Pap smear
En pap-smøre, også kalt Pap-test eller cervical smear, tester for unormale celler i en kvinnes livmoderhals. Pap smears kan også identifisere infeksjoner og betennelse i skjeden. De brukes hovedsakelig til å skjerme for livmorhalskreft.
I mange årtier var livmorhalskreft den ledende årsaken til kreft dødsfall for kvinner i USA. Forekomsten av livmorhalskreft har falt med 60 prosent siden Pap-testene ble tilgjengelig på 1950-tallet.
Når livmorhalskreft er funnet tidlig, er det en langt større sannsynlighet for at det kan botes. Eksperter har etablert en tidsplan for når og hvor ofte kvinner skal ha en Pap-test.
Når skal du ha en Pap smøre
Tidsplanen for å ha Pap-tester varierer i henhold til risikofaktorene til hver kvinne. Følgende er anbefalingene fra US Department of Health and Human Services, Kontoret for kvinners helse for kvinner som ikke har noen kjente farer.
| Alder | Pap smørefrekvens |
| <21 år gammel, ikke seksuelt aktiv, og ingen kjent risiko | ikke nødvendig |
| <21 år og seksuelt aktiv | hvert tredje år |
| 21-29 | hvert tredje år |
| 30-65 | hvert tredje år; kan økes til hvert 5 år hvis pap-smøret og en HPV-test er negativ |
| 65 og eldre | snakk med legen din; Du trenger ikke lenger Pap smøreprøver |
Hva om jeg har hatt en hysterektomi?
Spør legen din dersom du må fortsette å ha Pap-test. Vanligvis kan Pap-tester stoppes hvis livmorhalsen din ble fjernet under hysterektomi og du har hatt negative Pap-tester i tre påfølgende år.
Forbereder Pap-testen
For å øke nøyaktigheten av Pap-testen, er det flere ting du bør unngå å gjøre i 48 timer før testen:
- å ha sex
- skylling
- bruker tamponger
- ved hjelp av vaginale smøremidler eller medisiner
- ved hjelp av vaginale sprøyter eller pulver
Også, du bør ikke ha en Pap-test når du er i din periode.
Spørsmål og svar: Pap smears og graviditet
Q:
Trenger jeg en Pap smøre under graviditet? Er det trygt å få en?
EN:
Hvis du er på grunn av en Pap-test, og du er gravid, kan du ha en inntil 24 uker inn i svangerskapet. Etter den sjette måneden og til 12 uker etter fødselen, bør du ikke ha Pap-smøring. I løpet av de tre siste månedene av graviditeten din, kan en Pap-test være ubehagelig. Etter fødselen kan du få upålitelige resultater på grunn av utilstrekkelige eller inflammatoriske celler som er tilstede etter fødselen.
Debra Sullivan, PhD, MSN, RN, CNE, COIAnswers representerer meninger fra våre medisinske eksperter. Alt innhold er strengt informativt og bør ikke betraktes som medisinsk rådgivning.Hva skjer under en Pap-test
Når du har en Pap-test, blir du bedt om å ligge tilbake på eksamenstabellen med knærne oppe. Du legger føttene dine i stryp på hver side av bordet. Du må scoot bunnen til slutten av bordet.
Legen din vil plassere et metall- eller plastspekulum i skjeden for å holde den åpen. De vil da bruke en vattpinne for å skrape litt av noen av cellene og slim på livmorhalsen din.
De fleste kvinner opplever ikke smerte i løpet av testen, men kan føle seg litt klemt eller presset.
Legen din vil sende prøver til et laboratorium for evaluering under et mikroskop. Når du har bestilt av legen din, vil laboratoriet også sjekke for humant papillomavirus (HPV). HPV-tester brukes til kvinner i alderen 21 og eldre som har hatt unormale Pap-testresultater og for kvinner i alderen 30 og eldre.
Lær mer: Vanlige typer humant papillomavirus (HPV) "
Pap testresultater
Mellom 15 prosent og 30 prosent av Pap-tester kommer tilbake med falske negative resultater. False-positive forekommer også, men er mindre vanlige.
Normal eller negativ
De fleste Pap-testresultater kommer tilbake som normalt. Dette betyr at du har fått en helt klar og bør fortsette å følge den anbefalte timeplanen for fremtidige tester. Du kan høre disse resultatene referert til som? Negative? test. Det betyr at du har testet negativ for abnormiteter.
utilfredsstillende
Noen ganger kommer Pap-testresultatene tilbake som utilfredsstillende. Dette er ikke nødvendigvis årsak til alarm. Det kan bety flere ting, inkludert:
- Det ble ikke samlet nok cervikalceller til å utføre en nøyaktig test
- celler kunne ikke evalueres på grunn av blod eller slim
- Det var en feil ved administrering av testen
Hvis resultatene dine ikke er tilfredsstillende, kan legen din gjerne gjenta testen med en gang, eller du kommer tilbake tidligere enn den normale tidsplanen for retesting.
