Oversikt
Reumatoid artritt (RA) er en autoimmun lidelse som forårsaker betennelse i leddene. RA forårsaker også kroppens immunsystem til å angripe leddene dine. Leger vet ikke hva som forårsaker denne tilstanden. Men følgende faktorer kan spille en rolle ved å utløse det:
- genetikk
- traume
- kjønn
- infeksjon med bakterier eller virus
Leddene som er mest påvirket av RA er hender og føtter. Personer med RA opplever stivhet i leddene og andre symptomer som problemer med lungene, hjertet og øynene.
Ifølge American College of Rheumatology, anslagsvis 1,3 millioner amerikanere har RA. Anslagsvis tre fjerdedeler av dem er kvinner.
Genetikk og RA
En familiehistorie av RA kan øke sjansene for å utvikle tilstanden. Forskere har også identifisert gener forbundet med større risiko for RA.
Et eksempel er den HLA genetiske markøren. Ifølge Arthritis Foundation er en person med HLA-markøren fem ganger mer sannsynlig å ha RA enn de uten den. Å ha HLA-markøren betyr ikke at du skal utvikle RA. Det betyr bare økt risiko.
Det er også andre gener knyttet til RA. Disse inkluderer:
- PTPN22: Forskere mener dette genet spiller en rolle i utviklingen og utviklingen av RA.
- STAT4: Dette genet håndterer og regulerer immunforsvaret.
- TRAF1 og C5: Forskere forbinder disse genene med kronisk betennelse.
Ifølge National Institutes of Health (NIH) er det sannsynlig at mer enn ett gen bestemmer om en person utvikler RA. Dette vil også bestemme alvorlighetsgraden av tilstanden deres.
Kan du arve reumatoid artritt? "
Smittsomme midler og RA
Forskere mistenker at smittsomme stoffer som bakterier kan forårsake betennelser som utløser RA. De har oppdaget bakterier i det synoviale vevet som omgir leddene.
En studie, publisert i desember 2016 Science Translational Medicine journal fra Johns Hopkins University, fant bakterier kjent for å forårsake kronisk inflammatorisk tannkjøtsinfeksjoner kan utløse RA.
Det er en sammenheng mellom å ha en Aggregatibacter actinomycetemcomitans infeksjon (bakterier assosiert med periodontal sykdom) og større produksjon av proteiner kjent for å utløse RA. Men denne bakterien er ikke sannsynlig den eneste årsaken til RA. Halvparten av studiens deltakere hadde ikke bakterien i munnen.
Virus kan også spille en rolle i utløsningen av RA. Ifølge Cleveland Clinic har personer med RA i gjennomsnitt høyere antistoffer mot Epstein-Barr-viruset (som forårsaker mononukleose) enn den generelle befolkningen.
Epstein-Barr-viruset er ikke det eneste viruset som mistenkes som et smittsomt middel i RA. Andre eksempler inkluderer retrovirus og parvovirus B19, som forårsaker femte sykdom.
Trauma og RA
Forskere har knyttet fysisk traumer som en potensiell bidragsyter til begynnelsen av RA. Ifølge en studie publisert i journalen Open Access Rheumatology, kan traumer utløse betennelser som kan føre til utvikling av RA.
Eksempler på traumer inkluderer:
- beinfrakturer
- felles dislokasjoner
- ligamentskader
Men undersøkelsene pekte ikke på noen signifikant bevis som kunne knytte traumer til utviklingen av RA.
Storskala, langsiktige forskningsstudier er nødvendig for å bestemme en ekte årsak og effekt. Dette skyldes at traumer ikke umiddelbart utløser RA. Det kan forårsake betennelser som en dag kunne føre til RA.
Røyking og RA
Sigarettrøyking kan påvirke starten av RA, alvorlighetsgraden av symptomer og effektiviteten av behandlingen. En studie publisert i Arthritis Research and Therapy fant at selv lys røyking forbinder til en forhøyet risiko for RA.
Studien viste også røyking daglig kan mer enn doble en kvinnes risiko for å utvikle RA. Sannsynligheten for å utvikle RA redusert etter å ha slutte å røyke. Risikoen fortsatte også å synke over tid.
Deltakerens risiko gikk ned med en tredjedel av 15 år etter at de hadde sluttet å røyke. Risikoen for RA var fortsatt mye høyere hos tidligere røykere 15 år etter avslutning enn for de som aldri røykt. Forskere tror at røyking forårsaker defekt immunforsvar hvis du allerede har visse genetiske faktorer som gjør at du er mer sannsynlig å utvikle RA.
Effektene av røyking på kroppen "
Røyking kan øke alvorlighetsgraden av symptomer hos personer med RA. Det kan også forstyrre effektiviteten av dine RA-medisiner eller andre behandlinger. Og røyking kan gjøre det vanskeligere å trene.
Hvis du trenger kirurgi, kan røyking øke sjansene for komplikasjoner. Ikke-røykere synes å gjøre det bedre etter operasjonen.
Aldri å røyke eller slutte å røyke kan redusere sjansene for å utvikle RA.
Lag en plan for å slutte å røyke i dag "
Andre mulige risikofaktorer og årsaker
hormoner
Et større antall kvinner har RA sammenlignet med menn. Så kvinnelige hormonnivåer kan bidra til sykdommens utvikling. For eksempel kan noen kvinner ha svingninger i RA-symptomer når de er gravid. En kvinnes symptomer kan avta når hun er gravid og deretter forverres etter graviditet.
Amning, og de økte hormonnivåene som er forbundet med det, kan også forverre RA-symptomer. Fødselsstyring er også forbundet med økt risiko for utvikling av RA.
Irriterende og forurensende stoffer
Forskere har koblet eksponering for luftirriterende til å utvikle RA. Eksempler er:
- sigarett røyk
- luftforurensing
- insektmidler
- eksponering for mineraler i luften, for eksempel silisiumdioksyd og asbest
fedme
Ifølge Arthritis Foundation er estimert to tredjedeler av personer med RA overvektige eller overvektige. Fett i kroppen kan frigjøre proteiner som er forbundet med å forårsake betennelse. Spesifikt frigir fett cytokiner, som også er forbindelser frigjort i betente ledd.Jo mer en person er overvekt, jo mer alvorlige ser det ut til at deres RA-symptomer er.
Fedme synes også å påvirke tradisjonelle RA-behandlinger. En klasse anti-RA-stoffer som er kjent som sykdomsmodifiserende antirheumatiske stoffer (DMARDs), er mindre effektive i løpet av et år hos personer som er overvektige sammenlignet med personer med RA som er gjennomsnittlig vekt. Å være overvektig alene er ikke sannsynlig en eneste bidragende faktor til RA.
Ta bort
RA er en sykdom med noen bidragende faktorer som genetikk, miljø og hormoner. Andre forhold som traumer og infeksjoner er viktige å gjenkjenne som potensielle utløsningsmekanismer.
Det er noen kjente faktorer som du kan endre for å redusere risikoen. De inkluderer:
- slutte å røyke
- gå ned i vekt
- begrenser eksponeringen din for miljøgifter, for eksempel luftforurensning og farlige kjemikalier
- se legen din så snart du utvikler symptomer, siden tidlig og aggressiv behandling kan forsinke sykdomsprogresjon
Å ta disse trinnene kan også holde RA fra å bli verre. Fortsatt forskning for å fastslå potensielle årsaker og målrettede behandlinger for å administrere RA forblir en prioritet for forskere.
