Oversikt
Protonbehandling er en type ekstern strålebehandling som brukes til å behandle kreft. Den bruker energi fra positivt ladede partikler kalt protoner. Protonbehandling er mer presis enn standard strålebehandling. Det kan levere stråling til svulsten mens du sparer mer av det omkringliggende friske vevet.
Protonbehandling er ikke en ny teknologi. Noen amerikanske sykehus har brukt det siden 1990. Tilgang til protonbehandling fortsetter å ekspandere, men den er fortsatt ikke tilgjengelig overalt.
Både standard- og protonstrålebehandling kan brukes alene eller sammen med andre behandlinger for brystkreft.
Les videre for å lære mer om hvordan protonbehandling sammenligner med standard strålebehandling.
Hvordan virker protonbehandling?
I standard stråling legger fotonbjelker ut stråling i sunt vev på vei mot svulsten, inn i svulsten og utover svulsten.
En protonstråle er mer nøyaktig. En høyere dose av stråling er konsentrert på svulsten, mens omkringliggende sunt vev mottar en mye mindre mengde.
Dette kan være spesielt viktig når du behandler en svulst i nærheten av kritiske organer. Et eksempel på dette i brystkreft er når en svulst er nær hjertet og lungene.
Hva er prosedyren som?
Prosedyren for protonbehandling ligner på andre typer strålebehandling.
I planleggingsfasen kan det hende du trenger en MR- eller CT-skanning for å identifisere området som trenger behandling. Ditt strålingslag vil bestemme den beste posisjoneringen og markere området på kroppen din for å bli behandlet. De små merkene kan være midlertidige eller permanente.
Teamet ditt plasserer deg i samme posisjon for alle behandlinger. Når du er på plass, må du forbli helt stille. Protonmaskinen roterer rundt deg og leverer protonbjelker til riktig sted. Det er en annen type protonmaskin som ikke beveger seg, men bordet gjør det.
Du vil ikke føle noe under behandlingen. Du kan gå hjem så snart den er ferdig.
Du vil bruke mest tid på å komme inn i riktig posisjon. Dette kan ta en halv time eller mer. Den faktiske behandlingen tar bare noen få minutter.
Protonbehandling administreres vanligvis fem dager i uken i flere uker. Legen din vil basere timeplanen på din spesielle situasjon.
Hva er bivirkningene og komplikasjonene?
Bivirkningene av protonterapi ligner på standard stråling. Men fordi det er så mye mer presist, har du sannsynligvis færre, mildere bivirkninger. Noen av de potensielle bivirkningene er:
- utmattelse
- hodepine
- sårhet i behandlingsområdet
- hudrødhet og irritasjon
Risikoen for alvorlige komplikasjoner ved skade på ditt hjerte eller lunger er lavere enn ved vanlig stråling.
Protonbehandling mot standard strålebehandling
Protonbehandling og standard strålebehandling gjøres på samme måte. Hovedforskjellen mellom de to er at protonbehandling er mer nøyaktig.
Enhver strålebehandling har risiko. En risiko er en økt sjanse for å utvikle en sekundær kreft i fremtiden.
Når du behandler en brystvorte, prøver strålingslaget å unngå å skade hjertet og lungene. Dette er spesielt vanskelig når kreft er på venstre side, nærmere hjertet.
Sammenlignet med standard stråling utsetter protonbehandling kvinner med venstre sidet brystkreft til mindre stråling til hjertet, lungene og andre bryst.
En studie fra Mayo Clinic viste at protonbehandling kan være mindre giftig og mer effektiv enn standardstråling.
Fordi protonbehandling påvirker et mindre område, er det mer sannsynlig at det kan brukes hvis kreft skulle komme tilbake nær det opprinnelige stedet. Dette er vanligvis ikke mulig etter at et område av kroppen din er behandlet med standard stråling.
Protonbehandling etter mastektomi
Strålebehandling kan brukes til å ødelegge kreftceller som forblir i brystveggen eller lymfeknuter etter en mastektomi. Strålebehandling etter mastektomi forbedrer overlevelse i lokalt avansert brystkreft, ifølge forskning utgitt av strålingsøkologi. Det er en utfordring, men målet er å gjøre dette uten å skade sunt vev. Bivirkninger kan omfatte:
- stråling pneumonitt
- perikardial sykdom
- kongestiv hjertesvikt
- koronar aterosklerose
Hjertet er spesielt sårbart når kreft er på venstre side av brystet.
I den lille kliniske studien som ble rapportert i strålingspåkologi, hadde protonbehandling etter mastektomi mindre giftige bivirkninger enn standardstråling. Det kan være nyttig når du behandler kvinner med hjerte eller andre forhold som gjør standardstråling vanskelig.
Prosessen er mer komplisert hvis du vil ha brystrekonstruksjon. Det er vanligvis lettere å starte gjenoppbyggingsprosessen samtidig som mastektomi. Men hvis du også har standard strålebehandling, kan legen din råde deg til å utsette rekonstruktiv kirurgi til du er ferdig med behandlingen.
På den annen side kan protonbehandling brukes hvis du har umiddelbar rekonstruksjon, selv om du har utvidere eller implantater.
Lær mer: Mastektomi og rekonstruktiv kirurgi på samme tid "
Protonbehandling etter lumpektomi
Brystkreftbehandling involverer vanligvis flere terapier. Kirurgi, enten en mastektomi eller lumpektomi, kombineres ofte med strålebehandling. Protonbehandling etter lumpektomi avslører deg for mindre strålingsrelatert toksisitet.
Hvordan bestemme hvilken behandling som er riktig for deg
Ditt onkologi-team vil gi anbefalinger basert på spesifikasjonene av brystkreft, for eksempel:
- type
- Størrelsen på den primære svulsten
- scene
Hvis stråling anbefales, spør om protonbehandling er et godt alternativ for deg. Finn ut hvordan fordelene og risikoen for hver type kan påvirke deg.
Protonbehandling er ikke tilgjengelig overalt, så legen din vil fortelle deg om det er et alternativ der du bor. Både standard- og protonbehandling involverer daglige økter i flere uker. Hvis du må reise en lang avstand hver dag, kan det bli en byrde.
Mange helseforsikringsplaner som dekker standard strålebehandling, dekker også protonbehandling. Hvis du er nødt til å reise lengre hjemmefra, kan behandlingssenteret ikke være i ditt forsikringsnettverk. Pass på å sjekke disse punktene med forsikringsselskapet før du begynner. Legen din kan hjelpe deg med disse detaljene.
Bunnlinjen
Protonbehandling er en form for strålebehandling. Det gir strålingsteamet mer kontrollert presisjon, slik at sunt vev som omgir kreftområdet, er mindre påvirket.
Hvis du bestemmer hvilken type strålebehandling som er best for deg, snakk med onkologistudiet ditt. De kan hjelpe deg gjennom beslutningsprosessen.