Hva er en hysterektomi og hvorfor er det gjort?
Hysterektomi er en kirurgisk prosedyre hvor livmoren fjernes. Det er flere typer hysterektomi.
En delvis hysterektomi er når bare den øvre delen av uterus er fjernet og livmorhalsen din er igjen på plass. Dette er også kjent som en suprakervikal hysterektomi.
En total hysterektomi er når både livmor og livmoderhalsen fjernes.
En radikal hysterektomi, eller en total hysterektomi med bilateral salpingo-oophorektomi, er når livmor og livmoderhalsen fjernes sammen med omgivende strukturer, som for eksempel eggstokkene og egglederne.
Den vanligste årsaken til en hysterektomi er livmorfibroider. Andre grunner er:
- endometriose, som er en overvekst av vev i livmorforingen
- adenomyose, som oppstår når endometrisk vev vokser inn i livmorveggene
- livmor prolaps
- unormal blødning
- kronisk bekkenpine
- en gynekologisk kreft eller precancer
Det er tre måter å utføre en hysterektomi på:
- abdominalt gjennom et kirurgisk snitt
- laparoskopisk
- vaginalt
Metoden vil være basert på årsaken til operasjonen, pluss andre helsehensyn.
I USA er hysterektomi den nest vanligste operasjonen blant kvinner, etter keisersnitt.
Fortsett å lese for å lære mer om vaginal hysterektomi og hva du kan forvente under utvinning.
Hvordan en vaginal hysterektomi utføres
Før operasjonsdagen får du informasjon om hvordan du skal forberede. Dette kan innebære blod- og urintester, samt enema eller annen tarmprep.
Som du er prepped for kirurgi, vil en IV plasseres i armen for å levere væsker og medisiner. Ditt kjønnsområde blir rengjort med antiseptisk løsning, og deretter barbert.
Du vil ikke ha abdominal snitt, men det er fortsatt operasjon, så du trenger generell anestesi. Eller du kan ha en epidural i stedet for generell anestesi.
Et rør blir plassert ned i halsen for å hjelpe deg å puste. Et annet rør bidrar til å fjerne gass fra magen. Disse rørene settes vanligvis inn og fjernes mens du sover.
Et kateter kan settes inn i blæren for å håndtere urin. Kompresjonstrømper brukes til å forhindre blodpropper i beina mens du er i operasjon.
Kirurgen vil bruke lange instrumenter gjennom et vaginal snitt for å løsne livmoren fra følgende:
- øvre vagina
- eggleder
- eggstokker
- bindevev
- blodårer
Livmoren vil da bli fjernet gjennom skjeden. Noen leger bruker et laparoskop for å hjelpe til med vaginal hysterektomi.
Oppløselige masker brukes til å lukke snittet. Operasjonen tar fra en til tre timer.
Hva kan jeg forvente etter prosedyren?
Du vil bli gitt medisiner for å forhindre infeksjon, pluss en smertestillende, om nødvendig. Du bør være i utvinningsrommet for en time eller to, mens dine vitale tegn overvåkes.
Etter det blir du overført til et rom. Før lenge blir du bedt om å stå opp og flytte litt rundt.
Det er ikke uvanlig å ha noen kramper eller føle seg litt oppblåst etter en hysterektomi. De fleste kvinner har også blodig vaginal utslipp etter en hysterektomi som normalt er brunaktig farge og kan ha en liten lukt. Dette kan fortsette i noen dager til flere uker.
Gjenopprettingstid for vaginal hysterektomi er kortere enn for abdominal hysterektomi. Du kan gå ut av sykehuset etter en dag eller to, avhengig av hvor godt du er i ferd med å gjenopprette. Sykehuset vil gi deg instruksjoner om kjøring, bading og dusjing.
Du vil kunne nyte en normal diett og bevege deg så mye som det er behagelig. Prøv å flytte litt mer hver dag. For de første fire ukene eller så, vil du bli bedt om å ikke løfte noe som veier mer enn 10 pounds.
