Hva er en oophorektomi?
Oophorektomi er en kirurgisk prosedyre for å fjerne eggstokkene dine. Når du har en eggstokk fjernet, kalles den ensidig oophorektomi. Fjerning av begge eggstokkene kalles bilateralt.
Denne prosedyren kan brukes til å behandle:
- bekken inflammatorisk sykdom
- kronisk bekkenpine
- svangerskap utenfor livmoren
- godartede svulster
- store ovariecyster
Hos kvinner som bærer mutasjoner av BRCA1 eller BRCA2 gener, oophorektomi kan utføres for å redusere risikoen for eggstokkreft. Dette betraktes som en valgbar eller profylaktisk oophorektomi.
Det meste av produksjonen av kvinnelige hormoner østrogen og progesteron foregår i eggstokkene. Fjerne begge eggstokkene resulterer i overgangsalder og permanent infertilitet.
Fortsett å lese for å lære mer om denne prosedyren, hvorfor den ofte kombineres med andre prosedyrer, og hva det betyr på sikt.
Hva involverer oekhorektomi i tillegg?
Oophorektomi kan utføres alene, men det er sannsynlig å være en del av en multistep-prosedyre. Enten det er, avhenger årsaken til operasjonen.
Fjerning av eggstokkene kombineres ofte med salpingektomi, en fremgangsmåte for å fjerne egglederne. Dette kan være et alternativ hvis oophorektomi er gjort for å redusere risikoen for eggstokkreft. Det er fordi eggstokkene og egglederne deler en blodtilførsel. Når begge prosedyrene er ferdige på en gang, kalles det en salpingo-oophorektomi.
En hysterektomi er en operasjon for å fjerne uterus. Når det er mulig, blir eggstokkene bevart for å forhindre prematur overgangsalder. Hysterektomi kan kombineres med oophorektomi under visse omstendigheter. For eksempel kan det redusere sjansene for eggstokkreft hos kvinner med særlig høy risiko.
Hvordan skal jeg forberede meg på oophorektomi?
Det er mye å vurdere når du har en oophorektomi, så gjør tid til å ha denne diskusjonen med legen din.
Diskuter familieplanlegging og overgangsalder
Hvis begge eggstokkene fjernes, vil du ikke bli gravid. Faktisk vil du være i overgangsalderen. Hvis bare en er fjernet, og du fortsatt har livmor, blir du mindre fruktbar, men du kan fortsatt bli gravid.
Hvis du vil ha barn, spør legen din om å henvise deg til en fertilitetsspesialist før kirurgi, slik at du forstår dine valg.
Det er en sjanse for at denne prosedyren vil forårsake en følelsesmessig reaksjon. Hvis du har følelser av tristhet eller depresjon, bør du vurdere å se en terapeut som hjelper deg med å jobbe gjennom det.
Tidlig overgangsalder kan også øke risikoen for hjertesykdom og osteoporose. Snakk med legen din om disse helserisikoen, samt de potensielle fordelene og risikoene for hormonbehandling (HRT) etter prosedyren.
Forbered deg på kirurgi
Før du planlegger operasjonen, vil du sannsynligvis gjennomgå noen tester som:
- fysisk undersøkelse
- blod og urintester
- bildebehandlingstester, for eksempel en CT-skanning eller ultralyd
Fortell legen din om eventuelle medisiner du tar. Spør om du skal slutte å ta dem før kirurgi. Ikke nøl med å stille spørsmål om prosedyren og forventet utfall.
Sjekk med helseforsikringsselskapet ditt slik at du har en ide om hva dine out-of-pocket utgifter vil være, hvis noen.
Gjør deg klar for et sykehusopphold
Legen din vil gi preoperative instruksjoner slik at du vet hva du skal gjøre før operasjonsdagen.
Her er noen tips som hjelper deg med å gjøre deg klar:
- Ordne transport hjem fra sykehuset fordi du ikke får lov til å kjøre.
- Be noen om å hjelpe hjemme i noen dager mens du gjenoppretter. Planlegg å bli hjemme fra jobb for noen uker.
- Følg legen din instruksjoner om når du skal slutte å spise og drikke (inkludert vann) før kirurgi. Dette er vanligvis etter midnatt natten før. Hvis du får en løsning å drikke for å rense tarmene dine, følg disse instruksjonene nøye.
- Pakke en sykehuspose som inneholder personlige ting som tannbørste og hårbørste. Ta en kappe og tøfler eller sokker, og klærne du har tenkt å bære hjem. Det er en god ide å ta med noe å lese.
