Hva er multippel sklerose?
Multipel sklerose (MS) er en kronisk sykdom i sentralnervesystemet (CNS). Det antas å være et resultat av et immunsystemangrep. MS forårsaker demyelinisering eller myelinskade. Dette er det beskyttende laget som omgir nervefibrene. Som lårvev (lesjoner) former, forstyrrer det nervesignaler innenfor CNS.
Mennesker med relapsing-remitting MS-erfaringsperioder med økt sykdomsaktivitet etterfulgt av remisjoner. Progressive former for MS forårsaker symptomer som stadig forverres.
Det er mange symptomer assosiert med MS, avhengig av plasseringen av lesjonene. Alvorlighetsgraden av symptomene varierer vesentlig fra person til person. Noen vanlige symptomer inkluderer:
- tretthet eller svakhet
- nummenhet, prikkende eller merkelige opplevelser
- svimmelhet eller svimmelhet
- balanse- og koordineringsproblemer eller ustabil gang
- visuelle forstyrrelser
- kognitive endringer
- blære dysfunksjon
Typer av radiologi
Magnetic resonance imaging (MRI) har gjort det enklere å diagnostisere MS og overvåke sykdomsprogresjon. En MR kan gi forskjellig informasjon, avhengig av hvordan det er gjort. Typer av MR og radiologi tester som kan brukes til MS inkluderer:
- T1-vektet hjernen MR. Ved å bruke kontrastfarger for å oppdage aktiv betennelse, viser denne skanningen nye lesjoner eller lesjoner som vokser. Det kan også vise mørke områder som indikerer mulig permanent skade.
- T2-vektet hjernen MR. Denne skanningen oppdager alle gamle og nye lesjoner og bidrar til å måle total sykdomsprogresjon.
- Væskedempende inversjonsgjenvinning (FLAIR). Som en mer sensitiv skanning kan denne testen identifisere hjerneskader.
- Ryggmargen MRI. Denne testen kan oppdage lesjoner i ryggmargen.
- Beregnet tomografi (CT) skanning. Denne skanningen, som involverer stråling, kan også oppdage områder med demyelinisering, men med mindre detalj enn MR.
Hva du kan forvente under en radiologi test
Før
Det er ikke mye forberedelse for en MR, men det er noen viktige hensyn. På grunn av det sterke magnetfeltet kan enkelte forhold gjøre det usikkert eller kreve spesiell forberedelse. La din lege og MR-tekniker vite om du:
- har noen diagnostiserte medisinske forhold
- er klaustrofobisk
- er gravid
- ha en implantert medisinsk enhet, for eksempel en pacemaker, en infusjonsanordning for medisin, cochlear implantat eller aneurysmklipp
- har tatoveringer eller metallfragmenter
Hvis du er klaustrofobisk eller engstelig i prosedyren, fortell legen din på forhånd. En mild reseptor beroligende kan hjelpe.
For en MR i ryggen, bruk klær som er lette å forandre. Selv om du bare har bilder tatt av hjernen din, må du fortsatt velge klær uten metall, for eksempel glidelåser eller snaps. Du kan bli pålagt å ha på seg en sykehuskjole.
Du vil bli bedt om å fjerne smykker og andre metallobjekter. Du må kanskje forlate verdisakene dine i et annet rom. De fleste sykehus tilbyr et skap for oppbevaring.
Legen din eller anlegget skal gi deg instruksjoner før dagen for den planlagte testen.
Forberedelse for CT-skanning ligner på en MR. Hvis testen din vil bli gjort med kontrastfarger, kan du bli bedt om ikke å spise fast mat i noen timer før testen.
Under
Din MR kan utføres med eller uten kontrast. Kontrastfarvestoff er gitt til deg gjennom en IV i armen. Du vil ligge på et bord som glir inn i den rørformede MR-maskinen.
Hodetelefoner hjelper deg med å kommunisere med teknikeren, som overvåker fra et annet rom. MR er støyende. Du hører høylydende lyder. Noen fasiliteter tilbyr musikk via hodetelefonene for å hjelpe til med å drukne ut støyen. Du vil også ha en ringeknapp hvis du føler deg klaustrofobisk eller engstelig.
Du må forbli helt stille under skanning. Enhver bevegelse kan ødelegge skanningen. Prosedyren er smertefri, og du vil ikke føle noe.
