Oversikt
Hanner og kvinner er begge født med brystvev og brystkjertler. Utvikling av kjertlene - som ikke virker hos menn - og selve brystvevet stopper vanligvis når gutta rammer puberteten. Men menn er fortsatt i fare for forhold som påvirker brystvevet.
Brystkreft er en svært sjelden årsak til brystsmerter hos menn, selv om tilstanden kan være mer vanlig enn du kanskje tror. Andre årsaker kan inkludere skade eller ikke-cancerøse sykdommer i brystvev. Og smerte som kan oppstå i brystet, kan være relatert til hjertet eller muskler og sener i brystet.
Her er noen vanlige forhold som forårsaker brystsmerter hos menn, samt hvordan de blir diagnostisert og behandlet.
Brystfett nekrose
Når brystvevet er dårlig skadet - om det kommer fra en bilulykke, en sportsskade eller annen årsak - kan vevet bare dø i stedet for å reparere seg selv. Når dette skjer, kan en klump eller flere klumper dannes i brystet. Huden rundt klumpen kan også virke rød eller blåst. Det kan begynne å se forsinket. Brystfett nekrose er relativt sjelden hos menn.
Diagnose
En fysisk undersøkelse av brystet kan etterfølges av en ultralyd. Dette er et smertefritt og ikke-invasivt screeningsverktøy som bruker lydbølger til å lage bilder av brystet på en nærliggende dataskjerm.
Legen din kan bestille en fin nål aspirasjon eller kjernebiopsi i klumpen for å avgjøre om det er tegn på nekrose eller kreftfremkallende vekst.
Behandling
Det er ikke alltid nødvendig å behandle brystfettnekrose. Klumpen av døde celler kan oppløse seg selv over en periode på uker eller måneder. Hvis smerten er alvorlig, kan poliklinisk kirurgi være et alternativ for å fjerne nekrotisk, eller død, vev.
Muskelbelastning
Hvis du gjør mye tung løft, som benkpresser, eller har spilt en sport som involverer kontakt, for eksempel rugby eller fotball, er du i fare for skade på pectoralis major eller pectoralis minor. Dette er de to hovedmuskulaturene i brystet. Sene som fester disse musklene til bein er også i fare for stammer eller tårer.
Når dette skjer, er de viktigste symptomene:
- bryst og arm smerte
- svakhet
- mulig deformitet av berørt bryst og arm
Mens smerten kanskje ikke kommer fra selve brystet, kan muskel- eller senesmerter i dette området noen ganger synes å stamme fra brystet.
Diagnose
En fysisk eksamen kan vise skade på muskelen. Du kan bli bedt om å flytte armen til bestemte stillinger for å bestemme plasseringen og alvorlighetsgraden av muskelskade.
Legen din kan bestille en ultralyd eller MR for å diagnostisere problemet mer nøyaktig. En MR bruker høydrevne radiobølger og et sterkt magnetfelt for å lage bilder for legen din for å se skadene mer detaljert.
Behandling
Hvis det ikke er muskel- eller senetrev, så kan hvile, varme og til slutt strekke øvelser være nok til å produsere effektiv helbredelse.
Hvis det er en faktisk tåre, kan det være nødvendig med kirurgi for å reparere muskelen. Gjenoppretting kan ta litt tid. Du kan imidlertid være tilbake til å løfte vekter og din normale rutine på omtrent seks måneder.
Brystkreft
Første symptomer på mannlig brystkreft inkluderer ofte endringer i huden eller en klump, men ikke smerte. Imidlertid kan smerter i brystet utvikle seg. Hudpuckering eller dimpling er vanlig. Det kan også være rødhet og noen ganger utslipp fra brystvorten.
Diagnose
Legen din kan bestille et mammogram for bedre å vurdere en mistenkelig klump eller smerte i brystet. En ultralyd og MR kan også være nyttig.
Legen din vil kanskje også få en biopsi fra noen vekst inne i brystet. En biopsi er den eneste måten legen din kan bekrefte hvis en klump er kreft.
Behandling
Det er fem standardbehandlinger for mannlig brystkreft:
- Kirurgi. Kirurgi vil fjerne svulsten eller brystet selv, og ofte lymfeknuter også.
- Kjemoterapi. Denne terapi bruker kjemikalier for å forhindre kreft i å spre seg.
- Hormonbehandling. Dette kan forstyrre hormonene som hjelper kreftceller til å formere seg.
- Strålebehandling. Denne behandlingen bruker høy-energi røntgenstråler eller annen energi for å ødelegge kreftcellene.
- Målrettet terapi. Narkotika eller visse stoffer vil bli brukt til å spesifikt drepe kreftceller, mens de forlater friske celler alene.
gynecomastia
Gynekomasti er en tilstand som oppstår når det er ubalanse mellom hormonene østrogen og testosteron. Det resulterer i en overvekst av brystvev hos unge og voksne hanner. Det kan få dem til å føle seg selvbevisst, men det kan også forårsake brystsmerter.
Diagnose
Diagnostiserende gynekomasti starter med en fysisk undersøkelse av brystvev, kjønnsorganer og mage. En blodprøve og mammogram er også brukt. Legen din kan også bestille en MR og en brystvevsbiopsi.
Videre testing kan inkludere en testikulær ultralyd for å utelukke testikkelkreft, siden gynekomasti kan være det første tegn på det.
Behandling
Noen unge menn utvider gynekomasti uten behandling. Legemidler som brukes til å behandle brystkreft, som tamoxifen (Soltamox), brukes noen ganger til å behandle denne tilstanden.
