Hva er cystiske hygromer?
Cystiske hygromer er unormale vekst som vanligvis vises på babyens nakke eller hode. De består av en eller flere cyster og har en tendens til å bli større over tid. Denne lidelsen utvikler seg oftest mens babyen fortsatt er i livmor. Et cystisk hygrom kan imidlertid også oppstå etter fødselen.
Cystiske hygromer er væskefylte sacs forårsaket av blokkeringer i lymfesystemet. Dette systemet er et nettverk av organer og vev som bidrar til å flytte væsker gjennom kroppen og transportere hvite blodlegemer. Sakkene danner vanligvis mellom den 9. og 16. uken av graviditeten.
Omtrent halvparten av alle foster med et cystisk hygrom har kromosomale abnormiteter. Kromosomer er cellene som inneholder vårt DNA, og når store segmenter av dem mangler eller er skadet, kan det oppstå alvorlige medisinske komplikasjoner. Barnet ditt er imidlertid mindre sannsynlig å ha en kromosomal abnormitet hvis cystisk hygrom går bort i uke 20.
Cystiske hygromer kan også øke risikoen for abort og kan til og med være livstruende. Legene anbefaler at du planlegger levering i et større medisinsk senter hvis det oppdages en hygrom under graviditeten.
Hva forårsaker at cystiske hygromer dannes?
Cystiske hygromer kan utvikle seg på grunn av genetiske lidelser eller miljøfaktorer. En eller flere vekst kan være tilstede på diagnosetidspunktet.
Vanlige miljøårsaker til cystiske hygromer er:
- virusinfeksjoner gikk fra mor til baby under graviditet
- eksponering for narkotika eller alkohol under graviditet
Cystiske hygromer ses hyppigere hos spedbarn med genetiske sykdommer. De er spesielt vanlige hos spedbarn med kromosomale abnormiteter. Noen genetiske forhold forbundet med hygromer inkluderer:
- Turners syndrom, hvor kvinnelige barn har ett X-kromosom i stedet for to
- Trisomi 13, 18 eller 21, forhold der barn har en ekstra kopi av et kromosom
- Noonan syndrom, en lidelse forårsaket av en forandring (mutasjon) i en av syv spesielle gener
Hva er symptomene på cystiske hygromer?
Cystiske hygromer som utvikler seg etter fødselen kan ikke være merkbare når barnet er født. De kan bli synlige ettersom de blir større og barnet blir eldre. Cystiske hygromer vil vanligvis oppstå når barnet er 2 år gammel.
Hovedsymptomet til et cystisk hygrom er tilstedeværelsen av en myk, svampet klump. Denne klumpen vises oftest på nakken. Imidlertid kan et cystisk hygrom også dannes i armhulen og lysken.
Cystiske hygromer varierer i størrelse fra mindre enn en fjerdedel til så stor som et baseball. Større vekst kan forstyrre bevegelse eller forårsake andre vanskeligheter.
Diagnostisering av cystiske hygromer
Legen din vil bestille en amniocentese hvis de oppdager et cystisk hygrom under en ultralyd. En amniocentese kan sjekke for genetiske abnormiteter i fosteret.
Under denne testen ligger du på en eksamenstabell mens legen renser magen din med en jodløsning. Ved hjelp av ultralyd som en veiledning, vil legen din da bruke en nål til å ta en prøve av væske fra fostervesken.
Andre tester vil bli brukt til å foreta en diagnose hvis cystiske hygromer ikke er funnet før barnet er født. Disse inkluderer:
- røntgen av brystet
- ultralyd
- CT skann
Behandling av cystiske hygromer
Cystiske hygromer behandles ikke mens barnet er i livmor. I stedet vil legen din nøye overvåke babyens helse. Cystiske hygromer funnet tidlig i svangerskapet, går noen ganger bort før fødselen. Du vil sannsynligvis trenge å planlegge leveransen hos et stort medisinsk senter i tilfelle det er komplikasjoner ved fødselen.
Et cystisk hygrom kan vanligvis behandles hvis det er tilstede ved fødselen eller utvikles senere. Det første trinnet i behandlingen er kirurgi. Hele veksten må fjernes for å hindre at den kommer tilbake.
I noen tilfeller vil imidlertid legen din kanskje ikke fjerne store cystiske hygromer. Disse vekstene er vanligvis ikke kreft, så leger vil ikke bli kvitt dem hvis det er fare for å skade noe sunt vev. I stedet kan andre teknikker brukes til å krympe store cystiske hygromer:
- skleroterapi, som innebærer å injisere medisin i cysten
- kjemoterapi
- strålebehandling
- steroid medisinering
Disse metodene er ikke særlig effektive ved behandling av små cystiske hygromer, men de kan være nyttige ved å krympe store vekst. Når veksten er liten nok, er det lettere å fjerne kirurgisk.
Du bør aldri prøve å punktere eller tømme et cystisk hygrom selv. Det kan føre til alvorlig blødning og føre til infeksjon.
Langsiktige utsikter for babyer med cystiske hygromer
De viktigste potensielle komplikasjonene av cystiske hygromer er:
- tilbakevendende vekst
- blør
- infeksjon i det berørte området
- skade på muskler, nerver eller vev fra kirurgi for å fjerne hygroma
Utsikter for babyer med cystiske hygromer er imidlertid generelt gode hvis vekstene vises etter fødselen. Dette gjelder spesielt hvis veksten kan fjernes helt. Hvis de ikke kan fjernes, kan cystiske hygromer returnere eller spre seg til andre områder.