Hvor nær er vi?
Kreft er en gruppe sykdommer preget av uvanlig cellevekst. Disse cellene kan invadere forskjellige vev i kroppen, noe som fører til alvorlige helseproblemer.
Ifølge sentrene for sykdomskontroll og forebygging er kreft den nestledende dødsårsaken i USA bak hjertesykdom.
Er det en kur mot kreft? Hvis så, hvor nær er vi? For å svare på disse spørsmålene, er det viktig å forstå forskjellen mellom en kur og remisjon:
- EN kurere eliminerer alle spor av kreft fra kroppen og sikrer at det ikke kommer tilbake.
- remisjon betyr at det er få eller ingen tegn på kreft i kroppen.
- Fullstendig remisjon betyr at det ikke finnes noen påviselige tegn på symptomer på kreft.
Likevel kan kreftceller forbli i kroppen, selv etter fullstendig remisjon. Dette betyr at kreft kan komme tilbake. Når dette skjer, er det vanligvis innen de første fem årene etter behandling.
Noen leger bruker begrepet? Herdet? når det refereres til kreft som ikke kommer tilbake innen fem år. Men kreft kan fortsatt komme tilbake etter fem år, så det er aldri helt helbredet.
For tiden er det ingen sunn kur for kreft. Men nyere fremskritt innen medisin og teknologi bidrar til å flytte oss nærmere enn noen gang til en kur.
Les videre for å lære mer om disse nye behandlinger og hva de kan bety for fremtiden for kreftbehandling.
immun~~POS=TRUNC
Kreft immunterapi er en type behandling som hjelper immunsystemet til å bekjempe kreftceller.
Immunsystemet består av en rekke organer, celler og vev som hjelper kroppen å bekjempe utenlandske inntrengere, inkludert bakterier, virus og parasitter.
Men kreftceller er ikke utenlandske inntrengere, så immunforsvaret kan trenge hjelp til å identifisere dem. Det er flere måter å gi denne hjelpen på.
vaksiner
Når du tenker på vaksiner, tenker du sannsynligvis på dem i sammenheng med å forebygge smittsomme sykdommer, som meslinger, tetanus og influensa.
Men noen vaksiner kan bidra til å forhindre - eller til og med behandle - visse typer kreft. For eksempel beskytter den humane papillomavirus (HPV) vaksinen mot mange typer HPV som kan forårsake livmorhalskreft.
Forskere har også jobbet for å utvikle en vaksine som hjelper immunsystemet direkte å bekjempe kreftceller. Disse cellene har ofte molekyler på overflatene som ikke finnes i vanlige celler. Administrering av en vaksine som inneholder disse molekylene kan hjelpe immunforsvaret til å gjenkjenne og ødelegge kreftceller.
Det er bare en vaksine som for tiden er godkjent for å behandle kreft. Det kalles Sipuleucel-T. Det brukes til å behandle avansert prostatakreft som ikke har reagert på andre behandlinger.
Denne vaksinen er unik fordi den er en tilpasset vaksine. Immunceller blir fjernet fra kroppen og sendt til et laboratorium hvor de er modifisert for å kunne gjenkjenne prostatakreftceller. Deretter injiseres de tilbake i kroppen din, hvor de hjelper immunsystemet til å finne og ødelegge kreftceller.
Forskere arbeider for tiden med å utvikle og teste nye vaksiner for å forebygge og behandle visse typer kreft.
T-celleterapi
T-celler er en slags immuncelle. De ødelegger utenlandske inntrengere oppdaget av immunsystemet ditt. T-celleterapi innebærer å fjerne disse cellene og sende dem til et laboratorium. Cellene som virker mest responsive mot kreftceller, skilles og dyrkes i store mengder. Disse T-cellene injiseres deretter tilbake i kroppen din.
En spesifikk type T-celleterapi kalles CAR T-celleterapi. Under behandling blir T-celler ekstrahert og modifisert for å legge til en reseptor på overflaten. Dette hjelper T-cellene til bedre å gjenkjenne og ødelegge kreftceller når de gjeninnføres i kroppen din.
