Hva er et retrograd pyelogram?
Et retrograd pyelogram (RPG) er en avbildningstest som bruker kontrastfarger i urinveiene for å få et bedre røntgenbilde av urinsystemet. Urinsystemet ditt inkluderer nyrer, blære og alt som er knyttet til dem.
En RPG ligner en intravenøs pyelografi (IVP). En IVP gjøres ved å injisere kontrastfarvestoff i en vene for bedre røntgenbilder. En RPG er gjort ved cystoskopi, som innebærer å injisere kontrastfarger direkte inn i urinveiene gjennom et tynt rør kalt endoskop.
Hva er det brukt til?
RPG brukes ofte til å sjekke for blokkeringer i urinveiene, for eksempel tumorer eller steiner. Blokkeringer er mer sannsynlig å dukke opp i nyrene eller urinledere, som er rørene som bringer urin fra nyrene til blæren. Urinblokkering kan føre til at urinen samles i urinveiene, noe som kan føre til komplikasjoner.
Legen din kan også velge å bruke en RPG hvis du har blod i urinen (også kalt hematuri). RPGer kan også hjelpe legen din til å få et bedre syn på urinsystemet før du utfører kirurgi.
Må jeg forberede meg?
Før du har gjort en RPG, er det noen ting du bør gjøre under forberedelse:
- Rask i noen timer før prosedyren. Mange leger vil fortelle deg om å slutte å spise og drikke etter midnatt på dagen for prosedyren. Du kan ikke spise eller drikke fra 4 til 12 timer før prosedyren.
- Ta et avføringsmiddel. Du kan bli gitt en muntlig avføringsmiddel eller en enema for å sikre at fordøyelsessystemet ditt er renset ut.
- Ta litt tid på jobben. Dette er en ambulant prosedyre, noe som betyr at det bare tar noen timer. Legen din vil imidlertid trolig gi deg generell anestesi for å holde deg i søvn under prosedyren. Du vil sannsynligvis ikke kunne gå på jobb og vil trenge noen til å kjøre deg hjem.
- Slutte å ta visse medisiner. Legen din kan fortelle deg om å slutte å ta blodfortynnere eller visse urte kosttilskudd før testen.
Sørg for å fortelle legen din på forhånd om du er:
- tar noen medisiner eller urte kosttilskudd
- gravid eller tror du kan være gravid
- allergisk mot noen form for kontrastfarve eller jod
- allergisk mot visse medisiner, metaller eller materialer som kan brukes i prosedyren, for eksempel latex eller anestesi.
Hvordan er det gjort?
Før denne prosedyren blir du bedt om å:
- fjern alle smykker og i noen tilfeller klærne dine
- sett på sykehuskjole (hvis du blir bedt om å fjerne klærne dine)
- ligge flatt på et bord med beina oppe.
Deretter vil et intravenøst (IV) rør bli satt inn i en vene i armen for å gi deg anestesi.
Under RPG vil legen din eller urologen:
- sett inn et endoskop i urinrøret
- skyv endoskopet sakte og forsiktig gjennom urinrøret til det når blæren, på dette tidspunktet kan legen din også sette inn et kateter i blæren din
- innføre fargestoff i urinsystemet
- Bruk en prosess som heter dynamisk fluoroskopi for å ta røntgenstråler som kan ses i sanntid
- fjern endoskopet (og kateteret, hvis det brukes) fra kroppen din
Hva er utvinning som?
Etter prosedyren forblir du i et utvinningsrom til du våkner opp og pusten, hjertefrekvensen og blodtrykket vender tilbake til det normale. Legen din vil overvåke urinen for noe blod eller tegn på komplikasjoner.
Deretter skal du enten gå til sykehusrom eller bli ryddet for å gå hjem. Legen din kan ordinere smertestillende medisiner, for eksempel acetaminophen (Tylenol) for å håndtere smerte eller ubehag du kan føle når du urinerer. Ikke ta visse smertestillende medisiner, for eksempel aspirin, som kan øke risikoen for blødning.
Legen din kan be deg om å se urinen for blod eller andre unormaliteter i noen dager for å sikre at det ikke er noen komplikasjoner.
Ring legen din med en gang hvis du merker noen av disse symptomene:
- høy feber (101 F eller høyere)
- blødning eller hevelse rundt urinrøret
- uutholdelig smerte ved urinering
- blod i urinen
- problemer med å urinere
Er det noen risiko?
Mens RPG er en relativt sikker prosedyre, er det noen risikoer, inkludert:
- stråling eksponering fra røntgenstråler
- Fødselsfeil hvis du er gravid under prosedyren
- alvorlige allergiske reaksjoner, som anafylaksi, til fargestoff eller materialer som brukes i prosedyren
- betennelse i hele kroppen din (sepsis)
- kvalme og oppkast
- indre blødning (blødning)
- et hull i blæren forårsaket av verktøy som brukes i prosedyren
- urinveisinfeksjon
Ta bort
Et retrograd pyelogram er en rask, relativt smertefri prosedyre som hjelper til med å identifisere abnormiteter i urinveiene. Det kan også hjelpe legen din til å gjøre andre urinveier eller operasjoner trygt.
Som med enhver prosedyre som involverer anestesi, er det noen risikoer. Snakk med legen din om din generelle helse- og medisinske historie før du får denne prosedyren gjort for å unngå langvarige komplikasjoner.
