Hva er Achilles tendonitt?
Achillessenen fester kalvemuskulaturen til hælbenet ditt, eller calcaneus. Du bruker denne senen til å hoppe, gå, løpe og stå på fotballene dine.
Kontinuerlig, intens fysisk aktivitet, som å løpe og hoppe, kan forårsake smertefull betennelse i akillessenen, kjent som achilles tendonitt (eller tendinitt).
Det er to typer av achilles tendonitt: innsettende achilles tendonitt og noninsertional Achilles senititt.
- Innsettende Achilles senititt påvirker den nedre delen av senen din der den festes til hælbenet ditt.
- Noninsertional Achilles senititt involverer fibre i den midterste delen av senen og har en tendens til å påvirke yngre mennesker som er aktive.
Enkle hjemmebehandlinger kan hjelpe Achilles tendonitt. Men hvis hjemmebehandling ikke virker, er det viktig å se lege. Hvis din senebetennelse blir verre, kan senen din rive. Du kan trenge medisinering eller kirurgi for å lindre smerten.
Årsaker til Achilles tendonitt
Overdreven trening eller turgåing fører vanligvis til Achilles tendonitt, spesielt for idrettsutøvere. Men faktorer som ikke er relatert til trening, kan også bidra til risikoen. Reumatoid artritt og infeksjon er begge knyttet til senititt.
Eventuell gjentatt aktivitet som stammer din achillespes kan potensielt forårsake senebetennelse. Noen årsaker inkluderer:
- trener uten riktig oppvarming
- strekker kalvemuskulaturen under gjentatt trening eller fysisk aktivitet
- spille sport, for eksempel tennis, som krever raske stopp og endringer i retning
- Plutselig økning i fysisk aktivitet uten at kroppen din kan tilpasse seg økt trening
- iført gamle eller dårlig passende sko
- har høye hæler daglig eller i lengre varighet
- å ha bensporer på baksiden av dine hæler
- blir eldre, ettersom Achillessenen svekkes med alderen
Symptomer på Achilles tendonitt
Symptomer inkluderer:
- ubehag eller hevelse i baksiden av hælen din
- tette kalvemuskler
- Begrenset bevegelsesområde når du bøyer foten
- huden på hælen din er altfor varm til berøring
Hovedsymptomet på akilles tendonitt er smerte og hevelse i baksiden av hælen din når du går eller kjører. Andre symptomer inkluderer tette kalvemuskler og begrenset bevegelsesområde når du bøyer foten.
Denne tilstanden kan også gjøre huden på hælen din føles altfor varm til berøring.
Diagnostiserende Achilles tendonitt
For å diagnostisere Achilles tendonitt, vil legen din stille deg noen spørsmål om smerte og hevelse i hæl eller kalv. Legen din kan spørre deg om å stå på fotkulene mens du observerer ditt bevegelsesområde og fleksibilitet.
Legen føles også rundt, eller palpaterer området direkte for å finne ut hvor smerten og hevelsen er mest alvorlige.
Imaging tester kan bidra til å bekrefte Achilles tendonitt, men du trenger vanligvis ikke dem. Hvis det bestilles, inkluderer testene:
- Røntgenstråler, som gir bilder av fot- og benben
- MR-skanning, som kan oppdage brudd og vevsdegenerasjon
- ultralyd, som kan vise senerbevegelse, relatert skade og betennelse
Behandling av Achilles tendonitt
Mange behandlinger er tilgjengelige for akilles tendonitt, alt fra hjemmemedisiner, som hvile og antiinflammatorisk medisinering, til mer invasive behandlinger, som steroidinjeksjoner, injeksjoner av blodplaterikt plasma (PRP) og kirurgi. Legen din kan foreslå:
- reduserer din fysiske aktivitet
- svært forsiktig strekker og senere styrker kalvemuskulaturen
- bytter til en annen, mindre anstrengende sport
- glasur området etter trening eller når du er i smerte
- heve foten din for å redusere hevelse
- har på seg en bærebjelke eller turgåing for å hindre hælbevegelsen
- går til fysioterapi
- tar antiinflammatorisk medisinering, for eksempel aspirin (Bufferin) eller ibuprofen (Advil), i en begrenset periode
- ha på seg en sko med en innebygd hæl for å ta spenningen av din achillessenen
RICE-metoden
Resten, isen, kompresjonen og høyden (RICE) -metoden er vanligvis effektiv for behandling av achilles senititt rett etter at du er skadet. Denne metoden fungerer på følgende måte:
Hvile: Ikke legg press eller vekt på senen din i en til to dager før du kan gå på senen uten smerte. Senen healer vanligvis raskere hvis det ikke legges noen ekstra belastning i løpet av denne tiden.
Legen din kan foreslå at du bruker krykker hvis du trenger å gå lange avstander mens du hviler senen din.