CAR T-celleterapi brukes for tiden til å behandle flere typer kreft, slik som voksen ikke-Hodgkins lymfom og barndoms akutt lymfoblastisk leukemi.
Kliniske studier pågår for å avgjøre hvordan T-celleterapi kan være i stand til å behandle andre typer kreft.
Monoklonale antistoffer
Antistoffer er proteiner produsert av B-celler, en annen type immuncelle. De er i stand til å gjenkjenne bestemte mål, kalt antigener, og binde seg til dem. Når et antistoff binder til et antigen, kan T-celler finne og ødelegge antigenet.
Monoklonal antistoff terapi innebærer å lage store mengder antistoffer som gjenkjenner antigener som pleier å bli funnet på overflatene av kreftceller. De injiseres deretter i kroppen, hvor de kan bidra til å finne og nøytralisere kreftceller.
Det er mange typer monoklonale antistoffer som er utviklet for kreftbehandling. Noen eksempler inkluderer:
- Alemtuzumab. Dette antistoffet binder seg til et spesifikt protein på leukemiceller, rettet mot dem for destruksjon. Det brukes til å behandle kronisk lymfocytisk leukemi.
- Ibritumomab tiuxetan. Dette antistoffet har en radioaktiv partikkel festet til den, slik at radioaktivitet kan overføres direkte til kreftcellene når antistoffet binder. Det brukes til å behandle noen typer ikke-Hodgkins lymfom.
- Ado-trastuzumab emtansin. Dette antistoffet har et kjemoterapi medikament festet til det. Når antistoffet er festet, frigjør det legemidlet i kreftcellene. Det brukes til å behandle noen typer brystkreft.
- Blinatumomab. Dette inneholder faktisk to forskjellige monoklonale antistoffer. En festes til kreftcellene, mens den andre legger til immunceller. Dette bringer immun- og kreftceller sammen, slik at immunsystemet kan angripe kreftcellene. Det brukes til å behandle akutt lymfocytisk leukemi.
Immun-kontrollpunktshemmere
Immun-kontrollpunktshemmere øker immunsystemets respons på kreft. Immunsystemet er designet for å knytte utenlandske inntrengere uten å ødelegge andre celler i kroppen.Husk at kreftceller ikke virker som fremmede for immunsystemet.
Vanligvis hindrer kontrollpunktsmolekyler på overflatene av celler at T-celler angriper dem. Kontrollpunktshemmere hjelper T-celler til å unngå disse kontrollpunktene, slik at de bedre kan angripe kreftceller.
Immune kontrollpunktshemmere brukes til å behandle en rekke kreftformer, inkludert lungekreft og hudkreft.
Her er et annet blikk på immunterapi, skrevet av noen som har tilbrakt to tiår å lære om og prøve forskjellige tilnærminger.
Genterapi
Genterapi er en form for behandling av sykdom ved å redigere eller endre genene i kroppens celler. Gener inneholder koden som produserer mange forskjellige typer proteiner. Proteiner påvirker igjen hvordan celler vokser, oppfører seg og kommuniserer med hverandre.
I tilfelle av kreft blir gener defekt eller skadet, noe som fører til at noen celler vokser ut av kontroll og danner en tumor. Målet med kreftgenterapi er å behandle sykdom ved å erstatte eller modifisere denne skadede genetiske informasjonen med sunn kode.
Forskere studerer fortsatt de fleste genterapier i laboratorier eller kliniske studier.
Gene redigering
Genredigering er en prosess for å legge til, fjerne eller modifisere gener. Det kalles også genom redigering. I forbindelse med kreftbehandling vil et nytt gen bli introdusert i kreftceller. Dette ville enten føre til at kreftcellene dør av eller hindrer dem i å vokse.
Forskning er fortsatt i de tidlige stadiene, men det er vist løfte. Hittil har det meste av forskningen rundt genredigering involvert dyr eller isolerte celler, snarere enn humane celler. Men forskningen fortsetter å utvikle seg og utvikle seg.
