Psoriatisk leddgikt (PsA) stammer fra hudbetingelsen psoriasis. Ifølge Arthritis Foundation, utvikler ca 30 prosent av personer med psoriasis til slutt PsA. Den artrittiske delen av PsA er relatert til betennelse (hevelse), noe som kan forårsake rødhet og smerte i leddene.
Når du har fått en PsA-diagnose, kan smertebehandling være din primære bekymring når du behandler tilstanden. Men bare å ta smerte medisiner er ikke nok til å holde symptomene i sjakk. Videre behandler et eneste fokus på smertebehandling ikke PsAs underliggende utløsere. For å effektivt behandle PsA og redusere forekomsten av flare-ups, snakk med legen din om en omfattende behandling og livsstilsplan som behandler smerte mens du behandler din sykdom generelt.
Hva forårsaker PsA
PsA er forårsaket av psoriasis, en inflammatorisk tilstand som ofte resulterer i flekker av røde og sølvskallete lesjoner på huden din. Noen mennesker med psoriasis utvikler PsA over tid.
Psoriasis i seg selv er en autoimmun sykdom. Dette er en klasse med forhold der immunsystemet angriper sunt vev og celler. Betennelse og overskytende hudceller resulterer.
I tillegg til hudlesjoner fra psoriasis kan PsA forårsake leddstivhet og smerte. Det kan også forårsake betydelig hevelse i fingre og tær, i tillegg til smerter i rygg i ryggen.
Behandle smerten av PsA
Smerter i PsA er forårsaket av kronisk betennelse. Det resulterer i smerte og stivhet i ledd, noe som noen ganger kan oppstå på bare én side av kroppen din. PsA har lignende symptomer på revmatoid artritt, en annen type autoimmun sykdom.
Tallrike medisineringsmuligheter er tilgjengelige for å behandle smerte i PsA. Det er viktig å merke seg at mens disse medisinene kan hjelpe deg til å føle deg bedre og bevege seg lettere, behandler de ikke de underliggende årsakene til tilstanden.
Ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler
Nonsteroidal anti-inflammatoriske stoffer (NSAIDs) er et vanlig behandlingsalternativ for ulike former for leddgikt. I motsetning til acetaminofen (Tylenol), reduserer NSAID både betennelse og smerte. Legen din vil sannsynligvis anbefale over-the-counter-versjoner som ibuprofen (Advil) først. Du må kanskje ha et reseptbelagte NSAID hvis en over-the-counter-versjon ikke fungerer.
NSAID kan interagere med andre medisiner og føre til langsiktige komplikasjoner (for eksempel mageblødning), så det er viktig at du diskuterer alle aktuelle medisiner du tar med legen din før du bruker dem.
antidepressiva
Antidepressiva kan brukes til personer med PsA som har depresjonssymptomer. De brukes også noen ganger til å redusere følsomhet overfor smerte. Spesielt kan legen din anbefale noradrenerge og spesifikke serotonergiske antidepressiva.
Går utover smertebehandling
Smerte er bare en fasett av PsA-behandling. Fordi smerten skyldes betennelse, bør behandlingen ta opp årsakene til betennelse. Mens smerte er noen ganger mer merkbar, er betennelse direkte knyttet til leddskade. Å behandle PsA som helhet kan bidra til å redusere betennelse og dets potensielle skade.
Medisiner for betennelse
Noen medisiner virker dobbelt plikt i PsA. For eksempel kan reseptbelagte og over-the-counter NSAIDs hjelpe til med å behandle både smerte og betennelse. Imidlertid behandler de fleste andre medisiner som er ment å lindre smerte ikke automatisk også betennelse.
Smerte er forårsaket av betennelse i PsA, så det er viktig å redusere hevelsen først. Noen typer medisiner inkluderer:
biologiske arbeid ved å målrette mot immunsystemsvar som angriper sunt vev og forårsaker PsA-symptomer. Biologer er tilgjengelige via intravenøs infusjon eller injeksjon. De kan bidra til å redusere smerte over tid, men kan ta opptil tre måneder for å oppnå full effekt.
Biologics du kan bli foreskrevet inkluderer adalimumab (Humira), certolizumab (Cimzia), etanercept (Enbrel), golimumab (Simponi), infliximab (Remicade) og ustekinumab (Stelara).
Steroid injeksjoner gi rask lindring fra alvorlig betennelse.
immunsuppressive midler, som inkluderer syklosporin (Sandimmune) og azatioprin (Azasan, Imuran).
TNF-alfa-inhibitorer er også betraktet som biologer. De reduserer TNF-alfa i kroppen din for å stoppe angrepet på friske celler og vev. Humira og Enbrel er to eksempler på disse medisinene.
Sykdomsmodifiserende antirheumatiske legemidler (DMARDs) arbeid ved å senke felles skade. Disse inkluderer leflunomid (Arava), sulfasalazin (azulfidin) og metotreksat.
Dermatologisk pleie
Behandling av smerte av PsA vil heller ikke behandle psoriasis hudlidelser. Du må fortsatt søke dermatologisk omsorg for disse. En hudlege kan foreskrive lysbehandling, kortikosteroider eller salver for å gjøre deg mer komfortabel. Behandling av hudlesjoner kan også redusere sjansene for infeksjon.
Selvhjelpstips
Selvhjelp kan også gå langt i form av PsA-ledelse ved å redusere antall relaterte oppblåsninger. Arthritis Foundation skisserer følgende metoder:
- vekttap (i tilfelle av overvekt legger ekstra stress på leddene dine)
- balansert kosthold (kan også bekjempe tretthet)
- vanlig trening for å holde leddene smurt
- stressmestring
- meditasjon / oppmerksom pusting øvelser
- Røyking forbudt
- begrenset alkoholinntak
Langsiktige hensyn til PsA
PsA er en langsiktig tilstand. Siden det ikke er en kur, avhenger livskvaliteten sterkt på total styring av sykdommen.
Smertebehandling kan hjelpe under oppblåsninger. Flare-ups er imidlertid ofte midlertidige, så det er viktig å behandle tilstanden som helhet for å forhindre dem fra starten. Når PsA ikke er fullstendig behandlet, kan det bli deaktivert. Hvis du fortsetter å oppleve symptomer til tross for behandling, snakk med legen din om å endre planen din.