Is: Sett is i en pose, pakk posen i klut og legg den innpakket pose isen mot huden din. Hold posen på senen din i 15 til 20 minutter, ta deretter posen av for å la senen varme opp igjen. Isen gjør vanligvis betennelse eller hevelse gå ned raskere.
kompresjon: Fest en bandasje eller atletisk tape rundt senen din for å komprimere skaden. Du kan også knytte en klesplagg rundt dette området.
Dette holder senen fra hevelse for mye. Men ikke vikle eller knytt alt for tett rundt senen din, da det kan begrense blodstrømmen.
høyde: Løft foten over brystets nivå. Fordi foten din er høyere enn hjertet ditt, kommer blod tilbake til hjertet og holder hevelsen nede. Dette er enklest å gjøre ved å ligge og sette foten på en pute eller annen hevet overflate.
Kirurgi
I tilfelle der denne behandlingen ikke er effektiv, kan det være nødvendig med kirurgi for å reparere Achilles-senen. Hvis tilstanden forverres og blir ubehandlet, er det større risiko for en Achilles-brudd, som krever kirurgisk inngrep. Dette kan forårsake skarp smerte i hælområdet.
Legen din kan anbefale noen få alternativer for en sårbruddkirurgi basert på hvor alvorlig din brudd er, og om du har hatt en brudd før.Legen din vil vanligvis henvise deg til en ortopedisk kirurg for å bestemme hvilken prosedyre som passer best for deg.
En kirurgisk metode kalles åpen reparasjon. I denne operasjonen, gjør en kirurg et snitt for å åpne beinet ditt over hælbenet. Da sys de to sidene av den revet senen sammen igjen og lukker snittet.
I en annen metode gjør en kirurg et snitt for å åpne området på beinet ditt hvor bruddet skjedde. Så passerer de nåler med suturer gjennom senen og huden og tilbake ut gjennom snittet. Til slutt knytter de suturene sammen.
Komplikasjoner av Achilles tendonitt
De vanligste komplikasjonene ved achilles tendonitt er smerte, har problemer med å gå eller trene, og senen eller hælbenet blir deformert.
Du kan også oppleve en komplett tåre eller ruptur av din achillessenen. I dette tilfellet trenger du vanligvis kirurgi for å fikse rupturen.
En studie fra 2017 viste at komplikasjoner som infeksjon eller vanskeligheter med sårheling er mulige, men uvanlige, etter en operasjon for achilles tendonitt.
Komplikasjoner kan forverre hvis du ikke følger legen din instruksjoner etter en operasjon. Hvis du fortsetter å legge stress eller slitasje på akillessenen etter en operasjon, kan senen din rive igjen.
Utvinning og utsikter fra Achilles tendonitt
Tendonitt går vanligvis bort etter noen dager, etter hvile og riktig hjemmebehandling (inkludert RICE-metoden). Gjenoppretting tar mye lenger tid hvis du fortsetter å legge press på senen eller ikke endre treningsvanene dine for å hindre en annen skade eller ruptur.
Langsiktig senebetennelse kan forårsake verre problemer, inkludert innsatsende senititt, eller senen setter seg inn i hælbenet, og tendonose, eller svekkelse av senen.
En senesbryt eller kronisk senititt kan kreve langsiktig behandling eller kirurgi. Gjenoppretting fra kirurgi kan ta alt fra noen få uker til noen måneder for full gjenoppretting.
Søker behandling for senebetennelse eller bristet sene med en gang er veldig viktig. Nøye følge legen din instruksjoner vil gi deg en mye bedre sjanse for en rask gjenoppretting.
Forebygging av Achilles tendonitt
For å redusere risikoen for Achilles tendonitt, prøv å:
- Strek kalvmuskulaturen i begynnelsen av hver dag for å forbedre smidigheten din og gjøre din achillespes mindre utsatt for skade. Prøv å strekke før og etter treningsøktene. For å strekke din Achillessen, stå med et rett ben, og lene seg fremover mens du holder hælen din på bakken.
- Lett inn i en ny treningsrutine, gradvis intensiverer din fysiske aktivitet.
- Kombiner høy- og lav-effektøvelser, for eksempel basketball med svømming, for å redusere konstant stress på senene dine.
- Velg sko med riktig pute og bue støtte. Sørg også for at hælen er litt forhøyet for å ta spenningen av din achillessenen. Hvis du har hatt et par sko lenge, bør du vurdere å bytte ut dem eller bruke buestøtte.
- Reduser hælstørrelsen på skoene gradvis når du går over fra høye hæler til leiligheter. Dette gjør at senen din sakte strekker seg og øker sitt bevegelsesområde.
Healthline og våre partnere kan motta en del av inntektene dersom du foretar et kjøp ved hjelp av en lenke over.
