Forståelse av seglcelleanemi
Sickle cell anemia (SCA), også kjent som seglcelle sykdom, er en arvelig røde blodcelle (RBC) lidelse. Det er resultatet av en genetisk mutasjon som forårsaker ubemerket RBC.
SCA får navnet sitt fra halvmåneformen av de røde blodcellene som ligner et gårdsmiddel som kalles en sigte. Vanligvis er RBCer formet som plater.
RBC transporterer oksygen til kroppens organer og vev. SCA gjør det vanskeligere for RBC å bære nok oksygen.
Sickle celler kan også bli fanget i blodårene, hindrer blodstrømmen til organene dine. Dette kan forårsake en smertefull tilstand kjent som en seglcellekris. Det kan også bidra til utvikling av en rekke komplikasjoner.
Les videre for å lære mer om disse komplikasjonene og hvordan du kan redusere risikoen for å utvikle dem.
1. Organskade
SCA får blod til å ha mindre oksygen, og dette er vanligvis ikke alvorlig nok til å forårsake skade på organer. Men hvis en seglcelle sitter fast i et blodårn og blokkerer blodstrømmen til et organ, kan det forårsake permanent skade på organer, inkludert nyrer, lever og milt.
Mens organskader ikke er reversible, kan du redusere prosessen hvis du tar det på et tidlig stadium. Det er en grunn til at vanlige legeundersøkelser er viktige for personer med SCA.
2. Akutt brystsyndrom
Akutt brystsyndrom skyldes segdceller som hindrer blodårene som fører til lungene.
Dens symptomer inkluderer:
- hoste
- brystsmerter
- pusteproblemer
Hvis du har SCA og merker disse symptomene, søk øyeblikkelig medisinsk behandling. Akutt brystsyndrom kan være livstruende
3. Hand-foot syndrom
Hånd-fotsyndrom, noen ganger kalt dactylitt, skjer når seglceller blokkerer blodårene i hender eller føtter. For noen kan dette være det første merkbare symptomet på SCA.
Det er preget av smertefull hevelse i hender eller føtter. Det kan også forårsake feber hos noen mennesker.
Behandling av hånd-fotsyndrom innebærer vanligvis en kombinasjon av å drikke mer væske og smertestillende medisiner.
4. Forsinket vekst
RBC støtter kroppens vekst ved å gi oksygen og andre næringsstoffer som er nødvendige for utvikling. Når de ikke inneholder oksygen og næringsstoffer på grunn av SCA, kan det føre til lavere vekst i barn og senere pubertet hos tenåringer. Hos menn kan det også føre til infertilitet.
5. Visjonstap
Over tid kan de små blodkarene som leverer blod til øynene dine, bli blokkert med segdceller og forårsaker skade på netthinnen. Noen mennesker utvikler også ekstra blodkar på grunn av redusert oksygen. Begge disse kan bidra til synsfare.
Dette hvorfor leger anbefaler sterkt at personer med SCA følger opp med årlige oftalmiske eksamener.
6. Gallesteiner
Når leveren din bryter ned RBC, gjør kroppen din et stoff som kalles bilirubin. Sykleceller bryter ned i raskere takt enn typiske RBC, noe som resulterer i mer bilirubin. For mye bilirubin kan danne gallestein i galleblæren, et lite organ som lagrer galle og hjelper med fordøyelsen.
Symptomer på gallestein inkluderer:
- smerte i øvre høyre del av magen
- smerte i midten av magen rett under brystbenet
- ryggsmerter mellom skulderbladene dine
- smerte i høyre skulder
- kvalme og oppkast
I noen tilfeller kan gallestein oppløses med medisinering. I andre må de kanskje være kirurgisk fjernet.
7. Spleninsekvestrasjon
Milten er et organ som er ansvarlig for å filtrere blodet for å fjerne cellulært avfall, opprettholde væskebalanse og aktivere hvite blodlegemer for immunsystemet. Mildsekvestrering skjer når miltfartøyene blir blokkert av et stort antall seglceller.
Symptomer på miltkonsentrasjon inkluderer:
- bleke lepper
- rask pusting
- ekstrem tørst
- rask hjerterytme
- plutselig svakhet
- smerte i venstre mage
Splenesekvestrering krever umiddelbar behandling, vanligvis med blodtransfusjon. Hvis det skjer regelmessig, må du kanskje fjerne milten din.
8. Infeksjoner
Milten bidrar også til å filtrere blod og bekjempe potensielt skadelige bakterier. Sickle celler kan skade milten, noe som gjør deg mer utsatt for infeksjoner, inkludert influensa, lungebetennelse og meningitt
Disse typer infeksjoner kan raskt bli alvorlige hos de med SCA, så det er viktig å se en lege hvis du har:
- en feber
- Smerter i kroppen
- hoste
- utmattelse
9. Leg sår
Legsår er åpne sår i huden på beinet ditt. Folk med SCA er mer tilbøyelige til å utvikle dem.
Symptomer på et bensår inkluderer:
- opphovning
- smerte i bena
- følelse av tyngde i beina
- irritert hud rundt det åpne såret
Legsår behandles med kompresjonsbandager og aktuelle salver. I noen tilfeller kan du trenge et antibiotika for å forhindre eller behandle en infeksjon i såret.
10. Slag
En blokkering i noen av blodårene i hjernen din kan føre til et slag. Dette er en alvorlig tilstand som kan få varige konsekvenser.
Søk nødhjelp hvis du opplever:
- utydelig tale
- manglende evne til å heve en arm
- hengende på den ene siden av ansiktet
- nummenhet, ofte på bare den ene siden av kroppen
- problemer med å gå eller bevege armene dine
- forvirring
- minneproblemer
- vanskeligheter med å snakke eller forstå talespråk
- hodepine
- tap av bevissthet eller koma
Livsstil endres til lavere risiko for komplikasjoner
SCA komplikasjoner er ikke alltid forebygges. Men noen viktige livsstilsendringer kan redusere risikoen eller redusere alvorlighetsgraden.
