Hva er en pessary?
En pessary er en protesenhet som kan settes inn i skjeden for å støtte sin indre struktur. Det brukes ofte i tilfelle av urininkontinens og vaginal eller bekkenlegeme prolaps. En prolaps oppstår når skjeden eller et annet organ i bekkenet glir ut av sitt vanlige sted. Støtten en pessary gir kan hjelpe en kvinne unngå bekkenkirurgi.
Denne enheten kan også brukes som et fartøy for å administrere medisinering sakte.
En medisinsk profesjonell trenger en pessary, da de kan forårsake vaginale skader og unnlater å forbedre symptomene dersom de ikke er riktig plassert. En kollapset pessar settes inn i skjeden og legges rett under livmorhalsen. Avhengig av hvilken type pessar som brukes, kan den oppblåses ved hjelp av en pære.
Typer av pessary
Det er to hovedtyper av pessary: støtte og romfylling. De kommer i mange forskjellige former og størrelser for å passe til en kvinnes individuelle anatomi. De er alle vanligvis laget av medisinsk grade silikon, noe som gjør dem holdbare og motstandsdyktige mot absorpsjon.
Den mest brukte støttepessessen er ringpesselen med støtte. Dette skyldes at den passer til et stort flertall av kvinner og kan brukes i alle stadier av bekkenorgans prolaps.
Den mest brukte plassen fyller pessary er Gellhorn pessary. Dette har en bred base med en stamme som kommer i forskjellige lengder, slik at den også vil være i stand til å passe de fleste kvinner.
Sette inn enheten
En pessary vil bli satt inn av en medisinsk profesjonell, vanligvis en gynekolog, i en innledende montering. De må kanskje prøve forskjellige stiler og størrelser for å finne den som passer best for deg.
Når du begge føler at beslaget er riktig, vil de gi deg opplæring om hvordan du setter inn og rengjør pessaren selv.
Du kommer tilbake til klinikken en uke senere for å sjekke enhetens passform. Gynekologen vil fjerne pessaret slik at de kan undersøke skjeden for tegn på irritasjon. De vil da rense og erstatte det så lenge alt er bra.
Vanligvis har du flere oppfølgingsavtaler to uker og seks måneder senere, men noen kvinner må kanskje returnere oftere. Du vil også bli tilbudt en årlig undersøkelse av vaginalen din.
Fordeler og bivirkninger ved å bruke en pessary
De fleste kvinner finner at de er i stand til å kunne bruke en pessary i to år eller mer uten å kreve operasjon for tilstanden deres.
Det er noen ganger milde bivirkninger fra pessary bruk, som for eksempel vaginal irritasjon, foul-ildelugtende utslipp og urinveisinfeksjoner. Men fordi pessary er flyttbar, kan eventuelle bivirkninger som er opplevd, ofte korrigeres raskt.
Det er mulig å få samleie med en ringpessary på plass, selv om de fleste kvinner foretrekker å fjerne det for seksuell aktivitet.
Ta vare på enheten
Hvis du er komfortabel å fjerne og sette inn din egen pessary, kan du fjerne pessary en eller to ganger i uken. Når du har fjernet det, rengjør det med mild såpe og varmt vann og skyll det deretter før du erstatter det. Din lege kan ordinere en vaginal østrogenkrem å søke i din vagina mens pessaren er ute for å forhindre irritasjon.
Pessaries kan falle ut hvis du belastes. Hvis du kan, prøv å ikke bære deg under tarmbevegelsene. Hvis pessaren faller ut, kan du sette den inn igjen etter at du har rengjort den.
Mange kvinner finner innsetting lettere når de står opp med en fot som hviler på en avføring. Det er viktig å bruke mye vannbasert smøremiddel til innsetting.
Hvis du ikke er komfortabel å fjerne og sette inn din egen pessary, vil legen sette opp oppfølgingsbesøk for at du skal komme og gjøre det på kontoret. Frekvensen av besøk kan variere fra månedlig til hver tredje måned, avhengig av dine behov.
Når skal du se lege
En pessary kan noen ganger føre til noen komplikasjoner:
- Fult luktende utslipp. Dette kan være et tegn på en tilstand som kalles bakteriell vaginose, noe som er en ubalanse i de naturlige bakteriene som finnes i skjeden.
- Irritasjon og til og med skade i skjeden.
- Blør.
- Passerer en liten mengde urin under trening eller når du nyser og hoster. Dette kalles stressinkontinens.
- Vanskelighetsgrad å ha samleie.
- Urinveisinfeksjon. Første tegn på dette kan være problemer med å urinere, føle seg dårlig eller høye temperaturer.
Det er viktig at du ser legen din dersom du utvikler tegn på disse komplikasjonene, da de vanligvis er veldig behandlingsbare.
Outlook
En pessary kan være et godt alternativ for kvinner med et bekkenorgan prolaps, enten det er mildt eller alvorlig. Mange kvinner liker ideen om å unngå kirurgi, og de fleste blir vant til en pessary veldig raskt. Noen få mindre komplikasjoner kan oppstå, men når man umiddelbart søker hjelp fra en lege, kan disse vanligvis løses raskt og enkelt.
