ømhet i alle 18 anbudspunkter. På dagen for avtalen selv, kan du bare ha ømhet i fire av dem. Gjennom årene har mange personer med fibromyalgi gått utiagnostisert fordi de ikke hadde ømhet på 11 steder på tidspunktet for deres fysiske eksamen.
En ømepunkttest er fortsatt en nyttig veiledning for leger. Men å utvide de diagnostiske kriteriene har hjulpet flere mennesker til å få den riktige diagnosen. Når du er diagnostisert med fibromyalgi, vil du kunne forstå årsaken til smerten din. Du kan da jobbe med legen din for å forbedre symptomene dine.
Tips for å takle anbudspunkter
Personer med fibromyalgi er vanligvis mer opptatt av fullkroppssmerter og generell ømhet enn bestemte ømflekker. Hvis du har fibromyalgi, tenker du mest på symptomene som forstyrrer ditt daglige liv. Disse kan omfatte:
- morgen stivhet
- problemer med å flytte
- smerte under håndtrykk og klemmer
- smertefulle knuter i musklene dine
Smertefulle knuter i musklene dine er ofte myofasciale utløserpunkter. Trigger poeng er harde, knotty klumper som danner i stramme skjelettmuskler. Til forskjell fra anbudspunkter, som bare produserer lokalisert smerte, gir utløser poeng både lokalisert og referert smerte. Henvendte smerter føles som det skyter eller utstråler til en annen del av kroppen din. Utløserpunkter er langt mer vanlige hos personer med fibromyalgi enn de er blant de generelle befolkningene. Men alle kan utvikle dem.
Det er en kronisk utbredt smerte tilstand kalt myofascial smerte syndrom. Det innebærer kronisk triggerpunkt smerte. Myofascial smertsyndrom kan sameksistere med fibromyalgi. En studie i The Journal of Pain, den offisielle journal The American Pain Society, fant at de fleste anbudspunkter også er myofasciale utløserpunkter.
I tillegg oppdaget en studie publisert i journalen Pain at mye av nakke- og skulderpine som folk med fibromyalgi opplever, skyldes utløserpunkter, ikke ømmepunkter. Dette er gode nyheter, fordi det er flere behandlinger for utløser punkt smerte som du kan starte med en gang.
Trigger punktinjeksjoner for fibromyalgi
Trigger punktinjeksjoner kan deaktivere et smertefullt utløserpunkt, noe som gir smertelindring i enkelte områder. Trigger punkt injeksjoner bør gis av en utdannet smerte spesialist med spesialisert utstyr. Injiserbare legemidler kan inneholde saltvann, steroider eller lokalbedøvelse som lidokain.
Spør legen din dersom de administrerer triggerpunktinjeksjoner eller kjenner til en annen lege som gjør det. Eller besøk American Board of Pain Medicine's katalog over sertifiserte smerte spesialister for å finne noen i ditt område som administrerer trigger point injeksjoner.
Akupunkturbehandling for fibromyalgi
Det er mange likheter mellom fibromyalgi tenderpunkter, myofasciale utløserpunkter og akupunkturpunkter. Akupunktur, den gamle kinesiske praksisen med å sette inn nåler i bestemte punkter på kroppen, har blitt brukt til å lindre smerte i tusenvis av år.
Hvis du ikke har prøvd akupunktur ennå, kan det være et utmerket behandlingsalternativ. De fleste akupunkturklinikker kan raskt passe deg inn for en avtale. Du kan sjekke ut Acufinder-katalogen for akupunktører for å finne en tradisjonell utøver i ditt område. Hvis du er interessert i å se en lege som praktiserer akupunktur, kan du sjekke American Academy of Medical Acupunctures online katalog.
Trigger punktmassasje terapi for fibromyalgi
En studie i Journal of Manipulative and Physiological Therapeutics foreslo at to typer massasje terapi bidrar betydelig til kvinner med fibromyalgi.
Manuell lymfedreneringsterapi er en massasje teknikk som flytter væske bort fra områder hvor lymfekar er blokkert eller skadet. Bindevevsmassasje er en intens massasje teknikk som fokuserer på å manipulere myofascial vev. Forskere foreslår at begge teknikkene reduserer smerte, forbedrer livskvaliteten og øker smertetærskelene.
Ikke alle massasjer er skapt like, så forvent ikke de beste resultatene fra ditt lokale spa.Du vil kanskje starte med å be om anbefalinger fra venner, din familie lege eller din fibromyalgi spesialist.
For mer hjelp med å finne en kvalifisert massasje terapeut i nærheten av deg, sjekk også American Massage Therapy Association's katalog over sertifiserte utøvere.
Ta bort
Fibromyalgi tender punkter er områder hvor du kan oppleve lokal smerte når de er presset. Trigger poeng forårsaker lokalisert og utstrålende smerte. For å oppleve lindring fra smerte forbundet med begge, snakk med legen din om potensielle terapier som kan hjelpe.
