Oversikt
Bukspyttkjertel kreft starter når celler i bukspyttkjertelen utvikler mutasjoner i deres DNA.
Disse unormale cellene dør ikke av, som vanlige celler gjør, men fortsetter å reprodusere. Det er oppbyggingen av disse kreftcellene som skaper en svulst.
Denne typen kreft starter vanligvis i cellene som leder bukspyttkjertelen. Det kan også begynne i nevroendokrine celler eller andre hormonproduserende celler.
Bukspyttkjertel kreft løper i noen familier. En liten prosentandel av de genetiske mutasjoner involvert i kreft i bukspyttkjertelen er arvet. De fleste er anskaffet.
Det er noen andre faktorer som kan øke risikoen for å utvikle kreft i bukspyttkjertelen. Noen av disse kan endres, men andre kan ikke. Fortsett å lese for å lære mer.
Hva forårsaker kreft i bukspyttkjertelen, og hvem er i fare?
Den direkte årsaken til kreft i bukspyttkjertelen kan ikke alltid identifiseres. Visse genmutasjoner, både arvet og ervervet, er forbundet med kreft i bukspyttkjertelen. Det er ganske mange risikofaktorer for kreft i bukspyttkjertelen, selv om noen av dem ikke betyr at du får kreft i bukspyttkjertelen. Snakk med legen din om ditt individuelle risikonivå.
Arvelige genetiske syndrom assosiert med denne sykdommen er:
- ataksi telangiectasia, forårsaket av arvelige mutasjoner i ATM-genet
- familiær (eller arvelig) pankreatitt, vanligvis på grunn av mutasjoner i PRSS1-genet
- familiær adenomatøs polyposis, forårsaket av et defekt APC-gen
- familiært atypisk multiple mol melanom syndrom, på grunn av mutasjoner i p16 / CDKN2A genet
- arvelig bryst- og ovariecancer-syndrom, forårsaket av BRCA1 og BRCA2 genmutasjoner
- Li-Fraumeni syndrom, resultatet av en defekt i p53-genet
- Lynch syndrom (arvelig nonpolyposis kolorektal kreft), vanligvis forårsaket av defekte MLH1 eller MSH2 gener
- multiple endokrine neoplasia, type 1, forårsaket av et feilaktig MEN1 gen
- neurofibromatose, type 1, på grunn av mutasjoner i NF1-genet
- Peutz-Jeghers syndrom, forårsaket av defekter i STK11 genet
- Von Hippel-Lindau syndrom, resultatet av mutasjoner i VHL-genet
? Familial bukspyttkjertel kreft? betyr at det går i en bestemt familie hvor:
- Minst to førstegrads slektninger (foreldre, søsken eller barn) har hatt kreft i bukspyttkjertelen.
- Det er tre eller flere slektninger med kreft i bukspyttkjertelen på samme side av familien.
- Det er et kjent familiekreftssyndrom pluss minst ett familiemedlem med kreft i bukspyttkjertelen.
Andre forhold som kan øke risikoen for kreft i bukspyttkjertelen er:
- kronisk pankreatitt
- levercirrhose
- Helicobacter pylori (H. pylori) infeksjon
- Type 2 diabetes
Andre risikofaktorer inkluderer:
- Alder. Mer enn 80 prosent av kreft i bukspyttkjertelen utvikler seg hos mennesker mellom 60 og 80 år.
- Kjønn. Menn har en litt høyere risiko enn kvinner.
- Løp. Afroamerikanere har en litt høyere risiko enn hvite kvinner.
Livsstilsfaktorer kan også øke risikoen for kreft i bukspyttkjertelen. For eksempel:
- røyking sigaretter dobler risikoen for å utvikle kreft i bukspyttkjertelen. Sigarer, rør og røykfrie tobakksprodukter øker også risikoen.
- fedme øker risikoen for kreft i bukspyttkjertelen med om lag 20 prosent.
- Kraftig eksponering for kjemikalier Brukes i metallbearbeiding og renserier kan øke risikoen.
Hvor vanlig er kreft i bukspyttkjertelen?
Det er en relativt sjelden type kreft. Omtrent 1,6 prosent av mennesker vil utvikle kreft i bukspyttkjertelen i livet.
Symptomer å se etter
Mesteparten av tiden, symptomer er ikke åpenbare i tidlig stadium kreft i bukspyttkjertelen.
Etter hvert som kreft utvikler seg, kan tegn og symptomer inkludere:
- smerte i øvre mage, muligens utstrålende på ryggen
- tap av Appetit
- vekttap
- utmattelse
- guling av hud og øyne (gulsott)
- ny utbrudd av diabetes
- depresjon
Når skal du se legen din
Det er ingen rutinemessig screeningstest for personer med gjennomsnittlig risiko for kreft i bukspyttkjertelen.
Du kan bli vurdert ved økt risiko hvis du har en familiehistorie av bukspyttkjertelskreft eller har kronisk pankreatitt. Hvis det er tilfelle, kan legen din bestille blodprøver for å skjerme for genmutasjoner forbundet med kreft i bukspyttkjertelen.
Disse testene kan fortelle deg om du har mutasjoner, men ikke hvis du har kreft i bukspyttkjertelen. Også, med genmutasjonene betyr det ikke at du får kreft i bukspyttkjertelen.
Uansett om du er i gjennomsnitt eller høy risiko, betyr symptomer som magesmerter og vekttap ikke at du har kreft i bukspyttkjertelen. Disse kan være tegn på en rekke forhold, men det er viktig å se legen din for diagnose. Hvis du har tegn på gulsot, kontakt legen din så snart som mulig.
Hva å forvente fra diagnose
Legen din vil ha en grundig medisinsk historie.
Etter en fysisk undersøkelse kan diagnostisk testing omfatte:
- Imaging tester. Ultralyd, CT-skanning, MR, og PET-skanning kan brukes til å lage detaljerte bilder for å se etter abnormiteter i bukspyttkjertelen og andre indre organer.
- Endoskopisk ultralyd. I denne prosedyren går et tynt, fleksibelt rør (endoskop) ned i spiserøret og i magen for å se bukspyttkjertelen.
- Biopsi. Legen vil sette en tynn nål gjennom magen og inn i bukspyttkjertelen for å få et utvalg av det mistenkelige vevet. En patolog vil undersøke prøven under et mikroskop for å avgjøre om cellene er kreftformet.
Legen din kan teste blodet ditt for tumormarkører som er assosiert med kreft i bukspyttkjertelen. Men denne testen er ikke et pålitelig diagnostisk verktøy; Det brukes vanligvis til å vurdere hvor godt behandlingen virker.
Hva skjer etterpå?
Etter diagnose må kreften arrangeres etter hvor langt den har spredt seg. Bukspyttkjertel kreft er iscenesatt fra 0 til 4, med 4 er den mest avanserte. Dette bidrar til å bestemme behandlingsalternativene dine, som kan inkludere kirurgi, strålebehandling og kjemoterapi.
For behandlingsformål kan kreft i bukspyttkjertelen også foregå som:
- Resektabel. Det ser ut til at svulsten kan fjernes kirurgisk i sin helhet.
- Borderline resectable. Kreft har nådd nærliggende blodårer, men det er mulig at kirurgen helt kan fjerne den.
- Inoperabel. Det kan ikke fjernes helt i kirurgi.
Legen din vil vurdere dette, sammen med din komplette medisinske profil, for å hjelpe deg med å bestemme de beste behandlingene for deg.