Oversikt
Vektøkning er en mulig bivirkning av mange antidepressiva stoffer. Mens hver person reagerer på antidepressiv behandling på en annen måte, kan følgende antidepressiva være mer sannsynlig å gi vektøkning under behandlingen.
1. Tricykliske antidepressiva
Tricykliske antidepressiva, også kjent som cykliske antidepressiva eller TCA, kan forårsake vektøkning. Disse stoffene inkluderer:
- amitriptylin (Elavil)
- amoxapine
- desipramin (norpramin)
- doxepin (adapin)
- imipramin (Tofranil-PM)
- nortriptylin (Pamelor)
- protriptylin (Vivactil)
- trimipramin (Surmontil)
TCA var noen av de første legemidlene godkjent for å behandle depresjon. De er ikke foreskrevet så ofte lenger fordi nyere behandlinger medfører færre bivirkninger. Vektøkning var en vanlig grunn til at folk stoppet behandlingen med disse typer antidepressiva, ifølge en studie fra 1984.
Likevel kan TCAs være effektive hos personer som ikke svarer på andre typer antidepressiva stoffer, til tross for uønskede bivirkninger.
2. Noen monoaminoksidasehemmere (MAOIer)
Monoaminoksidasehemmere (MAOIs) var den første klassen av antidepressiva som skulle utvikles. MAOIer som forårsaker vektøkning inkluderer:
- fenelzin (Nardil)
- isokarboksazid (Marplan)
- tranylcypromin (Parnate)
Legene foreskriver MAOIs oftest når andre antidepressiva ikke virker på grunn av visse bivirkninger og sikkerhetsproblemer. Av de tre MAOIene som er nevnt ovenfor, er fenelzin mest sannsynlig å resultere i vektøkning, ifølge en 1988-gjennomgang.
Imidlertid har en nyere formulering av en MAOI kjent som selegilin (Emsam) vist seg å resultere i vekttap under behandlingen. Emsam er en transdermal medisinering som påføres huden med en lapp.
3. Langvarig bruk av visse selektive serotonin gjenopptakshemmere (SSRI)
SSRI er den mest foreskrevne klassen av depresjonstøy. Langvarig bruk av følgende SSRI kan forårsake vektøkning:
- paroksetin (Paxil, Pexeva, Brisdelle)
- sertralin (Zoloft)
- fluoksetin (Prozac)
- citalopram (Celexa)
Selv om enkelte SSRIer er assosiert med vekttap i begynnelsen, er langvarig bruk av SSRIer mest knyttet til vektøkning. Langvarig bruk betraktes som behandling som varer lenger enn seks måneder.
Av de nevnte SSRI-ene er paroksetin vanligvis forbundet med vektøkning med både langsiktig og kortvarig bruk.
4. Noen atypiske antidepressiva
Mirtazapin (Remeron) er en noradrenerg antagonist, som er en type atypisk antidepressiv. Legemidlet har blitt vist gjentatte ganger for å være mer sannsynlig å gi vektøkning og øke appetitten enn andre legemidler.
Mirtazapin er mindre sannsynlig å få folk til å gå opp i vekt sammenlignet med TCA.
Og det resulterer ikke i så mange andre bivirkninger som andre antidepressiva. Det kan imidlertid føre til:
- kvalme
- oppkast
- seksuell dysfunksjon
Antidepressiva som ikke forårsaker vektøkning
Andre antidepressiva har vært assosiert med mindre vektøkning som en bivirkning. Disse antidepressiva inkluderer:
- escitalopram (Lexapro, Cipralex), en SSRI
- duloksetin (Cymbalta), en SNRI
- bupropion (Wellbutrin, Forfivo og Aplenzin), et atypisk antidepressivt middel
- nefazodon (Serzone), en serotoninantagonist og gjenopptakshemmere
- venlafaxin (Effexor) og venlafaxin ER (Effexor XR), som er både serotonin-norepinephrinreopptakshemmere (SNRI)
- desvenlafaxine (Pristiq), en SNRI
- Levomilnacipran (Fetzima), en SNRI
- vilazodon (Viibryd), et serotonergt antidepressivt middel
- vortioxetin (Trintellix), et atypisk antidepressivt middel
- selegilin (Emsam), en nyere MAOI som du bruker på huden din, noe som kan føre til færre bivirkninger enn MAO-er tatt av munnen
Vektøkning er også mindre sannsynlig å forekomme med følgende SSRIer når de brukes i mindre enn seks måneder:
- sertralin (Zoloft)
- fluoksetin (Prozac)
- citalopram (Celexa)
Noen antidepressiva kan forårsake vekttap. For eksempel har duloksetin og bupropion blitt rapportert å føre til vekttap hos noen mennesker.
Takeaway
Ikke alle som tar et antidepressivt stoff, vil få vekt. Noen mennesker vil faktisk miste noen få pund. Eksperter understreker at bekymringer om å få vekt bør ikke påvirke valget av antidepressiva for de fleste. Det er andre bivirkninger og faktorer å vurdere når du velger et antidepressivt middel.
Hvis du får litt vekt mens du tar et antidepressivt middel, kan stoffet egentlig ikke være den direkte årsaken til vektøkningen. Et forbedret humør mens du tar et antidepressivt middel, for eksempel, kan øke appetitten din, noe som fører til vektøkning.
Ikke stopp med å ta stoffet ditt med en gang, selv om du får litt vekt. Du må jobbe med legen din for å finne et antidepressivt middel som hjelper med depresjonssymptomene og ikke resulterer i uønskede bivirkninger. Dette kan ta litt tålmodighet. Legen din kan også gi deg noen tips for å forhindre vektøkning mens du bruker antidepressiv behandling.