Det tar vanligvis tre til seks uker for full gjenoppretting og tilbake til normale aktiviteter, inkludert samleie.
Oppfølg med legen din som anbefalt.
Hva er de potensielle komplikasjonene?
En vaginal hysterektomi er mindre risikabel enn en abdominal hysterektomi, men enhver operasjon kan ha komplikasjoner. Noen av disse er:
- allergisk reaksjon på anestesi
- infeksjon
- blodpropp
- blør
- skade på blæren eller urinveiene
- tarmobstruksjon
La legen din vite hvis du opplever noen av følgende symptomer:
- tunge eller lyse røde vaginale blødninger
- opphovning
- kvalme og oppkast
- økende smerte
- urinproblemer
- feber over 100 ° F (37,8 ° C)
- brystsmerter
- pusteproblemer
Livet etter hysterektomi
Visse ting vil endres etter hysterektomi. Hvordan du føler om disse endringene, avhenger av årsakene til operasjonen og livet ditt. Det er en veldig personlig prosess, men dette er noen av endringene du kan forvente:
Menstruasjon: Du vil ikke ha noen flere perioder eller trenger å kjøpe feminine hygieneprodukter.
Prevensjon: Du trenger aldri prevensjon igjen. Men du må fortsatt beskytte deg mot seksuelt overførbare sykdommer (STD).
Rutine Pap test: Hvis du ikke lenger har en livmoderhals, og operasjonen din var av andre grunner enn forkreft eller kreft, trenger du kanskje ikke lenger papprøver. Spør legen din dersom rutinemessige papprøver er nødvendige for deg.
seksualitet: Seksuell funksjon bør gå tilbake til normal etter at du har fullstendig gjenopprettet fra en hysterektomi. Avhengig av årsakene til operasjonen din, kan du finne det mer behagelig, siden perioder og prevensjon ikke lenger er et problem.
Hormonelle endringer: Hvis du fortsatt har eggstokkene dine, vil du ikke oppleve hormonelle endringer. Hvis eggstokkene ble fjernet, vil overgangsalderen følge. Du kan oppleve symptomer på overgangsalder som inkluderer:
- hetetokter
- vaginal tørrhet
- humørsvingninger
- ubehag under samleie
- redusert libido
Hvis symptomene blir et problem, snakk med legen din om mulige rettsmidler. Du må kanskje også øke inntaket av kalsium og D-vitamin. Hvis menopausale symptomer er alvorlige, kan hormonbehandling bli et alternativ.
Følelsesmessige endringer: Alle reagerer annerledes enn kirurgi, og mange ting kan påvirke følelsene dine, inkludert hormonelle endringer. Avhengig av hvorfor du trengte operasjon og dine følelser om fruktbarhet, kan du oppleve en rekke følelser.
Dette er normalt, så ikke nøl med å diskutere det med legen din, spesielt hvis du har følelser av depresjon.
Hva er utsikterna?
Samlet sett innebærer en vaginal hysterektomi mindre tid på sykehuset og en raskere utvinningstid. Med mindre du har komplikasjoner, er det også sannsynlig å koste mindre enn en abdominal hysterektomi.
De fleste kvinner får full gjenoppretting og kan gjenoppta normal aktivitet innen seks uker.
Tips for gjenoppretting
Følg sykehusets utslippsinstrukser. Etter en vaginal hysterektomi kan det være fristende å prøve å øke utvinningen, men det kan faktisk sette deg tilbake og øke utvinningstiden. I stedet, prøv å følge disse tipsene:
- Flytt litt mer hver dag.
- Unngå å løfte noe tyngre enn 10 pounds for de første fire ukene. Be om hjelp.
- Spis et sunt, balansert kosthold, og drikk rikelig med væsker.
- Gi rikelig med tid til å hvile slik at kroppen din kan helbrede.
- Rapporter uventede symptomer til legen din.
- Lag og hold post-kirurgi oppfølgingsavtale.
