Oversikt
Collarbone (kravebenet) er en lang slank bein som forbinder armene med kroppen din. Den løper horisontalt mellom toppen av brystbenet (brystbenet) og skulderbladene (scapula).
Brokkede krageben (også kalt kravebenbrudd) er ganske vanlig, noe som representerer om lag 5 prosent av alle voksne frakturer. Brytbeinbrudd er enda mer vanlig hos barn, som representerer mellom 8 og 15 prosent av alle barnfrakturer.
En 2016 svensk studie fant at 68 prosent av kragebruddbrudd forekom hos menn. De 15-24-åringene representerte den største aldersgruppen blant menn, med 21 prosent. Men hos personer over 65 år hadde flere kvinner enn menn ødelagte krageben.
Hver brudd er forskjellig, men 80 prosent av dem forekommer i midtdelen av kragebenet, som ikke er sterkt festet av ledbånd og muskler.
Sportsskader, fall og trafikkulykker er de hyppigste årsakene til ødelagte krageben.
Brutte kravebenet skilt
Når du knuser kragebenet, er du sannsynligvis i mye smerte og har problemer med å bevege armen uten å forårsake mer smerte. Du kan også ha:
- opphovning
- stivhet
- Manglende evne til å flytte skulderen
- ømhet
- blåmerker
- et støt eller hevet område i løpet av pause
- sliping eller knitrende støy når du beveger armen
- Forsinking av skulderen din
Brutte kraveben årsaker
Den hyppigste årsaken til ødelagte krageben er et direkte slag mot skulderen som knuser eller knuser benet. Dette kan oppstå i en nedadgående falllanding på skulderen eller faller på en utstrakt arm. Det kan også skje i bilkollisjon.
Idrettsskader er en vanlig årsak til ødelagte krageben, spesielt hos yngre mennesker. Strømpebrettet herdes ikke helt til du er ca 20.
Kontaktsporter som fotball og hockey kan føre til skulderskader, og det kan også være andre sportsgrenser hvor fall vanligvis skjer ved høye hastigheter eller på en nedadgående bane, som for eksempel ski eller skateboarding.
spedbarn
Nyfødte kan ha sin kragebenbrudd under levering. Det er viktig for foreldrene å legge merke til om barnet ditt har noen av symptomene på en knust krageben, for eksempel å gråte når du berører skulderen.
Diagnose
Legen din vil spørre deg om dine symptomer og hvordan skadene oppstod. De vil også undersøke skulderen din, og sannsynligvis be deg om å prøve å bevege armen, hånden og fingrene.
Noen ganger vil plasseringen av pause være tydelig, fordi beinet ditt vil presse opp under huden din. Avhengig av hvilken type pause, kan legen sjekke for å se om nerver eller blodårer også ble skadet.
Legen vil bestille skulderrøntgenstråler for å vise den eksakte plasseringen av pause, hvor mye beinendene har flyttet, og om andre bein er ødelagt. Noen ganger vil de også bestille en CT-skanning for å se på pause eller brudd nærmere.
Broken kraveben bilder
Knust kragebeinbehandling
Behandling av en knust krageben avhenger av type og alvorlighetsgrad av brudddet. Det er risiko og fordeler for både nonsurgical og kirurgiske behandlinger. Det er best å diskutere dine behandlingsalternativer fullt ut med legen din.
Tidligere ble nonsurgisk behandling for en pause i den midterste delen av krageben tenkt å være best. Men i de siste årene, rapporterte en 2016 studie, ble kirurgisk behandling overveiende.
En 2015-meta-analyse av kirurgisk og nonsurgisk behandling bemerket at komplikasjonsfrekvensene var 25 prosent, uansett hvilken behandling som ble valgt. Begge studiene krevde mer forskning for å avgjøre hvilke typer brudd fordeler mest fra kirurgi.
Konservativ, ikke-kirurgisk behandling
Med nonsurgisk behandling, her er hva du kan forvente:
- Armstøtte. Din skadede arm blir immobilisert i en slynge eller wrap for å holde beinet på plass. Det er viktig å begrense bevegelsen til beinet ditt har helbredet.
