Hva er occipital neuralgi?
Occipital neuralgi er en sjelden type kronisk hodepine lidelse. Det oppstår når smerte stammer fra det okkipitale området og sprer seg gjennom oksipitale nerver. De oksepitale nervene løper fra toppen av ryggmargen til hodebunnen.
I motsetning til hodepine eller migrene, kan oksipital nevralgi utløses raskt, selv med en enkel berøring som å pusse håret. Den mest alvorlige delen av angrepene er kort, med intens, skarp smerte som varer bare noen få sekunder til noen få minutter. Migrene smerter, som også er alvorlige, varer mye lenger tid enn smerte fra occipital neuralgi.
Det er anslått at occipital neuralgi påvirker om lag tre av hver 100.000 mennesker hvert år.
Hva er symptomene på occipital neuralgi?
Det primære symptomet ved oksipital neuralgi er plutselige, alvorlige smerter som mange mennesker forholder seg til migrene. Denne smerten er beskrevet som intens, piercing, stabbing og skarp. Episoder med intens smerte kan bare vare i noen få minutter eller sekunder, men ømhet rundt nerver kan fortsette etterpå. Som migrene, kan smerten skje mer på den ene siden av hodet enn den andre.
Occipital neuralgi episoder er usannsynlig å ha symptomer som øye vanning eller øye rødhet, som er vanlig med andre primære hodepine sykdommer. I motsetning til spenningshodepine, forekommer oksipitale neuralgi episoder mer som stikkende smerte i stedet for en kjedelig throbbing.
Hva forårsaker occipital neuralgi?
Occipital neuralgi er oftest forårsaket av klemt nerver i roten til en persons hals. Noen ganger er dette forårsaket av muskler som er for stramme i en persons nakke. I noen tilfeller kan det skyldes et hode- eller nakkeskader. Kronisk nakkespenning er en annen vanlig årsak.
Andre forhold som kan føre til eller bidra til årsaker til occipital neuralgi inkluderer:
- slitasjegikt, spesielt av den øvre cervical ryggraden, som kan knipe nerver
- svulster som påvirker nerverøtter
- blodkarbetennelse
- gikt
- infeksjon
Individuelle angrep eller episoder av occipital neuralgi kan forekomme tilsynelatende spontant, eller utløses av en lett berøring.
Hvordan diagnostiseres occipital neuralgi?
Når du gjør en avtale med legen din, vil de først spørre om din medisinske historie. De vil spørre hvor lenge du har opplevd symptomer, og kan stille spørsmål for å lete etter underliggende forhold. Under fysisk eksamen, hvis de mistenker occipital neuralgi i stedet for hodepine eller migrene, vil de trykke på de okkipitale områdene for å se om du får smerte som følge av dette.
For å utelukke andre forhold og å søke etter den underliggende årsaken til occipital neuralgi, kan legen din bestille flere imaging tester som en MR eller CT-skanning. Dette vil hjelpe dem å se på ryggraden, og søke etter ulike årsaker til smerten. I de fleste tilfeller vil nevrologiske eksamener komme tilbake uten abnormiteter fra nevralgi alene.
Hvordan behandles occipital neuralgi?
En rekke forskjellige behandlingsmuligheter er tilgjengelige for occipital neuralgi. Legen din kan først anbefale å prøve hjemmebehandling, som inkluderer å bruke varme komprimerer til det berørte området og ta NSAIDs som ibuprofen (Advil).
Legen din kan også anbefale fysisk terapi, reseptbelagte muskelavslappere og massasje, noe som kan hjelpe til med å behandle klemt nerver forårsaket av stramme muskler. Antiepileptiske og trisykliske antidepressiva kan begge brukes til å redusere symptomene også.
Hvis de mer konservative metodene ikke virker, kan legen din injisere en lokalbedøvelse i ditt oksipitale område. Dette kan gi umiddelbar lindring, og det kan vare opptil 12 uker.
Avhengig av årsaken, kan legen din anbefale operasjon for å redusere trykket på nerver. For eksempel kan nervekompresjon på grunn av slitasjegikt eller reumatoid artritt i cervical ryggraden bli lettet gjennom en kirurgisk prosedyre.
Hva er utsikterna for occipital neuralgi?
Occipital neuralgi kan være smertefullt. Det finnes imidlertid et bredt spekter av behandlingsalternativer for å øke sannsynligheten for at du klarer å håndtere den, spesielt hvis den underliggende årsaken behandles. Selv om denne tilstanden ikke er livstruende, er det vondt. Så gjør en avtale for å se legen din dersom du opplever symptomer.