Hva er de forskjellige typer diabetes?
Diabetes er en gruppe sykdommer der kroppen ikke produserer nok eller noe insulin, bruker ikke det insulin som produseres, eller utviser en kombinasjon av begge. Når noen av disse tingene skjer, kan kroppen ikke få sukker fra blodet inn i cellene. Det fører til høyt blodsukkernivå.
Glukose, formen av sukker som finnes i blodet ditt, er en av dine viktigste energikilder. Mangel på insulin eller insulinresistens fører til at sukker utvikles i blodet. Dette kan føre til mange helseproblemer.
De tre hovedtyper av diabetes er:
- type 1 diabetes
- Type 2 diabetes
- svangerskapsdiabetes
Hva forårsaker diabetes?
Type 1 diabetes
Type 1 diabetes er antatt å være en autoimmun tilstand. Dette betyr at immunsystemet ditt angriper og ødelegger beta-cellene i bukspyttkjertelen som produserer insulin. Skaden er permanent.
Det som ber om angrepene, er ikke klart. Det kan være både genetiske og miljømessige grunner. Livsstilsfaktorer er ikke tenkt å spille en rolle.
Type 2 diabetes
Type 2 diabetes starter som insulinresistens. Dette betyr at kroppen din ikke kan bruke insulin effektivt. Det stimulerer bukspyttkjertelen til å produsere mer insulin til det ikke lenger kan holde tritt med etterspørselen. Insulinproduksjonen minker, noe som fører til høyt blodsukker.
Den eksakte årsaken til type 2 diabetes er ukjent. Bidragende faktorer kan omfatte:
- genetikk
- mangel på trening
- å være overvektig
Det kan også være andre helsefaktorer og miljøhensyn.
Svangerskapsdiabetes
Graviditetsdiabetes skyldes insulin-blokkerende hormoner produsert under graviditet. Denne type diabetes forekommer bare under graviditet.
Hva er symptomene?
Generelle symptomer på diabetes inkluderer:
- overdreven tørst og sult
- hyppig urinering
- døsighet eller tretthet
- tørr, kløende hud
- uklart syn
- sakte helbredende sår
Type 2 diabetes kan forårsake mørke flekker i hudens bretter i armhulene og nakken. Siden type 2-diabetes ofte tar lengre tid å diagnostisere, kan du føle symptomer ved diagnostisering, som smerte eller nummenhet i føttene.
Type 1 diabetes utvikler ofte raskere og kan forårsake symptomer som vekttap eller en tilstand som kalles diabetisk ketoacidose. Diabetisk ketoacidose kan oppstå når du har svært høyt blodsukker, men lite eller ingen insulin i kroppen din.
Symptomer på begge typer diabetes kan forekomme i alle aldre, men vanligvis forekommer type 1 hos barn og unge voksne. Type 2 forekommer hos mennesker over 45 år. Men yngre mennesker blir stadig mer diagnostisert med type 2-diabetes på grunn av stillesittende livsstil og en økning i vekt.
Hvor vanlig er diabetes?
Omtrent 30,3 millioner mennesker i USA har diabetes. Om lag 5 til 10 prosent har type 1 diabetes, mens 90 til 95 prosent har type 2 diabetes.
De siste tallene viser at 1,5 millioner voksne nylig ble diagnostisert i 2015. En annen 84,1 millioner er antatt å ha prediabetes. Men de fleste med prediabetes vet ikke at de har tilstanden.
Prediabetes oppstår når blodsukker er høyere enn det skal være, men ikke høyt nok til å være diabetes.
Du er mer sannsynlig å utvikle diabetes hvis du har en slektshistorie av sykdommen.
Andre risikofaktorer for type 2 diabetes inkluderer:
- å ha en stillesittende livsstil
- å være overvektig
- har hatt svangerskapssykdom eller prediabetes
Hva er de potensielle komplikasjonene?
