Hva er en Pap smøre?
En pap smear test er en enkel prosedyre som ser etter unormale celleendringer i livmorhalsen. Livmorhalsen er den laveste delen av livmoren, plassert på toppen av skjeden.
Pap-smøreprøven kan oppdage prekreftceller. Det betyr at cellene kan fjernes før de har mulighet til å utvikle seg til livmorhalskreft, noe som gjør denne testen en potensiell livredder.
I disse dager er det mer sannsynlig å høre at det kalles en Pap-test i stedet for en Pap-smøring.
Hva du kan forvente under Pap-testen
Selv om det ikke er noen riktig forberedelse, er det noen ting som kan påvirke Pap-resultatene. For mer nøyaktige resultater, unngå disse tingene i to dager før den planlagte testen din:
- tamponger
- vaginale suppositorier, kremer, medisiner eller dusjer
- pulver, sprayer eller andre feminine hygieneprodukter
- samleie
En pap-test kan utføres i løpet av perioden, men det er bedre hvis du planlegger det mellom perioder.
Hvis du noen gang har hatt en bekkenundersøkelse, er Pap-testen ikke mye forskjellig. Du vil ligge på bordet med føttene i stirrups. Et spekulum vil bli brukt til å åpne vagina og la legen din se livmorhalsen din.
Legen din vil bruke en vattpinne for å fjerne noen celler fra livmorhalsen din. De vil plassere disse cellene på en glidelås som sendes til et laboratorium for testing.
En pap-test kan være litt ubehagelig, men det er generelt smertefritt. Hele prosedyren bør ikke ta mer enn noen få minutter.
Forstå resultatene dine
Du bør motta resultatene dine innen en uke eller to.
I de fleste tilfeller får du et normalt resultat. Det betyr at det ikke er tegn på at du har unormale livmorhalsceller. Og du trenger ikke å tenke på det igjen til neste planlagte test.
Hvis du ikke får et normalt resultat, betyr det ikke at du har kreft. Det betyr ikke engang nødvendigvis at det er noe galt.
Testresultater kan også være ufullstendige. Dette resultatet kalles noen ganger ASC-US, noe som betyr atypiske squamous celler med ubestemt betydning. Cellene så ikke ut som normale celler, men de kunne egentlig ikke klassifiseres som unormale.
Normale livmorhalsceller er tilstede i om lag 75 prosent av kvinnene med ufattelige resultater. I noen tilfeller kan en dårlig prøve føre til ufattelige resultater. Det kan skje hvis du nylig hadde samleie eller brukt feminine hygieneprodukter.
Et unormalt resultat betyr at noen livmorhalsceller har endret seg. Men det betyr ikke at du har kreft. Faktisk har de fleste kvinner som har et unormalt resultat ikke livmorhalskreft. Noen andre grunner til et unormalt resultat er:
- betennelse
- infeksjon
- herpes
- trichomoniasis
- HPV
Unormale celler er enten lavverdige eller høyverdige. Lavverdige celler er bare litt unormale. Høyverdige celler ser mindre ut som normale celler og kan utvikle seg til kreft. Eksistensen av unormale celler er kjent som cervikal dysplasi. De unormale cellene kalles noen ganger karsinom in situ eller prekreft.
Legen din vil kunne forklare spesifikkene til Pap-resultatet, sannsynligheten for en falsk-positiv eller falsk-negativ, og hvilke skritt bør tas neste.
Neste skritt
Når Pap-resultatene er uklare eller ufullstendige, kan legen din kanskje planlegge en gjentattest i nær fremtid.
Hvis du ikke hadde Pap og HPV-test, kan en HPV-test bestilles. Det er utført på samme måte som Pap-testen. Det er ingen spesifikk behandling for asymptomatisk HPV.
Livmorhalskreft kan også ikke diagnostiseres via en Pap-test. Det krever ytterligere testing for å bekrefte kreft.
Hvis Pap-resultatene dine er uklare eller ufullstendige, vil neste trinn trolig være en kolposkopi. En kolposkopi er en prosedyre der legen din bruker et mikroskop for å inspisere livmorhalsen din. Legen din vil bruke en spesiell løsning under colposcopy for å bidra til å skille mellom normale områder fra unormale.
Under en kolposkopi kan et lite stykke unormalt vev fjernes for analyse. Dette kalles en kegelbiopsi.
Unormale celler kan bli ødelagt ved frysing, kjent som kryokirurgi, eller fjernet ved hjelp av løkke-elektrokirurgisk ekskisjonsprosedyre (LEEP). Fjernelse av unormale celler kan hindre livmorhalskreft fra å utvikle seg.
Hvis biopsien bekrefter kreft, vil behandlingen avhenge av andre faktorer, som stadium og svulstgrad.
Hvem skal få en Pap-test?
De fleste kvinner mellom 21 og 65 år skal få Pap-test hvert tredje år.
Du kan trenge hyppigere testing hvis:
- du har høy risiko for livmorhalskreft
- du har hatt unormale Pap-testresultater i fortiden
- du har et svekket immunforsvar eller du er HIV-positiv
- din mor ble utsatt for dietylstilbestrol mens han var gravid
Også, kvinner mellom 30 og 64 år, anbefales å få en pap test og en humant papillomavirus (HPV) test sammen hvert femte år, eller en pap test alene hvert tredje år.
Årsaken til dette er at medprøving er mer sannsynlig å få en unormalitet enn Pap testing alene. Samtidig testing hjelper også med å oppdage flere celleavvik.
En annen grunn til medprøving er at livmorhalskreft nesten alltid er forårsaket av HPV. Men de fleste kvinner med HPV utvikler aldri livmorhalskreft.
Noen kvinner trenger kanskje ikke å ha Pap-tester lenger. Dette inkluderer kvinner over 65 år som har hatt tre vanlige Pap-tester på rad og har ikke hatt unormale testresultater de siste 10 årene.
Også kvinner som har fått livmor og livmoderhalsen fjernet, kjent som en hysterektomi, og som ikke har noen historier om unormale papprøver eller livmorhalskreft, trenger heller ikke dem.
Snakk med legen din om når og hvor ofte du skal ha en Pap-test.
Kan jeg få en pap test mens gravid?
Du kan få en Pap-test mens du er gravid. Du kan til og med få en kolposkopi.Å ha unormal pap eller colposcopy under graviditet, bør ikke påvirke barnet ditt.
Hvis du trenger ekstra behandling, vil legen din gi råd om det skal vente til barnet ditt er født.
Outlook
Etter en unormal Pap-test kan du trenge hyppigere test i noen år. Det avhenger av årsaken til det unormale resultatet og din generelle risiko for livmorhalskreft.
Tips for forebygging
Hovedårsaken til en Pap-test er å finne unormale celler før de blir kreft. For å redusere sjansene for å få HPV og livmorhalskreft, følg disse forebyggende tipsene:
- Bli vaksinert. Siden livmorhalskreft nesten alltid er forårsaket av HPV, bør de fleste kvinner under 26 år bli vaccinert for HPV.
- Øv trygt sex. Bruk kondomer for å hindre HPV og andre seksuelt overførbare sykdommer (STDs).
- Planlegg en årlig checkup. Fortell legen din dersom du utvikler gynekologiske symptomer mellom besøk. Følg opp som anbefalt.
- Få testet. Planlegg papprøver som anbefalt av legen din. Tenk på pap-HPV medprøving. Fortell legen din dersom familien din har en historie med kreft, spesielt livmorhalskreft.
