Hva er periodontitt?
Periodontitt er en alvorlig infeksjon i tannkjøttet. Det er forårsaket av bakterier som har fått lov til å samle seg på tennene og tannkjøttet. Etter hvert som periodontitt utvikler seg, kan bein og tenner bli skadet. Men hvis periodontitt behandles tidlig og riktig munnhygiene opprettholdes, kan skaden stoppes.
Hva er stadiene av periodontitt?
Periodontitt starter som betennelse og blir verre over tid.
Betennelse (gingivitt)
Periodontitt begynner med betennelse i tannkjøttet kjent som gingivitt. En av de første tegnene på gingivitt er at tannkjøttet ditt vil bløde når du børster eller tenner tennene.
Du kan også merke noen misfarging på tennene dine. Dette kalles plakett. Plakk er en opphopning av bakterier og matrester på tennene dine. Selv om bakterier alltid er tilstede i munnen, blir de bare skadelige når forholdene tillater dem å øke dramatisk. Dette kan skje hvis du ikke børster eller tandtråd, eller får tannpleie regelmessig.
Tidlig periodontal sykdom
I de tidlige stadier av parodontitt, tannkjøttet ditt avtar eller trekker vekk fra tennene og små lommer mellom tannkjøtt og tenner. Lommene har skadelige bakterier. Ditt immunsystem forsøker å bekjempe infeksjonen, og ditt tannkjøttvev begynner å falle ned. Du vil sannsynligvis oppleve blødninger i løpet av børsting og tandtråd, og muligens noe bein tap.
Moderat periodontal sykdom
Hvis du går videre til moderat parodontalt sykdom, kan du oppleve blødning og smerte rundt tennene og tannkjøttresesjonen. Tennene dine vil begynne å miste benstøtte og bli løs. Infeksjonen kan også føre til en inflammatorisk respons gjennom hele kroppen din.
Avansert periodontal sykdom
I avansert sykdom begynner bindevevet som holder tennene på plass, å forverres. Gummi, bein og annet vev som støtter tennene dine, blir ødelagt. Hvis du har avansert periodontitt, kan du oppleve alvorlig smerte mens du tygger, alvorlig dårlig ånde og en dårlig smak i munnen. Du vil sannsynligvis miste tennene dine.
Hva er symptomene på periodontitt?
Symptomene er avhengige av sykdomsstadiet, men inkluderer generelt:
- tannkjøtt som bløder når du børster tennene eller flossen
- dårlig ånde
- forandrer seg i tennene eller løs tennene
- avtagende tannkjøtt
- rødt, ømt eller hovent tannkjøtt
- oppbygging av plakk eller tartar på tennene dine
- smerte når du tygger
- tanntap
- Feil smak i munnen
- inflammatorisk respons gjennom hele kroppen din
Symptomer i de tidlige stadier av periodontitt er ofte ikke så merkbare. Tannlegen din vil trolig være den første som peker på dem.
Hva forårsaker periodontitt?
Helse mennesker har normalt hundrevis av forskjellige bakterier i munnen. De fleste av dem er helt ufarlige. Når du ikke rengjør tennene dine hver dag, vokser bakteriene og bygger opp på tennene dine.
Periodontitt er vanligvis forårsaket av dårlig dental hygiene. Når du ikke børster tennene og renser på vanskelige steder i munnen din, skjer følgende:
- Bakteriene i munnen din forminerer og danner et stoff som kalles tannplakk.
- Hvis du ikke fjerner plakkene ved å pusse, legger bakteriene mineraler i plakkene over tid.
- Denne mineraldeposisjonen er kjent som tartar, som vil oppmuntre til mer bakteriell vekst mot roten av tannen.
- Kroppens immunrespons på denne bakterielle veksten fører til betennelse i tannkjøttet.
- Vedlegget av tannkjøttet til roten av en tann er forstyrret over tid, og en periodontal lomme (gap) kan danne mellom tannkjøttet og roten.
- Skadelige anaerobe bakterier koloniserer i lommen og formere, frigjøre toksiner som kan skade tannkjøttet, tennene og understøttende beinstrukturer.
I tillegg tilfører visse faktorer deg en høyere risiko for periodontitt, inkludert:
- røyking, noe som er en av de største risikofaktorene for periodontitt
- Type 2 diabetes
- fedme
- hormonelle forandringer hos kvinner (som når menstruasjon, graviditet eller overgangsalder oppstår), noe som kan gjøre tannkjøttet mer følsomt
- forhold som påvirker immunforsvaret ditt, som HIV eller leukemi
- medisiner som reduserer strømmen av spytt i munnen din
- genetikk
- dårlig ernæring, inkludert mangel på vitamin C
Hvordan blir periodontitt diagnostisert?