Få moderat trening
Det er viktig for både voksne og barn med SCA å få regelmessig trening.
Sentrum for sykdomskontroll og forebygging (CDC) anbefaler at personer med SCA får totalt 150 minutter med moderat aerob aktivitet, slik sykling eller gåing, per uke. Du kan vurdere å bryte den totale anbefalte tiden til fem 30-minutters økter hver uke.
CDC foreslår også å utføre lysstyrkeaktiviteter, som løftevekter, minst to dager i uken.
Selv om det er viktig å være aktiv, prøv å unngå tung trening eller anstrengende aktiviteter, da disse kan forårsake pustevansker.
Spis en balansert
For å hjelpe kroppen din til å gjøre flere røde blodlegemer, spis en diett rik på fargerike frukter, grønnsaker og fullkorn. Prøv å begrense forbruket av raffinerte sukker og stekt mat.
Du vil kanskje også vurdere å ta et folsyre tilskudd. Benmarg krever folsyre for å lage nye røde blodlegemer.
Drikk vann
Du bør drikke mye væske hele dagen, spesielt i varmt vær eller under trening. Dehydrering øker risikoen for en seglcellekris. Sikt for 8 til 10 glass vann hver dag. Planlegg å ha noen flere hvis det er varmt eller du skal trene mer enn vanlig.
Behandle stress
Stress kan også utløse en seglcellekris. Mens det er umulig å unngå alle former for stress, er det noen praksis for å håndtere stress:
- holde orden og planlegge dagen din
- tar deg tid til å slappe av og hvile
- får tilstrekkelig søvn
- pusteøvelser
- praktisere yoga eller tai chi
- skriver i en dagbok
- snakker med en venn
- hører på musikk
- går på naturturer
Prøv å holde tabs på hvordan du føler deg gjennom dagen. Dette kan hjelpe deg med å identifisere situasjoner som gjør at du føler deg stresset, slik at du kan arbeide for å unngå eller redusere dem.
Vær oppmerksom på temperatur og høyde
Det er mindre oksygen i luften ved høyere høyder. Denne mangelen på oksygen kan utløse en krise. Hvis mulig, unngår du å reise til høyhøyde områder.
Hvis du har SCA, bør du også prøve å unngå plutselige temperaturendringer, som å hoppe inn i et basseng eller en kaldvannssjø. Når du går utenfor, sørg for at du er kledd på riktig måte for været og vurdere å holde et ekstra lag hendig.
Reduser risikoen for infeksjon
Husk at personer med SCA kan ha en høyere infeksjonsrisiko. Som et resultat er det viktig å ta skritt for å redusere eksponeringen mot virus, bakterier og sopp.
Reduser risikoen ved å:
- vasker hendene ofte, spesielt etter å ha gått på badet og før de spiser
- unngå kontakt med folk som har en aktiv infeksjon og bruker tid i overfylte miljøer
- matlaging og lagring av mat, spesielt kjøtt, riktig for å hindre matforgiftning
- sørg for at du er oppdatert på vaksinasjonene dine, inkludert influensavaksinering
- tar noen antibiotika som foreskrevet av legen din
- ta ekstra forholdsregler når du reiser til utlandet, for eksempel bare å drikke flaskevann eller ta med antibiotika hvis anbefalt av legen din
- Unngå samspill med reptiler, inkludert skilpadder, slanger og øgler, da de kan bære en skadelig Salmonella bakterie
Du bør kontakte legen din umiddelbart hvis du tror du har en infeksjon. Tidlig behandling kan forhindre en fullblåst seglcellekris.
Unngå å røyke
Mens røyking er dårlig for din helse generelt, er det ekstra risikabelt hvis du har SCA. Det kan øke risikoen for akutt brystsyndrom, noe som kan være livstruende i noen tilfeller.
Det kan også bidra til utvikling av:
- en seglcellekris
- bensår
- lungebetennelse
Klar til å slutte å røyke? Her er hva du trenger å vite.
Vet når du skal se lege
Hvis du har SCA, er det viktig å se en lege så snart du tror at du kan ha komplikasjoner. Jo tidligere du kan behandle problemet, desto bedre er sjansen for å forhindre langsiktige problemer.
SCA komplikasjoner kan komme opp plutselig, så sørg for at du vet hvem du skal ringe og hvor du skal gå for medisinsk behandling. Vurder å gi denne informasjonen også for å lukke venner og familie.
Du bør øyeblikkelig søke lege hvis du har noen av følgende tegn og symptomer:
- feber over 101 ° F
- uforklarlig, alvorlig smerte
- svimmelhet
- stiv nakke
- pusteproblemer
- alvorlig hodepine
- blek hud eller lepper
- smertefull ereksjon som varer mer enn fire timer
- svakhet på en eller begge sider av kroppen
- plutselige visjonsendringer
- forvirring eller sløret tale
- plutselig hevelse i magen, hender eller føtter
- gul fargetone til huden eller hvite øyne
- anfall
Regelmessig kontroll med en lege er også viktig for å forebygge alvorlige problemer. Barn med SCA bør se lege hver tredje måned. Barn i alderen 2 og eldre, samt tenåringer og voksne, bør se legen min minst en gang i året, selv om de ikke har noen symptomer.
Bunnlinjen
Sykelcelleanemi kan forårsake en rekke komplikasjoner, men det er flere ting du kan gjøre for å redusere risikoen for å utvikle dem. Sørg for å sjekke inn hos legen din minst en gang i året, slik at du kan begynne å behandle eventuelle problemer som kommer opp.
