Oversikt
Omtrent 3-4 prosent av alle graviditeter vil føre til at barnet blir breech. En breech-graviditet oppstår når babyen (eller babyene!) Er plassert oppover i kvinnens livmor, så føttene peker mot fødselskanalen.
I en normal? graviditet, vil babyen automatisk vende seg inn i livmoren i en hodeposisjon for å gjøre seg klar for fødsel, så en breech-graviditet gir noen forskjellige utfordringer for både mor og baby.
Hva forårsaker en breech-graviditet?
Det er tre forskjellige typer breech-graviditeter: Frank, komplett og footling breech, avhengig av hvordan babyen er plassert i livmoren. Med alle typer breech-graviditeter er babyen plassert med bunnen mot fødselskanalen i stedet for hodet.
Legene kan ikke si nøyaktig hvorfor breech-graviditeter oppstår, men ifølge den amerikanske graviditetsforeningen er det mange forskjellige grunner til at en baby kan posisjonere seg på den "feil" veien i livmoren, inkludert:
- hvis en kvinne har hatt flere graviditeter
- i svangerskap med multipler
- hvis en kvinne har hatt en tidlig fødsel tidligere
- hvis livmoren har for mye eller for lite fostervann, noe som betyr at babyen har ekstra plass til å bevege seg i eller ikke nok væske til å bevege seg rundt i
- hvis kvinnen har et unormalt formet livmor eller har andre komplikasjoner, som fibrør i livmoren
- hvis en kvinne har placenta previa
Hvordan vil jeg vite om babyen min er breech?
En baby anses ikke å være breech til rundt 35 eller 36 uker. Under normale graviditeter blir en baby vanligvis på hovedet for å komme på plass i forberedelse til fødselen. Det er normalt at babyer skal være nedover eller til og med sidelengs før 35 uker. Etter det, som babyen blir større og går tom for plass, blir det vanskeligere for babyen å snu og komme inn i riktig stilling.
Legen din vil kunne fortelle om babyen din er breech ved å føle babyens stilling gjennom magen din. De vil også mest sannsynlig bekrefte at babyen er breech ved hjelp av en ultralyd på kontoret og på sykehuset før du leverer.
Hvilke komplikasjoner kan en breech-graviditet ha?
Generelt er breech-graviditeter ikke farlige før det er på tide for babyen blir født. Med breech-leveranser er det større risiko for at barnet blir sittende fast i fødselskanalen, og at babyens oksygenforsyning gjennom navlestrengene blir avskåret.
Det største spørsmålet med denne situasjonen er hva er den sikreste metoden for en kvinne å levere en breech baby? Historisk, før cesarean leveranser var vanlig, ble leger, og mer ofte jordmødre, lært hvordan man håndterer breech-leveranser trygt. Imidlertid har breechleveranser risikoen for mer komplikasjoner enn en vaginal levering.
En 2000-studie som så på over 2000 kvinner over 26 land, fant at overordnede, planlagte keisersnitt var sikrere for babyer enn vaginale fødsler under breech-graviditeter. Antallet av spedbarnsdød og komplikasjoner var betydelig lavere med planlagte keisersnitt for breech-babyer. Imidlertid var graden av komplikasjoner for mødre omtrent det samme i både keisersnitt og vaginale fødselsgrupper. Et keisersnitt er større operasjon, noe som kan utgjøre graden av komplikasjoner for mødre.
Den britiske Journal of Obstetrics and Gynecology så også på den samme studien og konkluderte med at hvis en kvinne ønsker å ha en planlagt vaginal levering med en breech-graviditet, kan hun fortsatt ha mulighet til å få en trygg levering med en utdannet leverandør. Samlet skjønt, ville de fleste tilbydere foretrekke å ta den sikreste ruten mulig, så en keisersnitt anses som den foretrukne leveringsmetoden for kvinner med breech-graviditeter.
Kan du slå en breech-graviditet?
Så hva skal du gjøre hvis du har en breech-graviditet? Mens du mest sannsynlig må snakke med legen din om å planlegge en keisersnitt, er det også måter du kan prøve å slå på babyen din. Suksessfrekvenser for å få en breech-graviditet avhenger av hvorfor barnet ditt er breech, men så lenge du prøver en sikker metode, er det ingen skade.
Ekstern versjon (EV)
En EV er en prosedyre der legen din vil forsøke å skifte barnet ditt til riktig stilling ved å manipulere babyen med hendene gjennom magen.
Ifølge American College of Obstetricians og Gynecologists, vil de fleste leger foreslå en EV mellom 36 og 38 uker med graviditet. Prosedyren utføres vanligvis på sykehuset. Det krever to personer å utføre og babyen vil bli overvåket hele tiden for eventuelle komplikasjoner som måtte kreve å levere barnet. ACOG bemerker at EV er vellykket bare omtrent halvparten av tiden.
Eterisk olje
Noen mødre hevder å ha hatt suksess ved å bruke en essensiell olje, som peppermynte, på magen for å stimulere babyen til å slå på seg selv. Som alltid, må du imidlertid kontakte legen din før du bruker essensielle oljer, da noen ikke er trygge for gravide.
inversjon
En annen populær metode for kvinner med breech-babyer, er å omverve kroppene deres for å oppmuntre barnet til å flippe. Kvinner bruker forskjellige metoder, som å stå på hendene i et svømmebasseng, propping opp hofter med puter, eller til og med ved hjelp av trappene for å forhøye bekkenet.
Når skal du snakke med legen din
Legen din vil nok være den som gir deg beskjed hvis babyen din er breech. Du bør snakke med dem om dine bekymringer for babyens breech-fødsel, inkludert risikoen og fordelene ved å velge keisersnitt, hva du kan forvente av kirurgi, og hvordan du skal forberede deg.
