GAD antistoffer og diabetes
Bukspyttkjertelen din trenger enzymet glutaminsyre-dekarboksylase (GAD) til å fungere normalt. Antistoffer som målretter mot dette enzymet kalles GAD-antistoffer. Et antistoff er et protein som immunsystemet ditt bruker til å angripe fremmede gjenstander. Disse fremmedlegemer, som virus eller bakterier, er ofte potensielt skadelige.
Noen ganger gjør immunsystemet autoantistoffer, som er antistoffer som feilaktig angriper normale celler som ikke er skadelige. Når det skjer, forårsaker det en autoimmun lidelse.
Mer enn 70 prosent av personer med type 1-diabetes har GAD-autoantistoffer i blodet.
Hva er hensikten med en GAD-antistofftest?
Legen din vil bruke diagnostiske verktøy for å diagnostisere diabetes, for eksempel kontroll av høy glukose og høy HbA1c. Når de kan diagnostisere diabetes, tar de tiltak for å avgjøre om det er type 1 eller 2. Type 1 diabetes og type 2 diabetes er to forskjellige forhold. Hver krever en bestemt tilnærming til ledelse og behandling.
Legen din kan bestille en GAD-test for å finne ut mer om tilstanden din. Du kan også høre denne testen referert til som GADA eller anti-GAD. Eller din lege kan anbefale et autoantistoffpanel for å teste for GAD og andre antistoffer.
Andre antistoffer assosiert med type 1 diabetes inkluderer:
- Celle-cytoplasmiske autoantistoffer (ICAer)
- insulinoma-assosiert-2 autoantistoffer (IA-2As)
- insulin autoantistoffer (IAA), som er vanlig hos barn enn voksne
Alle disse testene gjøres gjennom en enkel blodprøve. Du trenger ikke å gjøre noe for å forberede, for eksempel fasting. En helsepersonell tar blod fra en vene i armen og sender den til et laboratorium for analyse.
Hvis GAD eller noen av de andre autoantistoffene er funnet, betyr det at du mest sannsynlig har type 1 diabetes. Hvis det ikke finnes GAD eller andre autoantistoffer, har du sannsynligvis type 2.
Hva forårsaker høye GAD-antistoffnivåer?
Type 1 diabetes er resultatet av et immunforsvar feil. Det starter når immunsystemet ditt angriper og ødelegger betaceller i bukspyttkjertelen. Dette er cellene som produserer insulin, et hormon som er nødvendig for å regulere blodsukkernivået.
Når immunforsvaret ødelegger pankreasbetaceller, kan de ikke repareres. Uten insulin, oppstår glukose i blodet ditt og lar cellene sulte for energi.
I type 2 diabetes, kan bukspyttkjertelen ikke produsere nok insulin, eller kroppen din bruker den ikke effektivt. Type 2 diabetes starter som insulinresistens. Tilstedeværelsen av GAD-autoantistoffer indikerer et immunsystemangrep, som peker på type 1 diabetes.
Type 1 diabetes er ikke den eneste grunnen til at noen kan ha GAD autoantistoffer. Disse antistoffene er også knyttet til andre forhold, som inkluderer:
- cerebellær ataksi, som er en hjernesykdom som forårsaker plutselig ukoordinert muskelbevegelse
- Stiv personsyndrom, som er en nevrologisk tilstand som forårsaker stive muskler og muskelspasmer
- andre autoimmune sykdommer, inkludert revmatoid artritt (RA) og skjoldbrusk sykdom
Hvis du har blitt diagnostisert med diabetes, og du har GAD-autoantistoffer, er det sannsynlig at du har type 1-diabetes.
Vil tilstedeværelsen av GAD-antistoffer forårsake noen symptomer?
Hvis du blir testet for GAD, er sjansene for at du har hatt symptomer på diabetes eller du har blitt diagnostisert med diabetes.
Diabetes symptomer inkluderer:
- overdreven tørst og sult
- hyppig urinering
- irritabilitet
- uklart syn
- utmattelse
- svakhet
- vekttap
- kutt eller sår som tar lang tid å helbrede
Kan diabetes bli behandlet?
Hvis diabetes ikke behandles, kan det føre til alvorlige og til og med livstruende komplikasjoner, blant annet:
- synproblemer
- nerveskade
- hjerte-og karsykdommer
- nyre skade
Imidlertid kan både type 1 og type 2 diabetes vellykket administreres. Hovedmålet er å holde blodsukkernivået under kontroll. Dette vil bidra til å forhindre noen av de potensielle komplikasjonene av diabetes.
Kosthold
Kosthold er viktig i ledelsen av diabetes. Du må sørge for at glukosenivåene er innenfor et optimalt område hele dagen. Legen din vil gi deg anbefalinger for en diett som er høy i næringsverdi, men lav i tomme kalorier.
Trening
Engasjere i vanlig fysisk aktivitet er en annen måte å holde blodsukkernivåene i det optimale utvalget.
medisinering
Hvis du har type 2 diabetes, kan du trenge medisinering. Hvis du gjør det, finnes det flere orale medisiner for å holde blodsukkernivåene under kontroll.
Alle med type 1-diabetes og noen personer med type 2-diabetes trenger insulinbehandling. Dette krever overvåking av blodsukkernivået slik at du vet hvor mye insulin du trenger.
Insulinbehandling involverer injeksjon av insulin like under huden. Du bør rotere injeksjonssteder for å unngå hudirritasjon.
Noen typer insulin er ment å virke raskt og vare i kort tid. Andre er designet for å være langvirkende. Legen din vil gi deg råd om hvordan og når du skal bruke hver type.
Du kan også bruke en insulinpumpe, som er en enhet du kan bære på utsiden av kroppen din. Pumpen gjør det lettere å levere insulin når du trenger det. Dette er spesielt nyttig hvis du har type 1-diabetes eller har type 2, og du trenger insulininjeksjoner flere ganger om dagen.
Behandlingsplanen din kan endres over tid. Hvis du har noen komplikasjoner av diabetes, vil legen din også måtte ta opp dem.
Hva er utsikterna?
Den eneste kur mot type 1 diabetes er en bukspyttkjertransplantasjon. Selv når glukosene dine holder seg i din optimale sone i lang tid, krever det fortsatt en livslang forpliktelse til sykdomsbehandling og insulinbehandling. Nitti prosent av bukspyttkjertelen transplantasjoner er vellykket.Dette er delvis knyttet til immunosuppresjon og induksjon ved transplantasjonstidspunktet.
Hvis du har type 2-diabetes, er det mulig å få blodsukkernivået i det normale området i lange perioder og redusere eller eliminere behovet for medisinering.
Du må alltid holde fast i sunne livsstilsvaner og holde øye med blodsukkernivåene for å være sikker på at du fremdeles produserer riktig mengde insulin.
Behandling for diabetes har kommet langt. I tillegg til en sunn livsstil, finnes det medisiner tilgjengelig for å holde diabetes under kontroll og redusere risikoen for komplikasjoner.