Lengden på prosedyren avhenger av hvor mange skanninger som gjøres, og hvis de er ferdige både med og uten kontrast. Det tar vanligvis minst en time, men det kan ta mye lengre tid.
Som MR, berører ikke CT-skanneren deg, og du vil ikke føle noe. Du må være stille. Skanneren gjør noe støy når det beveger seg og fanger bilder.
Etter
Du kan kle deg og gå hjem så snart skanningen er fullført. Hvis du fikk en IV, vil den bli fjernet.
Hvis du tok en beroligende, trenger du noen til å kjøre deg hjem.
Forstå resultatene dine
MS var mye vanskeligere å diagnostisere før MR var tilgjengelig. De detaljerte bildene er en utmerket måte å oppdage MS lesjoner, som vises som hvite flekker i hjernen eller ryggraden.
Men andre ting kan forårsake hvite flekker, så de betyr ikke nødvendigvis at du har MS.
En enkelt lesjon ledsaget av symptomer på MS er vanligvis diagnostisert som klinisk isolert syndrom (CIS). CIS kan noen ganger utvikle seg til MS.
Flere lesjoner kan indikere MS. Diagnosen krever vanligvis minst to lesjoner i CNS som skjedde på separate tidspunkter.
En radiolog vil studere MR- eller CT-skanningen og utarbeide en rapport for legen din om å dele med deg.
Diagnostisere multippel sklerose
Det er ingen enkelt test for MS. For å gjøre en riktig diagnose, vil legen din vurdere din kliniske evaluering, symptomhistorie og andre testresultater. Andre diagnostiske tester kan omfatte:
- Lumbal punktering (spinal tap). Dette vil sjekke for antistoffer som noen ganger finnes hos personer med MS, og kan også bidra til å utelukke lignende forhold.
- Sensoriske og visuelle fremkalte potensialer. Disse studerer hvor godt elektriske signaler i CNS fungerer.
- Blodprøver. Ingen blodprøve kan diagnostisere MS, men de kan bidra til å utelukke ganske mange andre forhold med lignende symptomer.
Hva er behandlingen for multippel sklerose?
Det finnes en rekke medisiner brukt i behandlingen av MS:
- Sykdomsmodifiserende legemidler er laget for å redusere progresjonen og senke tilbakefallshastigheten. De fleste er selvinjiserbare, men noen fås intravenøst. Noen nyere medisiner er tilgjengelige i pilleform.
- kortikosteroider er vanligvis brukt til å redusere betennelse i løpet av tilbakefall.
Individuelle symptomer kan også behandles. Alternativer kan omfatte:
- fysioterapi og trening
- smertestillende
- medisiner for å behandle tretthet, muskelspasmer eller andre symptomer
- meditasjon, avslapping teknikker eller massasje
Bor med multippel sklerose
Din individuelle utsikter avhenger av type og alvorlighetsgraden av sykdommen, samt andre helsefaktorer. Mens det ikke finnes botemidler for MS, finnes det en rekke behandlinger og måter å administrere MS på.
Forventet levetid er nær normal, i gjennomsnitt omtrent syv år mindre enn befolkningen i befolkningen. Dette skyldes hovedsakelig komplikasjoner eller andre helseproblemer. Det er sjeldent, men MS kan være dødelig.
Gode livsstilsvaner hjelper deg ikke bare til å føle deg bedre, men de bidrar til å forhindre flere helseproblemer. Derfor bør du streve for et godt balansert kosthold, regelmessig mosjon og opprettholde en sunn vekt.
Hvis du bruker et sykdomsmodifiserende legemiddel, må det tas nøyaktig som angitt. Oppfølg med legen din regelmessig.
De fleste med MS fortsetter å lede aktive, oppfylle liv.
Har jeg flere sklerose?
Å ha noen symptomer er ikke nok til å konkludere at du har MS. Disse symptomene kan skyldes en rekke forhold. Derfor er det viktig å undersøke årsaken.
Start med din familie lege. Om nødvendig vil du bli henvist til en nevrolog.
Symptomer på MS kan komme og gå, så diagnosen kan ta tid. Radiologi tester kan være en nøkkel i diagnosen og vedlikeholdet. Det er også en god ide å holde en symptomdagbok. Hold styr på dine symptomer, når de startet, og når de stoppet. Denne informasjonen vil hjelpe legen din til å bestemme seg for de neste trinnene.
