Oversikt
Erythema nodosum er en hudstilstand som forårsaker smertefulle hovne røde eller lilla støt flest på skinnene. Noen ganger kan støtene også dannes på andre deler av kroppen.
Denne tilstanden er den vanligste formen av panniculitis, som er betennelse i fettlaget under huden. Det er ofte forårsaket av en immunrespons til en infeksjon eller en reaksjon på stoffer du har tatt.
symptomer
Hovedsymptomet er rødt, smertefullt støt på underbenets ben. Noen ganger kan disse støtene også vises på lårene, armer, torso og ansikt.
Klumpene kan være en halv tomme opp til 4 inches. Du kan ha hvor som helst fra to til 50 av dem.
Erythema nodosum-støt er smertefullt og de kan føle seg varme. De begynner rødt, og så blir lilla, ser ut som blåmerker som de helbreder. De flater også ut mens du helbreder.
Bumpene kan vare i to uker. Nye støt kan fortsette å dannes i opptil seks uker.
Andre symptomer på erythema nodosum inkluderer:
- feber
- utmattelse
- leddsmerter
- smerte i bena
- ankel hevelse
- forstørrede lymfeknuter i brystet
- hoste
- sår hals
- vekttap
- magesmerter
- diaré
Fører til
I mer enn halvparten av alle tilfeller er årsaken ukjent. Erythema nodosum starter ofte etter at du har hatt en infeksjon eller du har brukt visse legemidler. Legene mener at det kan være forårsaket av et overfølsom immunsystem mot bakterier og andre stoffer du er utsatt for.
Årsaker inkluderer:
- infeksjoner som strep hals eller tuberkulose
- reaksjoner på rusmidler som antibiotika (sulfonamider og former for penicillin), salicylater, jodider, bromider og p-piller
- sarkoidose, en tilstand som forårsaker betennelse i mange deler av kroppen
- coccidioidomycosis, en infeksjon i lungene og øvre luftveier
- inflammatorisk tarmsykdom, ulcerøs kolitt eller Crohns sykdom
- svangerskap
- kreft (sjelden)
Erythema nodosum påvirker oftest mennesker i alderen 20 til 40 år. Kvinner er seks ganger mer sannsynlig å utvikle det enn menn. Det kan imidlertid skje hos mennesker i alle aldre og i begge kjønn.
Behandlingsalternativer
Hvis en bakteriell infeksjon forårsaket denne tilstanden, vil legen din foreskrive antibiotika for å behandle den. Du kan behandle erythema nodosum som skyldes en narkotisk reaksjon ved å stoppe medisinen.
Disse legemidlene kan hjelpe deg med å håndtere smerte og andre symptomer til klumperne heler:
- ikke-steroide antiinflammatoriske stoffer (NSAIDs) som aspirin, ibuprofen (Advil, Motrin) eller naproxen (Aleve) (Ikke bruk disse hvis du har Crohns sykdom fordi de kan utløse en bluss.)
- kaliumjodid
- orale steroider
Også hvile med bena forhøyet og bruk kompresjonstrømper mens støtene heler. Og unngå å irritere støtene ved å ha kløe eller tette klær.
Diagnose
Legen din vil spørre om helsemessig historie, og om du nylig har hatt infeksjon eller brukt visse legemidler. Da vil legen din se på støtene.
Du får sannsynligvis en blodprøve for å se etter tegn på betennelse i kroppen din. Blodprøver kan også brukes til å kontrollere tuberkulose og andre infeksjoner. Du kan ha en halskultur å lete etter strep hals.
Andre tester for å lete etter årsakene til erythema nodosum inkluderer:
- urintest
- røntgen av brystet
- avføring kultur
Legen din kan fjerne en prøve av vev fra fettlaget under huden din. Denne testen kalles en biopsi. En tekniker ved et laboratorium vil se på prøven under et mikroskop for å se etter endringer relatert til erytem nodosum.
I svangerskapet
Omtrent 5 prosent av gravide utvikler erythema nodosum. Årsaken kan være økt østrogennivå under graviditeten.
Erythema nodosum behandles på samme måte under graviditet som hos kvinner som ikke er gravid. Noen av legemidlene som NSAIDs som brukes til å behandle denne tilstanden, kan imidlertid ikke brukes under graviditet. Seng hvil og kompresjon strømper kan bidra til å håndtere smerter og andre symptomer.
Din fødselslege kan fortelle deg den beste måten å kontrollere erythema nodosum under graviditet. Bumpene skal falme innen noen få uker.
Outlook
Erythema nodosum kan være ubehagelig, men det er vanligvis ikke alvorlig.
Bumpene vil ofte falme innen to til fire uker, men de kan ta opptil to måneder for å helbrede helt. Du vil sannsynligvis få litt blåmerker da støtene fades, men de forlater vanligvis ikke arr.
Smerte i beina kan fortsette i opptil to år etter at erytem nodosum helbreder. Det er også mulig at tilstanden kan komme tilbake i fremtiden.
