Hypertensjon og graviditet
Hypertensjon er en tilstand som utvikler seg når blodtrykket ditt er for høyt. Gravide kvinner som har hypertensjon har høyere risiko for slag og komplikasjoner under fødselen. En lidelse som forårsaker høyt blodtrykk under graviditeten kalles preeklampsi.
Eksperter er ikke sikker på hva som forårsaker denne tilstanden. Preeklampsi kan skade organene og være svært farlig for babyen din hvis den ikke behandles. Foruten høyt blodtrykk kan preeklampsi også forårsake:
- overskytende protein i urinen, noe som er et tegn på nyreproblemer
- hodepine
- endringer i syn
- øvre magesmerter
- redusert urinutgang
Legen din bør overvåke blodtrykket ditt ofte gjennom graviditeten din. Hvis du utvikler preeklampsi, kan legen din foreskrive hypertensive medisiner. Dette regulerer blodtrykket og forhindrer komplikasjoner.
Medikamenter for høyt blodtrykk under graviditet
Flere medisiner er tilgjengelige for gravide kvinner med høyt blodtrykk på grunn av preeklampsi. Disse inkluderer:
metyldopa
Methyldopa har blitt studert grundig og anbefales av mange eksperter som den første linjen oral antihypertensiv medisinering under graviditet. Det er en sentralvirkende, alfa-adrenerge agonist. Dette betyr at det påvirker sentralnervesystemet og stopper hjernen fra å sende signaler for at blodårene skal klemme seg. Konstruksjonen av blodkar (referert til som vasokonstriksjon) øker blodtrykket.
Methyldopa kan gis i pilleform eller intravenøst i alvorlige tilfeller.
Labetalol
Labetalol er en annen første linje oral antihypertensive medisinering som blokkerer blodkarreceptorer, noe som forårsaker vasokonstriksjon. Labetalol er foreskrevet i pilleform eller er gitt intravenøst.
nifedipin
Nifedipin er en kalsiumkanalblokker. Det fungerer ved å slappe av blodkar og redusere hjertefrekvensen. Dette stoffet brukes ikke så mye som metyldopa og labetalol. Når det brukes under graviditet, foretrekkes en langtidsvirkende formel som Procardia XL eller Adalat CC. Dette skyldes at den kortvirkende formelen setter mor og baby i fare for plutselige og alvorlige dråper i blodtrykk eller hypotensjon.
Legen din vil ikke foreskrive nifedipin hvis du får magnesiumsulfatbehandling. Kombinasjonen av disse legemidlene kan forårsake for lavt blodtrykk og kan ha negative effekter på muskler og nerver. Når du tar denne medisinen, bør du ikke la den oppløse under tungen din. Dette kan føre til at blodtrykksnivåene varierer uforutsigbart.
hydralazin
Hydralazin er et annet stoff som kan gis muntlig eller intravenøst for å kontrollere hypertensjon i svangerskapet. Dette legemidlet kan brukes som en injeksjon i svært alvorlige tilfeller av høyt blodtrykk. Det slapper av i blodårene, noe som øker mengden oksygen og blod som går til hjertet ditt. Dette gjør at hjertet ditt kan gjøre mindre arbeid.
Legemidler som skal unngås under graviditet
Det er noen blodtrykksmedisiner som du bør unngå under graviditeten din. Disse inkluderer:
Angiotensin-omdannende enzym-hemmere
Angiotensin-omdannende enzym (ACE) -hemmere forstyrrer kroppens produksjon av et kjemikalie som forårsaker at arteriene trekkes sammen. Bruk av disse legemidlene under graviditet er assosiert med fødselsskader som:
- føtal hypokalveri, eller et lite føtal hode
- nyresvikt
- anuria eller fravær av urin
- føtal og nyfødt død
diuretika
Diuretika som furosemid (Lasix) og hydroklortiazid (Microzide) bør unngås under graviditet. Disse lavere blodtrykk ved å rydde ekstra væske og salt fra kroppen og utvide blodkarene.
Propranolol
Propranolol er en beta-blokkering som senker blodtrykket ved å redusere hjertefrekvensen og mengden blod pumpet av hjertet. Det har vært assosiert med fødselsdefekter, som foster bradykardi, eller sakte hjertebank, redusert utvikling og neonatal hypoglykemi.
Bunnlinjen
Kontroll av høyt blodtrykk er en viktig del av behandlingen for preeklampsi. Medisiner kan hjelpe deg med å behandle det, men den eneste måten å kurere lidelsen hvis du er gravid, er å levere babyen din. Avhengig av alvorlighetsgraden av dine symptomer og hvor nær sikt du er, kan legen din bestemme at det er nødvendig å levere barnet ditt med en gang.