- Smerte medisiner. En lege kan ordinere over-the-counter medisiner som ibuprofen eller acetaminophen.
- Is. En lege kan anbefale ispakker for å hjelpe med smerter de første dagene.
- Fysioterapi. En lege eller fysioterapeut kan vise deg milde øvelser for å forhindre stivhet ettersom beinene dine er helbredende. Når beinene dine har helbredet, kan legen gi deg et rehabiliteringsprogram for å hjelpe armen med å få styrke og fleksibilitet.
En komplikasjon med konservativ behandling er at beinet kan glide ut av justering. Dette kalles malunion. Du kan trenge ytterligere behandling, avhengig av hvordan malunion påvirker armfunksjonen.
I noen tilfeller kan du ha en støt på huden din over pause. Bumpen blir vanligvis mindre i tid.
Kirurgi
Hvis din ødelagte kravebein er fragmentert, brudd på mer enn ett sted, eller dårlig justert, kan kirurgi anbefales. Vanligvis involverer behandling av komplekse brudd:
- reposisjonere kragebenet ditt
- Plasser metallskruer og en metallplate eller pinner og skruer alene for å holde beinet på plass slik at det heles ordentlig
- iført en slynge etter operasjonen for å immobilisere armen i noen uker
- tar smertestillende midler som foreskrevet etter operasjonen
- har oppfølging av røntgenstråler for å overvåke helbredelse
Pins og skruer fjernes når beinet har helbredet. Metallplater blir vanligvis ikke fjernet med mindre det er irritasjon av overliggende hud.
Det kan være kirurgiske komplikasjoner, for eksempel problemer med beinhelbredelse, irritasjon fra innsatt maskinvare, infeksjon eller skade på lungen din.
Leger undersøker for tiden minimal invasiv artroskopisk kirurgi for ødelagte krageben.
Broken krageben hos barn | Behandling for barn
Brokkede krageben hos barn pleier å helbrede uten kirurgi. Det er få rapporter om komplikasjoner i medisinsk litteratur.
Brutt kragebeinutvinning
Brokkede krageben tar vanligvis seks til åtte uker å helbrede for voksne og tre til seks uker hos små barn. Helbredende tider varierer avhengig av den enkelte brudd.
I de første fire til seks uker bør du ikke løfte noe tyngre enn fem pund eller prøve å heve armen over skuldernivået.
Når beinet har helbredet, vil fysisk terapi for å få armen og skulderen tilbake til normal funksjon, trolig ta noen få uker. Generelt kan folk komme tilbake til vanlige aktiviteter om tre måneder.
Sleeping
Sove med en knust krageben kan være ubehagelig. Fjern slyngen om natten, og bruk ekstra puter til å forta deg selv.
Smertebehandling
Bruk over-the-counter smertestillende midler til å håndtere smerte. Ispakker kan også hjelpe.
Fysioterapi
Hold deg til en mild fysioterapi rutine for å holde armen fra stivning mens det er helbredende. Dette kan inkludere litt mykvevsmassasje, klemme en ball i hånden og isometrisk rotasjon. Du kan bevege albuen, hendene og fingrene som det blir behagelig å gjøre det.
Når pause har helbredet, kan legen din eller fysioterapeut gi deg øvelser for å styrke skulderen og armen. Disse kan omfatte rekkevidde av bevegelsesøvelser og uteksaminert vektløfting.
Legen din vil vurdere når du går tilbake til dine normale aktiviteter. De vil også gi råd når du kan begynne spesifikk trening for å komme tilbake til sport. For barn kan dette være om seks uker for idrettssporter og åtte til 12 uker for kontaktsporter.
Utfall
Brokkede krageben er ganske vanlige og helbreder vanligvis uten komplikasjoner. Hvert tilfelle er unikt. Diskuter med legen din om kirurgisk eller ikke-kirurgisk behandling kan være best for deg.
Det er viktig å holde fast i en fysioterapi rutine for å gjenvinne full bruk av arm og skulder.
