Tuberkulose og bein tuberkulose
Tuberkulose er en ekstremt smittsom sykdom forårsaket av bakterien Mycobacterium tuberculosis. Det er en av de 10 største dødsårsakene over hele verden. Tuberkulose (TB) er mest vanlig i utviklingsland, men mer enn 9000 tilfeller ble rapportert i USA i 2016. Tuberkulose er forebygges, og hvis den er kontrahert og oppdaget tidlig, er den generelt behandlet.
TB påvirker primært lungene, men i noen tilfeller kan det spre seg til andre deler av kroppen. Når TB sprer seg, blir det referert til som ekstrapulmonalt tuberkulose (EPTB). En form for EPTB er bein og ledd tuberkulose. Dette utgjør om lag 10 prosent av alle EPTB-tilfeller i USA. Bontuberkulose er ganske enkelt en form for TB som påvirker ryggraden, de lange beinene og leddene.
I USA påvirker bare ca. 3 prosent av alle TB-tilfeller muskuloskeletalsystemet. Av de tilfellene er ryggraden mest berørt. Derfor, hvis du har ben TB, er du mer sannsynlig å ha den i eller på ryggraden. Bein TB kan imidlertid potensielt påvirke noen bein i kroppen din. En vanlig form for spinal ben TB er kjent som Potts sykdom.
Hva forårsaker bein tuberkulose?
Bone TB oppstår når du kontraherer tuberkulose og det sprer seg utenfor lungene. Tuberkulose spres vanligvis fra person til person gjennom luften. Etter at du har kontrakt på tuberkulose, kan den reise gjennom blodet fra lungene eller lymfeknuter inn i bein, ryggraden eller leddene. Bone TB starter vanligvis på grunn av den rike vaskulære forsyningen i midten av de lange bein og ryggvirvlene.
Bontuberkulose er relativt sjelden, men i de siste årtier har forekomsten av denne sykdommen økt i utviklingsland delvis som følge av spredning av aids. Mens det er sjeldent, er tuberkulose vanskelig å diagnostisere og kan føre til alvorlige problemer hvis de ikke behandles.
Hvordan ser bein TB ut?
Det er ikke alltid lett å gjenkjenne symptomene på bein-tuberkulose før det er langt avansert. Bone TB - spesielt spinal TB - er vanskelig å diagnostisere fordi det er smertefritt i de tidlige stadiene, og pasienten kan ikke utvise noen symptomer. Når knogle TB endelig er diagnostisert, er tegn og symptomer vanligvis svært avanserte.
I tillegg kan sykdommen noen ganger være sovende i lungene og spre seg uten at pasienten vet at de har noen form for tuberkulose i det hele tatt. Likevel, når en pasient har kontrahert bein TB, er det noen symptomer å passe på:
- alvorlig ryggsmerter
- opphovning
- stivhet
- abscesser
Når bein tuberkulose er mer avansert, inkluderer noen farlige symptomer:
- nevrologiske komplikasjoner
- paraplegi / lammelse
- lemmerforkortelse hos barn
- bein deformiteter
Også pasienter med bein TB kan eller ikke opplever normale symptomer på tuberkulose, som kan omfatte:
- utmattelse
- feber
- nattesvette
- vekttap
Bein tuberkulose behandling
Mens bein tuberkulose kan føre til noen smertefulle bivirkninger, er skaden vanligvis reversibel når den behandles tidlig med riktig medisinbehandling. I mange tilfeller er ryggkirurgi nødvendig, for eksempel en laminektomi (hvor en del av ryggvirvlene blir fjernet).
Medisiner er den første forsvarslinjen for bein tuberkulose, og behandlingsforløpet kan vare hvor som helst fra 6-18 måneder. Behandlinger inkluderer:
- antituberkulose medisiner, som rifampicin, isoniazid, ethambutol og pyrazinamid
- kirurgi
Ta bort
Bontuberkulose er mer av en risiko i utviklingsland eller for personer som lever med aids. Imidlertid, mens risikoen for tuberkulose er lav i utviklede land, er bein tuberkulose fortsatt noe å passe på. Når denne sykdommen er diagnostisert, kan den behandles med medisinbehandling, og i mer alvorlige tilfeller kan medisiner brukes i tillegg til kirurgisk inngrep.