Hva er tette bryster?
Brystene er de samme hos menn og kvinner, til puberteten. Under seksuell moden vokser en kvinnes brystvev i størrelse og mengde.
Kvinnenes bryster består av brystkjertler, eller kjertelvevet, som holder melkproduserende celler. De har også bindevev, som inkluderer fett eller fettvev. Disse vevene utgjør formen på brystene dine.
Brystene dine vil ikke nødvendigvis føle seg forskjellige hvis de er tette. Den eneste måten å vite om du har tette bryster, er gjennom et diagnostisk mammografi, en type røntgenstråle. Mammogrammet vil vise hvilken type vev som er dominerende i brystene.
Tette bryst er knyttet til økt risiko for brystkreft. Studier viser at kvinner med ekstremt tett brystvev er i fare for brystkreft fire til seks ganger mer enn kvinner i samme alder med minst mulig tett brystvev.
Andre risikofaktorer for brystkreft inkluderer:
- kvinnelig sex
- eldre alder
- røyke
- en familiehistorie av brystkreft
- rase og etnisitet
Hvis du eller dine familiemedlemmer har gener knyttet til brystkreft, som BRCA1- og BRCA2-gener, kan du bli vurdert ved høyere risiko.
Les videre for å forstå hvordan tette bryster blir diagnostisert, og hvordan det gjelder risikoen for brystkreft.
Hva er bryststrukturen?
Å lære strukturen på et bryst kan bidra til å forstå brysttettheten. Den biologiske funksjonen til brystet er å lage melk til amming.
Det hevede området på utsiden er brystvorten. Omkring brystvorten er mørkere farget hud som kalles areolaen.
Inne i brystet er glandular, fett og bindevev. Et system av lymfeknuter, kalt den indre morkjeden, går gjennom midten av brystet.
Få en 360-titt på hva som gjør opp et bryst "
Glandular vev
Glandular vev består av et komplekst nettverk av strukturer designet for å bære melk til brystvorten.
Denne glandulære delen av brystet er delt inn i seksjoner som kalles lober. Innenfor hver lobe er mindre pærer, kalt lobules, som produserer melk.
Melk beveger seg gjennom små kanaler som kommer sammen og kobles til større kanaler som er utformet for å holde melken. Kanalene slutter ved brystvorten.
Bindevev
Bindevev i brystet gir form og støtte. Muskelvev er tilstede rundt brystvorten og kanalene, noe som bidrar til å klemme melk mot og ut av brystvorten.
Det er også nerver, blodårer og lymfekar. Brystvev strekker seg fra brystbenet nær midten av brystet helt til armhulen.
Lymfekarene i brystet drenerer overflødig væske og plasmaproteiner i lymfeknuter. Mesteparten av denne dreneringen går i knuter i armhulen. Resten går til noder plassert i midten av brystet.
Fettvev er den gjenværende delen av brystvevet. Jo mer fettvev et bryst har, jo mindre tett blir det ansett å være.
Etter overgangsalderen er brystene vanligvis sammensatt av mer fett enn andre bindevev og kjertelvev. Dette skyldes at antallet lobuler reduseres og krympes i størrelse etter at en kvinne går gjennom overgangsalderen.
Hva forårsaker tette bryster?
Tette bryst er normalt i mange mammogrammer. Ifølge Journal of the National Cancer Institute, har nesten 40 prosent av kvinnene i USA tette bryster. Faktorer som øker sannsynligheten for tette bryster er:
- middelalder, spesielt 40- og 50-årene
- høyere fødselsvekt
- høyere kroppsvekt i ungdomsårene og voksenlivet
- hormonbehandling, spesielt for behandling av klimakterielle symptomer
- har ingen barn
- å være premenopausal
Tette bryst kan ha en genetisk komponent. Sjansene dine for å få tette brystene øker hvis moren har dem også.
Ta en avtale med legen din hvis du er bekymret for tette bryst og risikoen for brystkreft.
Brystsmerter eller klump: Er det kreft? "
Hvordan oppdages tette bryst?
Når radiologer ser på ditt mammogram, vil brystvevet dukke opp som svart og hvitt. Glandulært og tett bindevev vil dukke opp hvitt på et mammogram fordi røntgenstråler ikke passerer så enkelt. Det er derfor det kalles tett vev.
Røntgenstråler passerer gjennom fettvev enklere, viser at det viser seg svart og anses mindre tett. Du har tette bryster hvis mammogrammet ditt viser mer hvitt enn svart.