Hva skjer i løpet av prosedyren?
Operasjonen kan utføres ved hjelp av et vertikalt eller horisontalt abdominal snitt. Vertikale snitt gir kirurgen en bedre utsikt, men horisontale snitt gir en mindre åpenbar arr.
Kirurgen skiller først bukemuskulaturen for å avsløre eggstokkene. Deretter er blodkarene bundet for å forhindre blødning. Etter at eggstokkene er fjernet, bruker kirurgen stifter eller stikker for å lukke snittet.
Oophorektomi kan også gjøres med et laparoskop, et tynt instrument med et lite kamera på enden. Dette gjør at kirurgen din kan se dine organer på en skjerm.
I denne prosedyren settes laparoskopet inn i et lite snitt nær din navle. Kirurgen gjør noen andre små kutt for verktøy for å knytte blodkar. De fjerner deretter eggstokkene dine gjennom et lite snitt nær toppen av skjeden eller gjennom små kutt i bukveggen. Til slutt lukker de av kuttene med noen masker, og du er igjen med flere små arr.
For abdominal kirurgi, trenger du generell anestesi. Den laparoskopiske kirurgi kan utføres under generell eller lokal anestesi. Operasjonen kan vare alt fra en til fire timer, avhengig av operasjonens spesifikasjoner.
Hva er utvinningen som?
Etter prosedyren vil du tilbringe en time eller to i utvinningsrommet. Når anestesien slites av, blir du overført til et vanlig rom.
Samme dag vil du bli oppfordret til å sitte opp, stå og til og med ta en kort spasertur. Du kan ha et kateter på plass, men det er bare midlertidig. Hvis alt er bra, vil det og din IV bli fjernet dagen etter.
Du vil sannsynligvis bli på sykehuset for en dag eller to etter abdominal kirurgi.Laparoskopisk kirurgi kan kreve bare en natt på sykehuset og kan forårsake litt mindre postoperativ smerte.
Du vil bli forsynt med postoperative instruksjoner før du forlater sykehuset. Legen din vil gi deg råd om hvor lenge du skal vente på å ha samleie.
Fortell legen din umiddelbart hvis du:
- utvikle feber
- har kvalme eller oppkast i mer enn noen få dager
- har mer vaginal utslipp eller blødning enn forventet
- har magesmerter som ikke forbedrer med medisiner eller blir verre
- utvikle rødhet eller hevelse rundt snittet
- har problemer med å urinere
- hoster, eller har kortpustethet eller brystsmerter
- føler seg deprimert
Følg legen din instruksjoner under utvinningstiden. Spis godt og få rikelig med hvile for å la kroppen din helbrede. Hyppig bevegelse, for eksempel å gå, vil hjelpe deg med å unngå blodpropper. Opprettholde langsomt din fysiske aktivitet som anbefalt.
Potensielle bivirkninger og risiko
Bivirkninger av en operasjon kan omfatte:
- allergisk reaksjon på anestesi
- infeksjon
- blør
- blodpropp
- skade på nærliggende organer
Hvis begge eggstokkene ble fjernet, vil du sannsynligvis ha symptomer på overgangsalderen på grunn av nedgangen i nivåene av østrogen og progesteron. Mange kvinner er plassert på hormon erstatning medisiner.
Symptomer på overgangsalderen kan omfatte:
- hetetokter
- vaginal tørrhet
- endringer i kjønnsdrift
- tristhet, angst, depresjon
Menopause betyr også en slutt på menstruasjon og behovet for prevensjon.
Alvorlige komplikasjoner etter oophorektomi er sjeldne, men du kan være mer utsatt for komplikasjoner hvis du har diabetes, er overvektig, eller er en røyker. Rapporter uvanlige bivirkninger til legen din med en gang.
Hva er utsikterna?
Gjenopprettingstid er forskjellig for alle. Etter laparoskopisk kirurgi, kan du kanskje gå tilbake til normal rutine to uker etter operasjonen. For abdominal kirurgi kan det ta opptil seks uker eller mer for en fullstendig gjenoppretting.
Legen din vil kunne gi deg en ide om gjenopprettingstid basert på din personlige helseprofil.
Hvis du hadde en eggstokk fjernet og fortsatt har livmor, har du fortsatt perioder og vil legge merke til liten forandring. Hvis du hadde begge eggstokkene fjernet, er du nå postmenopausal.