Tannlegen din vil kunne oppdage tegn på periodontitt på et tidlig stadium under en rutinemessig tannlegeundersøkelse. De kan overvåke periodontal status over tid for å sikre at det ikke blir verre. Det er derfor viktig at du regelmessig besøker en tannlege for en screening.
Tannlegen din kan bruke en liten linjal som heter en sonde for å måle lommer på tannkjøttet. Denne testen er vanligvis smertefri. Hvis plakk, tartar eller begge er funnet på tennene, vil tannlegen fjerne disse stoffene som en del av en profesjonell rengjøring. De kan også ta dental røntgenstråler eller henvise til en parodontist, en ekspert på diagnose og behandling av tyggegummi, for videre testing og behandling.
Hva er komplikasjoner av periodontitt?
Hvis ikke behandlet for periodontitt, kan støttestrukturene i tennene dine, inkludert beinene i kjeven din, ødelegges. Tennene løsner og kan falle ut eller kreve utvinning. Andre komplikasjoner av periodontitt inkluderer:
- smertefulle abscesser
- Migrasjon av tennene dine, noe som kan forstyrre å spise
- tilbakevendende tannkjøtt og eksponering av røttene av tennene dine
- økt risiko for komplikasjoner under graviditet, inkludert lav fødselsvekt og preeklampsi
- økt risiko for hjertesykdom, luftveissykdom og diabetes
Hvordan behandles periodontitt?
Behandling er rettet mot å fjerne plakk og bakterielle innskudd på tennene og tannkjøttet.
Muntlig hygienepraksis
Tannpleieholdet ditt vil gi deg instruksjoner om hvordan du reduserer antall bakterier i munnen din, noe som innebærer å holde tennene og tannkjøttene rene. Tannlegen din vil gi deg råd om hvordan du bruker tannbørster og tanntråd riktig, og kan anbefale andre munnhygieneprodukter som vannplukking eller munnvann.
Her er noen tips for å holde tennene sunne:
- Pensle tennene to ganger om dagen med en fluorid tannkrem.
- Vurder å bruke en elektrisk tannbørste, som kan være mer effektiv.
- Floss minst en gang om dagen for å fjerne plakk.
- Gå til tannlegen din minst to ganger i året for en profesjonell rengjøring.
- Ikke røyk eller tygge tobakk.
Profesjonell rengjøring
Under en profesjonell rengjøring vil tannlegen fjerne plakkbuilt og tartar fra tennene dine og deres røtter, og deretter polere tennene og behandle dem med fluor. Eventuelle periodontale lommer som har dannet kan kreve dyp rensing for å muliggjøre helbredelse. En dyprengjøringsmetode som kalles skalering og rotplanlegging hjelper til med å skrape tartar og fjerner også ujevn flekker på tannrotten der bakterier har en tendens til å samle seg.
antibiotika
I noen tilfeller vil tannlegen foreskrive antibiotika for å hjelpe med vedvarende tannkjøttinfeksjoner som ikke har reagert på rengjøring. Antibiotikumet kan være i form av munnvann, gel eller en oral tablett eller kapsel.
Oppfølging av avtaler
Tannlegen din vil følge opp med deg etter noen uker, og deretter hvert tredje til seks måneder etter det for å vurdere fremgangen din. Hvis parodontale lommer fortsatt er tilstede, kan de anbefale andre behandlingsalternativer, som kirurgi.
Kirurgi
Hvis betennelse fortsetter på steder som er utilgjengelige for børsting og tanntråd, kan tannlegen anbefale en kirurgisk prosedyre kalt flap kirurgi for å rengjøre forekomster under tannkjøttet. Under anestesi løftes tannkjøttet bort og røttene av tennene renses. Tannkjøttet ditt suges deretter (syet) tilbake på plass.
Hvis du har hatt noen tap i ben, kan en prosedyre som kalles beintransplantasjon gjøres samtidig med flapkirurgi for å regenerere det tapte benet.
Hva er utsikterna for periodontitt?
Periodontitt kan stoppes hvis fanget og behandlet tidlig nok. Behandling er vanligvis svært vellykket.
Hvis du har periodontitt, er det viktig å følge opp med en tannlege for å sikre at sykdommen ikke fortsetter. Du må bytte tannhygiene vaner og samarbeide fullt ut med tannlegen din instruksjoner for et positivt utfall. Langsiktige utsikter avhenger av din egen innsats med oral hygiene og den pågående vurderingen av tannlegen din.
I tillegg til periodontitt utvikler seg mye raskere hos røykere, har disse menneskene ofte dårlig utsiktsbehandling med periodontitt. De aller fleste tilfeller som ikke reagerer på behandling involverer røykere.