Mye har endret seg i diabetesbehandling siden jeg ble diagnostisert med type 2 diabetes (T2D) i 1996.
På den tiden visste jeg ingenting om T2D - mye mindre hva det betydde for livet mitt. Gjennom mange forsøk og feil, etter forskningen, og jobbet med mine leger, har jeg lært mye om sykdommen - og hvordan man skal klare det - i de 22 årene siden diagnosen min.
Her er bare noen av måtene min reise med type 2 diabetes har utviklet seg gjennom årene.
Endringer i T2D dietten
Tilbake i 1996, et lite fett diett var standard behandling, og alle ble fortalt,? Hvis du bare mister 5 eller 10 pounds, diabetes kan gå bort.? Så fulgte jeg pliktgivende American Diabetes Association (ADA) 1500-kalori utveksling diett. På denne dietten ble matene delt inn i kategorier: stivelse, kjøtt, grønnsak, frukt, meieri, fett og? Fri mat? (mat med 20 kalorier eller færre per porsjon).
Med denne metoden fikk du et bestemt antall utvekslinger ved hvert måltid - en utveksling hadde omtrent samme næringsmessige sammensetning som andre i den kategorien.
På den tiden ble du oppfordret til å spise mer stivelse. Fordi stivelse gjør blodsukkernivåene stiger, gjorde en diett som oppfordret deg til å spise mer av det, ingen mening for meg og til mange andre også.
Likevel stakk jeg med denne dietten i omtrent seks måneder og mistet 30 pounds relativt raskt. Problemet var at jeg var ravnøst sulten 24 timer i døgnet, og jeg tenkte på mat hele tiden. Jeg gikk nesten alltid i seng sulten.
Til slutt bestemte jeg meg for at jeg egentlig ikke ville tilbringe resten av livet mitt og tenkte på annet enn mat, så jeg byttet til det jeg kalte en "lowish-carb diett? som inkluderte ting som vanlig yoghurt, grønnsaker som brokkoli og blomkål, og noen bær.
Da jeg byttet til dette dietten, forsvant min sult. Jeg miste ikke så mye vekt, men blodsukkernivået ble bedre, og på dette tidspunktet tror jeg at blodsukkernivåene er viktigere enn vekten.
Gradvis har leger og ernæringseksperter flyttet mot å anbefale færre karbohydrater (spesielt høyt behandlede karbohydrater) og oppfordrer folk til å spise full mat og sunne fett som olivenolje og avokado. Mer og mer støtter også lav-carb dietter.
Jeg er mye lykkeligere med kostholdet mitt nå. Jeg liker det faktum at jeg kan spise fettstoffer som ost, og jeg har ikke lenger interesse for mat som brød og pasta. Hovedproblemet for meg er sosialt. Det er vanskelig å finne ting jeg kan spise på restauranter eller potluckmiddager og ofte ta med egen mat eller til slutt bestille det samme igjen og igjen, noe som blir litt kjedelig. Men i det minste kan jeg se andre mennesker som spiser lasagne og blåbærpai uten å ha noe.
Selvfølgelig er ingen diett perfekt for alle. Det som virker for meg, kan ikke fungere for deg. Et lav-carb diett er et godt sted å starte, fordi det bidrar til å kontrollere blodsukkernivået og kan også oppmuntre vekttap. Hvis lav carb ikke er det riktige valget, prøv noe annet. Jeg anbefaler å teste blodet ditt før og etter måltider (? Spis på måleren?) For å se hvordan dietten påvirker blodsukkeret ditt.
Flere behandlingsalternativer
Akkurat som diettplaner, var det i 1996 lite valg i narkotika som ble brukt til å behandle T2D. Du tok enten en sulfonylurea, metformin eller insulin. I dag er det utallige stoffer som behandler T2D - så mange at det er vanskelig å holde styr på.
Etter at jeg ble diagnostisert, begynte jeg å ta metformin. Ca. åtte år senere sliter jeg med å få min A1c til lavere nivåer. Jeg spurte legen min om jeg kunne prøve insulin i tillegg til metformin. Jeg har vært på langvarig insulin (kalt et basal insulin) siden og har klarte å klare min A1c nivå.
Akkurat som diett, er det ingen plan for alle størrelser som passer til alle. Hvis du er misfornøyd med medisinene dine eller bare nysgjerrig på hva annet er der ute, snakk med legen din om dine mål og hvordan du kan oppnå dem.
Oppfattelser av diabetes
En annen ting som har endret seg er ideer om årsaker til diabetes. Tanken pleide å være at du overate og ble overvektig, forårsaket fedme insulinresistens, og insulinresistensen forårsaket T2D.
Mens det fortsatt er sant at det er overvektig eller overvektig, setter du risiko for T2D, er det medisinske samfunnet klar over at generene dine også kan spille en stor rolle i risikoen din. Visse populasjoner kan være genetisk disponert overfor T2D selv eller mot insulinresistens, noe som kan føre til T2D.
Ser tilbake
Da jeg ble diagnostisert for 22 år siden var mitt fastende blodsukkernivå ca 300, mitt hemoglobin A1c-nivå var ca 13, og da de testet min urin for sukker, trodde de at maskinen var ødelagt fordi tallene var så høye.
Nå er mine faste nivåer vanligvis under 100, min A1c er i de lave 5s, og det er ingen sukker i min urin. Kort sagt, jeg er mye sunnere enn jeg var før, og heldigvis har jeg ikke opplevd noen komplikasjoner.
Veien til nå har ikke alltid vært lett, men arbeidet er verdt belønningen.
Etter min diagnose gjorde jeg det mitt oppdrag å lære så mye jeg kunne om sykdommen - både for å styre min egen T2D, og senere for å hjelpe andre med det også. I de tidlige dagene bidro det til at jeg hadde en vitenskapelig bakgrunn (jeg var PhD-utfall) og jeg likte å lese om hvordan sykdommen virket. Tidligere kom jeg også med en e-postliste med andre som har T2D, og det viste seg å være en stor ressurs. I løpet av de siste 22 årene har jeg blitt noe av en ekspert på emnet - jeg skrev til og med en bok med håp om å dele det jeg har lært.
Så hvis du nylig har mottatt en T2D-diagnose eller du har rammet en vegg etter mange år med å leve med T2D, fortvil ikke. Ja, det er vanskelig. Men med tiden vil du trene en ny livsstil som er så mye bedre enn hva du hadde før.
Jeg vil rooting for deg!
Gretchen Becker studerte biologi i åtte år på Radcliffe / Harvard, der hun ble doktorand, publisert to papirer i peer-reviewed tidsskrifter, og deretter droppet ut for å ta en mer lukrativ jobb som en live-in maid på Manhattan. Etter å ha slått på? Glassloftet? I verden av innenlands tjeneste flyttet hun videre til andre jobber, blant annet laboratorie teknikere, avis reporter, trevarer selger, ost plante arbeidstaker og skatt vurderer. I mange år var hun frilansredaktør av medisinske bøker og tidsskrifter. Siden hennes diagnose av type 2-diabetes i 1996 har hun viet mye tid til å lære om denne kroniske sykdommen og å bruke bakgrunnen i både vitenskap og journalistikk for å hjelpe utdanne andre med T2D over hele verden (via internett) slik at de kan ta kontroll av sykdommen deres og unngå alvorlige komplikasjoner. Hun kjører bloggen Veldig svingende og er forfatteren til? Det første året: Type 2 diabetes? og? Prediabetes.? Hun er også medforfattere? The Four Corners Diet.? Hun bor på en liten fårgård i Vermont.