Unormal
Få ord som Pap-testresultatene er unormale betyr ikke nødvendigvis at du har livmorhalskreft. I stedet betyr det at enkelte celler var forskjellige fra andre celler. Unormale resultater faller vanligvis inn i to kategorier:
- Lavgradige endringer i livmorhalsceller betyr ofte at du har HPV.
- Høyverdige endringer kan indikere at du har hatt en HPV-infeksjon i lengre tid. De kan også være precancerous eller cancerous.
Livmorhalskreft
Når endringer forekommer i strukturen av livmorhalsceller, som er den nedre delen av livmoren som knytter seg til skjeden, anses de for å være prekær. Disse forkjølerne kan vanligvis fjernes på legens kontor ved hjelp av flytende nitrogen, en elektrisk strøm eller en laserstråle.
I en liten prosentandel av kvinner, vil disse forkjølerne begynne å vokse raskt eller i store mengder, og danne kreftvulster. Ubehandlet, kreft kan spre seg til andre deler av kroppen.
Nesten alle tilfeller av livmorhalskreft er forårsaket av forskjellige typer HPV. HPV overføres gjennom vaginal, oral eller analsex.
HPV-infeksjon er svært vanlig. Det er anslått at sannsynligheten for å få HPV på et tidspunkt i livet, hvis du har minst en sexpartner, er over 84 prosent for kvinner og 91 prosent for menn.Du kan bli smittet hvis du bare har hatt en sexpartner. Og du kan få infeksjonen i årevis uten å vite det.
Selv om det ikke er behandling for infeksjoner med HPV som forårsaker livmorhalskreft, går de vanligvis bort alene, innen ett eller to år.
Forekomst og dødelighet av livmorhalskreft i USA
symptomer
Mange kvinner har ikke symptomer på livmorhalskreft, særlig smerte, før den har kommet seg videre til et mer avansert stadium. Vanlige symptomer inkluderer:
- vaginal blødning når du ikke er i din periode
- tunge perioder
- uvanlig vaginal utslipp, noen ganger med en dårlig lukt
- smertefullt kjønn
- bekken eller ryggsmerter
- smerte ved urinering
Lær mer: Human papillomavirus (HPV) og livmorhalskreft "
Risikofaktorer for livmorhalskreft
Du har større risiko for å få livmorhalskreft og må kanskje screenes oftere hvis:
- du røyker
- du er smittet med hiv
- Ditt immunsystem er kompromittert
- din mor eller søster har blitt diagnostisert med livmorhalskreft
- din mor tok syntetisk østrogen diethylstilbestrol (DES) mens du var gravid med deg
- du ble tidligere diagnostisert med forløper eller kreft i livmorhalsen
- Du eller din partner hadde flere seksuelle partnere
- du begynte å ha sex i en tidlig alder
Outlook
Pap tester redder liv. Reduser risikoen for å få livmorhalskreft, og forbedre sjansene for å slå livmorhalskreft hvis du skulle få det, ved å følge retningslinjene for screening.
Snakk med legen din om hvor ofte du skal ha en pap smøre og la dem få vite om helsemessig historie har endret seg. Det inkluderer om du har forandret seksuelle partnere eller hvis noen i familien din har blitt diagnostisert med livmorhalskreft.
Viktige tester for kvinner
I tillegg til Pap smears, er det andre tester som er viktige for kvinner å ha.
| Test / Screening | I alderen 21 til 39 år | 40 til 49 | 50-65 | 65 og eldre |
| Pap test | Første test ved 21 år, deretter test hvert 3. år | hvert tredje år; hvert 5. år hvis du også har en HPV-test | hvert tredje år; hvert 5. år hvis du også har en HPV-test | snakk med legen din; Hvis du er lavrisiko, kan du kanskje slutte å teste |
| bryst eksamen | Månedlig selveksamen etter 20 år | årlig av lege; månedlig selvtest | årlig av lege; månedlig selvtest | årlig av lege; månedlig selvtest |
| mammogram | diskuter med legen din | hvert 2. år | årlig | 65-74 årlig; 75 og eldre: diskuter med legen din |
| Bein mineral tetthet test | diskuter med legen din | diskuter med legen din | diskuter med legen din | minst en test for å fungere som en basislinje |
| koloskopi | diskuter med legen din | diskuter med legen din | Første test på 50, deretter hvert 10. år | hvert 10. år |
Kilder: Kontoret for kvinners helse og Cleveland Clinic Health Guidelines for Women
Legen din kan anbefale ytterligere tester eller andre tidslinjer, avhengig av helsemessig historie. Følg alltid legen din anbefalinger som de er mest kjent med dine helsebehov.