Et klassifikasjonssystem, kjent som Breast Imaging Reporting and Database Systems (BI-RADS) brystkomposisjonskategorier, gjenkjenner fire kategorier av brystkomposisjon:
| BI-RADS Sammensetningskategori | Brystvevsbeskrivelse | Evne til å oppdage kreft |
| A: For det meste fettstoffer | for det meste fettvev, svært få glandulære og bindevev | kreft vil sannsynligvis vise på skanninger |
| B: Spredt tetthet | for det meste fettvev med få foci av bindevev og kjertelvev | kreft vil sannsynligvis vise på skanninger |
| C: Konsistent tetthet | til og med mengder fett-, binde- og kjertelvev i brystet | mindre kreftfoci er vanskelig å se |
| D: Ekstremt tett | signifikant mengde bindevev og glandulært vev | kreft kan blandes inn med vev og være vanskelig å oppdage |
Spør legen din om BI-RADS-resultatene knyttet til brystvevets tetthet når du får mammogramresultatene dine.
Hvordan påvirker tette bryster risikoen for kreft?
Økt risiko for kreft
Tette bryster gjør mammogrammer vanskeligere å tolke. Noen studier har vist at kvinner med ekstremt tette bryster har større risiko for å utvikle brystkreft. Omtrent fire til seks ganger mer enn kvinner med det meste fete brystene.
Kreften ser ut til å utvikle seg i områder hvor brystet er tett. Dette antyder et årsakssammenheng, men den nøyaktige forbindelsen er ukjent.
Forskning tyder også på at kvinner med tette bryster har flere kanaler og lober. Dette øker risikoen fordi kreft ofte oppstår på disse stedene. Forskere studerer fortsatt dette konseptet.
Tette brystene påvirker ikke andre resultater som overlevelsesrate eller respons på behandling. Denne studien antyder imidlertid at kvinner med tette bryst, som anses å være overvektige eller ha svulster på minst 2,0 cm, har en lavere brystkreftoverlevelse.
Ubesvarte avlesninger
Tradisjonelt bruker legene mammografi til å diagnostisere potensielt skadelige lesjoner i brystene. Disse klumper eller lesjoner vises vanligvis som hvite flekker mot svarte eller grå områder.
Men hvis du har tette bryster, vil det vevet også virke hvitt. Dette gjør det vanskeligere for leger å se potensiell brystkreft.
Ifølge National Cancer Institute er omtrent 20 prosent av kreftene savnet i en mammografi. Den prosentandelen kan nærme seg 40 til 50 prosent hos kvinner med tette bryst.
Studier har også funnet ut at digitale og 3-D mammogrammer er bedre for å oppdage kreft i tette bryster fordi digitale bilder er tydeligere. Heldigvis blir disse maskinene blitt vanligere.
Hvordan du kan forebygge eller redusere risikoen for kreft
Du kan bidra til å redusere risikoen for brystkreft ved å ta skritt for å leve en sunn livsstil. Eksempler er å trene regelmessig, avstå fra å røyke og begrense alkoholinntaket. Kvinner bør typisk ikke konsumere mer enn en servering alkohol per dag.
Det anbefales også å spise sunt. Men vet at dietter ikke påvirker brysttettheten din, ifølge en studie i Cancer Epidemiology, Biomarkers & Prevention. Studien fant ingen sammenheng mellom brysttetthet og:
- karbohydrater
- rå og kostfiber
- totalt protein, inkludert dyr
- kalsium
- koffein
Formuler en skjermplan med legen din
Mange stater, inkludert California, Virginia og New York, krever radiologer å fortelle deg om brystene dine er ekstremt tette. Mens du har tette bryster betyr det ikke nødvendigvis at du har brystkreft, da du vet at du har tette bryster, er et skritt mot helsebevissthet. Spør legen din om å foreslå en skjermplan hvis du har tette bryst eller andre risikoer for brystkreft.
Generelle retningslinjer inkluderer et mammogram hvert annet år etter at du er 45 år gammel.
Ifølge det amerikanske kreftforeningen bør kvinner i en høyrisiko brystkreft gruppe og kvinner på hormonbehandling også få en årlig magnetisk resonans imaging (MRI) skanning. MR kan noen ganger være mer nyttig når det gjelder å evaluere svært tette bryst.
Ta bort
Det er antydet at brystkreft utvikler seg i områder hvor brystet er tett, men mer forskning er nødvendig for å se om det er et direkte forhold. Tette brystene øker risikoen for en ubesvart diagnose.
Det er fordi det er vanskeligere for leger å oppdage svulster på mammografi. Tett brystvev og svulster oppstår begge hvite. Fet brystvev vises som grått og svart.
Hvis du har tette bryst, kan legen din anbefale mammogrammer. Tidlig diagnose påvirker utfallet av brystkreft. Legen din kan anbefale årlige mammogram og MR hvis du har andre risikofaktorer for brystkreft.
Husk at studier definerer økt risiko ved å sammenligne kvinner med høyest brystdensitet til kvinner med lavest tetthetskategori. Risikoen gjelder ikke nødvendigvis for alle over hele linjen. Tette bryst er et vanlig funn i mange mammogrammer.
Hvis du vil lese de siste undersøkelsene og anbefalingene, er ikke-profesjonelle organisasjonen Are You Dense fortalte kvinner med tette bryst.