CRISPR-systemet er et eksempel på genredigering som får mye oppmerksomhet. Dette systemet tillater forskere å målrette spesifikke DNA-sekvenser ved bruk av et enzym og et modifisert stykke nukleinsyre. Enzymet fjerner DNA-sekvensen, slik at den erstattes med en tilpasset sekvens. Det er liksom å bruke? Finne og erstatte? Fungerer i et tekstbehandlingsprogram.
Den første kliniske prøveprotokollen for bruk av CRISPR ble nylig vurdert. I det prospektive kliniske forsøket foreslår forskerne å bruke CRISPR-teknologi for å modifisere T-celler hos personer med avansert myelom, melanom eller sarkom.
Møt noen av forskerne som jobber for å gjøre genredigering til virkelighet.
Virotherapy
Mange typer virus ødelegger vertscellen som en del av deres livssyklus. Dette gjør virus til en attraktiv potensiell behandling for kreft. Viroterapi er bruk av virus for å selektivt drepe kreftceller.
Virusene som brukes i viroterapi kalles onkolytiske virus. De er genetisk modifiserte til å målrette og replikere innen kreftceller.
Eksperter mener at når et onkolytisk virus dreper en kreftcelle, frigjøres kreftrelaterte antigener. Antistoffer kan da binde til disse antigenene og utløse et immunsystemrespons.
Mens forskere ser på bruken av flere virus for denne typen behandling, har bare en blitt godkjent så langt. Det kalles T-VEC (talimogen laherparepvec). Det er et modifisert herpesvirus. Det brukes til å behandle melanom hudkreft som ikke kan fjernes kirurgisk.
Hormonbehandling
Kroppen produserer naturlig hormoner, som fungerer som budbringere til kroppens vev og celler. De bidrar til å regulere mange av kroppens funksjoner.
Hormonbehandling innebærer bruk av medisiner for å blokkere produksjonen av hormoner. Noen kreftformer er følsomme overfor nivåene av bestemte hormoner. Endringer i disse nivåene kan påvirke veksten og overlevelse av disse kreftcellene. Senking eller blokkering av mengden av et nødvendig hormon kan redusere veksten av disse typer kreftformer.
Hormonbehandling er noen ganger brukt til å behandle brystkreft, prostatakreft og livmorhalskreft.
Nanopartikler
Nanopartikler er svært små strukturer. De er mindre enn celler. Deres størrelse gjør at de kan bevege seg gjennom hele kroppen og samhandle med forskjellige celler og biologiske molekyler.
Nanopartikler er lovende verktøy for behandling av kreft, spesielt som en metode for å levere rusmidler til et svulstested. Dette kan bidra til å gjøre kreftbehandling mer effektiv samtidig som bivirkninger minimeres.
Mens den typen nanopartikksterapi fortsatt er stort sett i utviklingsstadiet, er flere nanopartikkelbaserte leveringssystemer godkjent for behandling av ulike typer kreft. Andre kreftbehandlinger som bruker nanopartikkelteknologi er for tiden i kliniske studier.
Hold deg i kjennskapet
Kreftbehandlingsverdenen vokser og forandrer seg hele tiden. Hold deg oppdatert med disse ressursene:
- Kreftstrømmer. National Cancer Institute (NCI) opprettholder dette nettstedet. Det oppdateres regelmessig med artikler om den nyeste kreftforskningen og terapien.
- NCI klinisk prøvedatabase. Dette er en søkbar database med informasjon om NCI-støttede kliniske forsøk.
- Kreftforskningsinstituttets blogg. Dette er en blogg av Cancer Research Institute. Det oppdateres jevnlig med artikler om de nyeste gjennombruddene.
- The American Cancer Society. American Cancer Society tilbyr oppdatert informasjon om retningslinjer for kreftundersøkelse, tilgjengelige behandlinger og forskningsoppdateringer.
- ClinicalTrials.gov. For dagens og åpne kliniske studier rundt om i verden, sjekk ut det amerikanske nasjonalbiblioteket for medisinens database med private og offentlig finansierte studier.
