Oversikt
Cerebral venøs trombose (CVT) er en blodpropp av hjernen i hjernen. Denne venen er ansvarlig for drenering av blod fra hjernen. Hvis blod samles i denne venen, vil det begynne å lekke inn i hjernevev og forårsake blødning eller alvorlig hjernesvulst.
Når det tas tidlig, kan CVT behandles uten å forårsake livstruende komplikasjoner.
Hva er vanlige risikofaktorer for CVT?
Blodpropper er mer sannsynlig å forekomme i kroppen din når det er en avbrudd i vanlig blodgass. Mens CVT er en uvanlig tilstand, kan den utløses av en rekke faktorer.
Noen av de vanligste risikofaktorene er:
- prevensjon eller overdreven østrogenbruk
- dehydrering
- øre-, ansikt- eller nakkeinfeksjon
- protein mangler
- hode traumer eller skade
- fedme
- kreft
- svulst
Mindre vanlige risikofaktorer for CVT inkluderer graviditet og andre blodproppssykdommer. Begge forholdene kan gjøre blodpropp lettere, noe som påvirker riktig blodgass gjennom hele kroppen og hjernen.
Hos spedbarn er den vanligste årsaken til CVT infeksjon, spesielt i øret.
I noen tilfeller av CVT er årsaken ukjent.
Hvis ikke behandlet, kan CVT ha livstruende konsekvenser.
Symptomer på cerebral venøs trombose
En blodpropp i en cerebral vene kan forårsake trykk som fører til hevelse i hjernen. Dette trykket kan forårsake hodepine og i mer alvorlige tilfeller skade hjernevæv.
Symptomene varierer avhengig av hvor blodproppene oppstår i hjernen. Imidlertid kan vanlige symptomer på CVT omfatte:
- alvorlig hodepine
- tåkesyn
- kvalme
- oppkast
Hvis du har et mer alvorlig tilfelle av cerebral venøs trombose, kan du oppleve stroke-lignende symptomer. Disse kan omfatte:
- taleforringelse
- ensidig kroppsdyktighet
- svakhet
- redusert årvåkenhet
Hvis du begynner å oppleve noen av disse symptomene, ring umiddelbart til 911 eller ta noen med deg til et nødrom.
Andre symptomer fra alvorlig CVT inkluderer:
- besvimelse
- Begrenset mobilitet i deler av kroppen din
- beslag
- koma
- død
Diagnostisering av CVT
Ved diagnostisering av cerebral venøs trombose vil legene evaluere symptomene du opplever, og vil også ta hensyn til din medisinske og familiehistorie. En endelig diagnose er imidlertid avhengig av å kontrollere blodsirkulasjonen i hjernen din. For å kontrollere blodstrømmen kan leger bruke bildebehandlingstester for å oppdage blodpropp og hevelse.
En lege kan misdiagnose en CVT hvis de bruker feil test. Selv om det finnes en rekke bildebehandlingstester, er noen ikke så nyttige for å diagnostisere denne tilstanden, for eksempel en enkel røntgen på skallen.
De to beste bildebehandlingstestene som hjelper med å oppdage CVT er:
- MR-venogram. Et MR-venogram, også referert til som MRV, er en avbildningstest som produserer bilder av blodkarene i hodet og nakken. Det kan bidra til å evaluere blodsirkulasjon, uregelmessigheter, slag eller hjerneblødninger. I løpet av denne MR-en vil legene injisere et spesielt fargestoff i blodet ditt for å vise blodstrøm og for å avgjøre om blodet koagulerer for å diagnostisere trombose. Denne testen brukes vanligvis til å avklare bilder fra en CT-skanning.
- CT-venogram. CT-skanninger bruker røntgenbilder for å vise legen din bein og arteriell fartøy. I kombinasjon med et venogram vil legene injisere et fargestoff i blodårene for å produsere bilder av blodsirkulasjon og bidra til å oppdage blodpropp.
Cerebral venøs trombose behandling alternativer
CVT-behandlingsalternativene avhenger av alvorlighetsgraden av tilstanden. Primære behandlingsrekommendasjoner fokuserer på å forebygge eller oppløse blodpropper i hjernen.
medisinering
Leger kan ordinere antikoagulantia, eller blodfortynnere, for å forhindre blodpropp og ytterligere vekst av koagulasjonen. Det vanligste legemidlet er heparin, og det injiseres direkte i blodårene eller under huden.
Når legen din mener at du er stabil, kan de anbefale en oral blodfortynner som warfarin som en periodisk behandling. Dette kan bidra til å forhindre tilbakevendende blodpropper, spesielt hvis du har en diagnostisert blodproppssykdom.
Annet enn å bidra til å forhindre blodpropper, vil leger også ta opp symptomer på CVT. Hvis du har opplevd et anfall fra denne tilstanden, vil legene ordinere medisinering mot beslag for å kontrollere episoden. På samme måte, hvis du begynner å oppleve stroke-lignende symptomer, vil en lege innrømme deg i en hjerneslag eller intensivavdeling.
Overvåkning
I alle tilfeller av CVT vil leger overvåke hjernens aktivitet. Oppfølgingsvinogrammer og bildebehandlingstester anbefales for å vurdere trombose og for å sikre at det ikke er noen ekstra blodpropper. Oppfølging er også viktig for å sikre at du ikke utvikler koagulasjonsforstyrrelser, svulster eller andre komplikasjoner ved hjerne-venøs trombose. Legene vil sannsynligvis kjøre flere blodprøver for å se om du har noen koagulasjonsforstyrrelser som kan ha økt risikoen for å utvikle CVT.
Kirurgi
I mer alvorlige tilfeller av cerebral venøs trombose kan leger anbefale kirurgi for å fjerne blodpropp eller trombi, og å fikse blodkaret. Denne prosedyren refereres til som trombektomi. I noen trombektomi-prosedyrer kan leger sette inn en ballong eller lignende enhet for å forhindre at blodårene lukkes.
Utsikter for CVT
Mens uvanlig kan cerebral venøs trombose bli en livstruende tilstand hvis den blir ubehandlet. Når det tas tidlig, kan CVT behandles noninvasively ved bruk av medisinering.
Hvis du begynner å oppleve uregelmessig hodepine eller tilsvarende symptomer, må du umiddelbart informere legen din.