Fettsuging, en prosedyre for å fjerne overflødig fettvev, kan hjelpe til med brystets utseende. En mastektomi, med små snitt, kan gjøres for å fjerne brystvev også.
Brystcyst
Mens det er relativt vanlig hos kvinner, er det uvanlig for menn å utvikle en brystcyst. Symptomer inkluderer en klump som kanskje eller kanskje ikke føltes fra utsiden og noen ganger brystsmerter.
Diagnose
En fysisk eksamen, sammen med et mammogram og CT-skanning, kan brukes til å identifisere størrelsen og plasseringen av cysten. En biopsi kan avsløre mer om arten av cysten.
Behandling
Hvis cysten er godartet, eller ikke-cancerøs, kan den stå alene.Det vil imidlertid bli overvåket hvert sjette år eller så for å se om det vokser eller blir kreft. Hvis legen din mener at cysten kan føre til komplikasjoner, kan du bli rådet til å fjerne det kirurgisk.
fibroadenoma
En noncancerous klump i brystets fibroglandulære vev er mye mer vanlig hos kvinner, men en fibroadenom kan fremdeles utvikles hos hanner. Det er sjeldent, men fordi menn vanligvis ikke har fibroglandulært vev i brystene.
Klumpen kan føles rund og fast, som en marmor i brystet.
Diagnose
En fysisk eksamen, etterfulgt av en ultralyd og en biopsi, kan hjelpe legen din til å bekrefte en diagnose av fibroadenoma, eller bestemme en annen årsak til klumpen.
Behandling
En lumpektomi - en prosedyre for å fjerne en mistenkelig klump - kan gjøres gjennom små snitt som kan helbrede relativt raskt.
Et annet behandlingsalternativ kan være cryoablation. I denne minimalt invasive prosedyren settes en liten stav inn i brystet, hvor den frigjør en liten mengde gass for å fryse og ødelegge fibroadenoma. Et fibroadenom kan også forsvinne uten noen behandling.
Ikke-brystårsaker til brystsmerter
Noen ganger kan årsaken eller plasseringen av brystsmerter være vanskelig å finne ut. Du kan føle smerte eller ubehag i brystet og vet ikke om det er relatert til brystvev, muskelskade, lungesykdom, magesyre eller hjerteproblemer. Nedenfor er noen vanlige årsaker til brystsmerter som ikke er relatert til brystvev eller muskel.
Halsbrann
Når magesyre beveger seg opp i spiserøret og irriterer esophageal fôr, er resultatet gastroøsofageal reflukssykdom (GERD) eller halsbrann. Det er en brennende følelse som du kan føle kort etter et måltid eller senere på kvelden. Det kan føles verre når du legger deg ned eller bøyer seg over.
For milde og sjeldne forekomster av halsbrann, kan legen din anbefale antacid medisiner eller protonpumpehemmere (PPI) for å nøytralisere eller redusere magesyre. Unngå matvarer som utløser halsbrann, opprettholder en sunn vekt, og ikke legger seg ned etter et måltid, kan bidra til å forhindre fremtidige halsbrannspisoder.
Luftveissykdom
Brystsmerter forårsaket av åndedretts tilstand er vanligvis ledsaget av hoste eller kortpustethet. Lungrelaterte årsaker til brystsmerter inkluderer:
- lungeemboli, eller blodpropp i lungene
- en kollapset lunge, eller når luft siver inn i rommet mellom lungene og ribbenene
- pulmonal hypertensjon, eller høyt blodtrykk i lungene
Behandlinger for lungelaterte problemer kan variere fra å gjøre livsstilsendringer som inkluderer å slutte å røyke, trene og administrere vekten til mer involverte behandlinger. Disse kan inkludere oksygenbehandling eller kirurgi for å fjerne blodpropp eller reparere en kollapset lunge.
Hjertesykdom
Plutselig brystsmerter som oppstår med kortpustethet, lynhår, en kald svette, kvalme og muligens smerte i armene, nakken eller ryggen, kan være et hjerteinfarkt.
Angina, som er brystsmerter forårsaket av en reduksjon i blodstrømmen til hjertemuskelen, kan komme på med anstrengelse (stabil angina) eller kan komme til og med i ro (ustabil angina). Angina kan være et tegn på at du er i fare for et hjerteinfarkt.
Diagnostiserende hjertesykdom inkluderer flere tester. Disse inkluderer et elektrokardiogram og hjertekateterisering - en prosedyre der et kamera på et kateter settes inn i hjertet for å lete etter problemer.
Hvis arteriene som leverer blod til hjertemusklene er blokkert, kan det hende du finner lettelse med:
- Angioplastikk. En ballong er oppblåst i en arterie for å åpne den for å forbedre blodstrømmen.
- En stent. En ledning eller et rør er satt inn i en arterie for å holde den åpen.
- Bypass kirurgi. En lege tar et blodkar fra andre steder i kroppen og legger det til hjertet for å fungere som en omvei for at blod skal gå rundt en blokkering.
Takeaway
Brystsmerter eller brystsmerter hos menn kan ha noen svært alvorlige årsaker, så vent ikke med å dele disse symptomene med legen din. Du må kanskje ha en rekke tester og oppfølgingsbesøk.
Diagnostisering av visse forhold tidlig kan bety forskjellen mellom vellykket behandling eller flere komplikasjoner, så det er verdt det å ta smerten så alvorlig som mulig.
