Hva er struvite steiner?
Struvite steiner er en type hard mineral innskudd som kan danne seg i nyrene. Stener danner når mineraler som kalsium og fosfat krystalliserer i nyrene og holder seg sammen. Struvite er et mineral som produseres av bakterier i urinveiene.
Om lag 10-15 prosent av alle nyresteinene er laget av struvitt. Denne typen stein er vanlig hos kvinner enn hos menn.
Struvite steiner kan vokse veldig raskt. Til slutt kan de blokkere nyre, ureter eller blære og skade nyrene.
Hva er symptomene?
Symptomer på struvitt steiner ligner på andre typer steiner, og kan omfatte:
- smerte i din side og tilbake
- feber
- hyppig behov for å urinere
- smerte når du urinerer
- blod i urinen
Hva forårsaker struvitt steiner?
Bakterier i urinveiene produserer struvitt når de bryter ned avfallsproduktet urea i ammoniakk. For struvitt å bli produsert, må urinen være alkalisk. Å ha urinveisinfeksjon kan gjøre urinen alkalisk. Struvite steiner dannes ofte hos kvinner som har urinveisinfeksjon.
Hvordan diagnostiseres disse steinene?
Legen din vil gjøre ett eller flere av følgende tester for å diagnostisere årsaken til symptomene dine, og finne ut om du har struvite steiner:
- Blodprøver. Legen din kan samle en blodprøve for å kontrollere nivåer av avfallsprodukter som kalsium og urinsyre som kan danne seg til steiner.
- Urintesting. En urinalyse kontrollerer et utvalg av urinen for å diagnostisere en urinveisinfeksjon. Legen kan utføre en kultur på prøven for å se om urinen inneholder bakterier.
- 24-timers urinkultur. For denne testen samler du hele urinen din i en 24-timers periode. Deretter kontrollerer et laboratorium kulturen for steindannende stoffer som kalsium, oksalat og urinsyre.
- X-ray. Stråling skaper et bilde av nyrene og andre organer i urinveiene.
- CT skann. Denne testen tar røntgenbilder fra mange forskjellige vinkler for å produsere detaljerte bilder av urinveiene.
- MR-skanning. Et kraftig magnetfelt og radiobølger gir detaljerte bilder av urinveiene.
- Intravenøs urografi. Denne testen bruker røntgenstråler og et spesielt fargestoff for å lete etter problemer med nyrer, urinledere og blære.
Hvordan behandles struvite steiner?
Det er viktig å behandle struvite steiner fordi hvis de vokser stort nok, kan de skade nyrene og føre til livstruende infeksjoner. Leger behandler disse steinene med støtbølge litotripsy (SWL) eller perkutan nephrolithotomi (PNL).
PNL er den foretrukne behandlingen for personer med steiner som er for store til å bli brutt opp av SWL. Kirurgen gjør et lite snitt i ryggen og setter inn et omfang og flere små instrumenter. Deretter fjernes steinen gjennom snittet. Du sover under operasjonen. Du må kanskje være på sykehuset et par dager etterpå.
SWL bruker intense støtbølger rettet fra en maskin utenfor kroppen din for å bryte opp steinene i små stykker. Etter denne behandlingen vil steinbitene passere gjennom urinveiene og komme ut i urinen. Hvis steinene dine er veldig store eller du har mange av dem, må du kanskje ha denne prosedyren mer enn en gang.
Hvis PNL og SWL ikke er alternativer, kan legen din anbefale at du har åpen kirurgi for å fjerne steinene. Kirurgen vil gjøre et større snitt i magen eller siden og fjerne steinene fra nyrene. Hvis nyrene dine har blitt svært skadet av steiner, må det kanskje fjernes.
Kan kosthold hjelpe?
Kosthold kan ikke være effektivt for å hindre struvittstein fordi de er forårsaket av infeksjoner. Men visse væsker kan gjøre miljøet i urinveiene mer ugjestmild for steinvekst. Disse inkluderer:
- limonade
- appelsinjuice
- tranebærjuice
- kaffe og te
Prøv også å drikke ekstra væsker. Krystaller er mindre sannsynlig å danne i fortynnet (vannaktig) urin. Noen leger anbefaler at du drikker nok vann og andre væsker til å produsere 2 liter urin daglig. Spør legen din hvor mye væske du skal drikke.
Hvordan hindre gjentakelse
Etter operasjonen kan legen din foreskrive medisin for å forhindre at flere steiner dannes. Acetohydroxamsyre (AHA) blokkerer oppbyggingen av ammoniakk som kan føre til at struvittsteinene vokser.
Hvis du har et gjentakende problem med struvittstein, kan legen anbefale å ta små doser antibiotika på lang sikt. Dette kan bidra til å forhindre urinveisinfeksjoner som kan føre til stein.
Takeaway
Se legen din dersom du har symptomer på nyrestein som rygg og side smerte, feber og hyppig vannlating. Legen din kan gjøre tester for å finne ut om du har urinstein og hvilken type de er.
Behandlinger som PNL og SWL kan fjerne de fleste struvite steiner - spesielt hvis steinene er små. Hvis du har store steiner, kan det være fragmenter igjen etter operasjonen. Noen mennesker må ha en ny operasjon eller andre behandlinger.
Ring legen din med en gang eller få akutt medisinsk hjelp til disse mer alvorlige symptomene på en nyre stein:
- alvorlig smerte i din side eller rygg
- feber og kuldegysninger
- alvorlig kvalme og oppkast