Komplikasjoner av diabetes utvikler seg generelt over tid. Å ha dårlig kontrollert blodsukker øker risikoen for alvorlige komplikasjoner som kan bli livstruende. Kroniske komplikasjoner inkluderer:
- fartygssykdom, som fører til hjerteinfarkt eller hjerneslag
- øyeproblemer, kalt retinopati
- infeksjon eller hudforhold
- nerveskade, eller nevropati
- nyreskader eller nephropati
- amputasjoner på grunn av nevropati eller karsykdom
Type 2 diabetes kan øke risikoen for å utvikle Alzheimers sykdom, spesielt hvis blodsukkeret ikke er godt kontrollert.
Komplikasjoner i svangerskapet
Høyt blodsukker under graviditet kan skade mor og barn, og øker risikoen for:
- høyt blodtrykk
- preeklampsi
- abort eller dødfødsel
- fosterskader
Hvordan behandles ulike typer diabetes?
Uansett hvilken type diabetes du har, må du jobbe tett med legen din for å holde den under kontroll.
Hovedmålet er å holde blodsukkernivåene innenfor målområdet. Legen din vil fortelle deg hva målet ditt skal være. Målene varierer med type diabetes, alder og tilstedeværelse av komplikasjoner.
Hvis du har graviditetsdiabetes, vil blodsukkermålene dine være lavere enn personer med andre typer diabetes.
Fysisk aktivitet er en viktig del av diabetesbehandling. Spør legen din hvor mange minutter i uken du skal bruke til aerob trening. Kosthold er også viktig for god kontroll. Du må også overvåke blodtrykk og kolesterol.
Behandling av type 1
Alle personer med type 1-diabetes må ta insulin for å leve fordi skader på bukspyttkjertelen er permanent. Det finnes forskjellige typer insulin tilgjengelig med ulike tider på begynnelse, topp og varighet.
Insulin injiseres like under huden. Legen din vil vise deg hvordan du injiserer og roterer injeksjonsstedene riktig. Du kan også bruke en insulinpumpe, som er en enhet som er slitt utenfor kroppen din, som kan programmeres for å frigjøre en bestemt dose. Det er nå kontinuerlige blodglukosemonitorer som sjekker sukkeret 24 timer i døgnet.
Du må overvåke blodsukkernivået i løpet av dagen. Om nødvendig kan du også trenge medisiner for å kontrollere kolesterol, høyt blodtrykk eller andre komplikasjoner.
Behandling av type 2
Type 2 diabetes styres med kosthold og mosjon, og kan også behandles med en rekke medisiner for å kontrollere blodsukkeret. Førstelinjemedisinering er vanligvis metformin (Glumetza, Glucophage, Fortamet, Riomet). Dette stoffet hjelper kroppen din til å bruke insulin bedre. Hvis metformin ikke virker, kan legen din legge til andre medisiner eller prøve noe annet.
Du må overvåke blodsukkernivået. Du kan også trenge medisiner for å kontrollere blodtrykket og kolesterolet.
Forebygging
Det er ingen kjent forebygging for type 1 diabetes.
Du kan redusere risikoen for type 2-diabetes hvis du:
- kontroller vekten din og administrer dietten din
- trene regelmessig
- unngå røyking, høyt triglyserider og lave HDL-kolesterolnivåer
Hvis du hadde graviditetsdiabetes eller har prediabetes, kan disse vantene forsinke eller forhindre utbrudd av type 2 diabetes.
Outlook
Det er ingen kur mot type 1 diabetes. Det krever livslang sykdom ledelse. Men med konsekvent overvåking og overholdelse av behandlingen, kan du kanskje unngå mer alvorlige komplikasjoner av sykdommen.
Hvis du jobber tett med legen din og gjør gode livsstilsvalg, kan type 2 diabetes ofte lykkes.
Hvis du har graviditetsdiabetes, er det sjanse for at det vil løse seg når barnet ditt er født (selv om du har høyere risiko for å utvikle type 2-diabetes senere i livet).
