Du har fulgt din astmahandlingsplan til brevet. Du tar innåndede kortikosteroider som urverk for å forhindre angrep. Du legger til på en kortvirkende beta-agonist når du får en oppblussing. Likevel, hoste du og hvesen, og i mange dager føles det som om en elefant sitter på brystet.
Hvis den historien lyder kjent for deg, kan det være på tide å oppdatere astma behandlingsplanen. Selv om astma ikke er herdbar, kan du bytte til terapi for å få mer kontroll over symptomene dine.
Astma behandling er ikke en-size-passer-alle. Det må tilpasses basert på alvorlighetsgraden av dine symptomer, og hvor godt du har svart på medisinene dine. Når stoffene du er på, ikke virker, vil legen din bytte behandling eller legge til en annen i ditt diett.
Her er fire tegn på at det er på tide å se allergist, primærpleie eller pulmonologist og revidere behandlingsplanen, og noen tips om hvordan du finner den rette behandlingen for deg.
Det er på tide å endre astma behandlingsplanen
Hvis du har begynt å oppleve hyppigere eller alvorlige astmaanfall, kan det være at du ikke følger nøye med din astmabehandlingsplan. Eller det kan være noe i ditt miljø-lignende støv, kjæledyrdander, tobakkrøyk, eller mugg-som setter av dine symptomer.
Du kan være i stand til å forhindre astmaangrep ved å bli bedre med å følge med din nåværende behandlingsplan. Men hvis du tar medisinen som foreskrevet og det fortsatt ikke kontrollerer symptomene dine, se legen din.
Her er fire tegn på at astma ikke er godt kontrollert:
- Du hoster, wheeze, eller har andre symptomer om natten.
- Ditt maksimale nivå har gått ned.
- Du må bruke redningsinhalatoren oftere.
- Du har problemer med å puste når du trener, eller under vanlige aktiviteter.
Hvis du opplever noen av de ovennevnte, må du kanskje revidere astmabehandlingsplanen. Legen din kan øke dosen av din nåværende medisin, eller legge til et annet stoff.
Behandlingsalternativer
I tillegg til etablerte astma-behandlinger som langsiktige kontroll- og redningsmedisiner, er nyere medisiner, som biologene, tilgjengelige for å hjelpe deg å få mer kontroll over alvorlig astma. Noen ganger kan det ta noen forsøk på å finne den behandlingen som passer best for deg. Du må kanskje ta forskjellige doser eller kombinasjoner av medisiner for å finne lettelse.
Langtidskontrollmedisiner
Langsiktige kontrollmedisiner bringer ned betennelse i luftveiene for å hjelpe deg å puste. Bruk av en langtidsinhalator hver dag kan bidra til å forhindre symptomer, eller gjøre dem mindre alvorlige når de oppstår.
Inhalert kortikosteroider er favoriserte langsiktige kontrollmedisiner som brukes til å behandle astma. Du puster inn disse legemidlene via en enhet som kalles en inhalator. De inkluderer:
- beclomethason (Qnasl, Qvar)
- budesonid (Pulmicort Flexhaler, Rhinocort Allergy)
- ciclesonide (Alvesco, Omnaris, Zetonna)
- flunisolide (Aerospan HFA)
- flutikason (Flonase, Flovent HFA)
- flutikasonfuroat (Arnuity Ellipta)
- mometason (asmanex)
Andre langsiktige kontrollalternativer for astma inkluderer:
- cromolyn (Intal Inhalator)
- langtidsvirkende beta-agonister-formoterol (Foradil, Perforomist), salmeterol (Serevent Diskus)
- leukotrienmodifiserende midler-montelukast (Singulair), zafirlukast (Accolate), zileuton (Zyflo, Zyflo CR)
- teofyllin (Theo-24, Elixophyllin)
Noen få inhalatorer inkluderer en kombinasjon av medisiner, for eksempel:
- budesonid-formoterol (Symbicort)
- formoterol-mometason (Dulera)
- flutikason-salmeterol (Advair Diskus)
Quick-relief (redning) medisiner
Du bruker redningsmedisiner når et astmaanfall starter, for å åpne opp luftveiene og lindre symptomene. Du må kanskje bære din hurtigavlastningsinhalator med deg uansett hvor du går.
Typer av rask lindring medisiner inkluderer:
- kortvirkende betaagonister-albuterol (ProAir HFA, Ventolin HFA)
- levalbuterol (Xopenex)
- pirbuterol (Maxair Autohaler)
- ipratropium (Atrovent)
Du kan også ta kortikosteroidpiller i korte perioder for å håndtere alvorlige astmasymptomer.
biologiske
Biologiske legemidler er et nyere alternativ for behandling av alvorlig astma. Disse genetisk utviklede proteiner målretter bestemte stoffer i immunsystemet som forårsaker betennelse. Biologiske legemidler kan være et alternativ hvis du har alvorlig astma som ikke har blitt bedre med inhalert kortikosteroider, kortvirkende betaagonister og andre standard astmabehandlinger.
To typer biologiske legemidler er godkjent for å behandle alvorlig astma:
- Omalizumab (Xolair) behandler astma forårsaket av allergi. Du får dette legemidlet som en injeksjon.
- Mepolizumab (Nucala), reslizumab (Cinqair) og benralizumab (Fasenra) behandler en alvorlig form for astma som kalles eosinofil astma.
Allergi medisiner
Hvis allergener som støv, pollen og mugg utløser allergi symptomer, kan allergi skudd bidra til å forhindre dem. Disse bildene eksponerer deg gradvis for større og større mengder av allergi utløser for å få immunsystemet vant til det. Du får allergi skudd en gang i uken i noen måneder, og deretter taper ned til en gang i måneden.
Bronchial termoplastikk
Bronchial termoplastikk er en type operasjon som brukes til å behandle alvorlig astma som ikke har blitt bedre med medisinering. Den bruker varme for å redusere mengden glatt muskel i luftveiene. Dette forhindrer luftveiene i å stramme så mye, noe som kan bidra til å redusere astmasymptomer.
Snakk med legen din
Diskuter disse behandlingsalternativene med legen din. Eventuelle endringer i behandlingsplanen din vil være basert på hvor alvorlige symptomene dine er, hvilke medisiner du allerede har prøvd, og hvor godt de har jobbet.
Spørsmål å spørre legen din inkluderer:
- Kan jeg dra nytte av å ta en høyere dose av min nåværende medisin, eller en annen medisin?
- Hva er fordelene og risikoen for behandlingen du anbefaler?
- Hvilke forbedringer bør jeg se fra behandlingen min?
- Hva skal jeg gjøre hvis astma min ikke forbedrer seg?
Se legen din for regelmessige oppfølgingsbesøk for å forsikre deg om at din astmabehandling fungerer for deg. hvis stoffet du er på, ikke lenger fungerer, planlegg en annen avtale for å gjøre justeringer til behandlingsplanen din. Å finne riktig medisin eller kombinasjon av medisiner er den beste måten å kontrollere symptomene dine og forbedre livskvaliteten.
