Oversikt
Reumatoid artritt (RA) er en langsiktig tilstand som først og fremst påvirker leddene dine. Den vanligste formen er seropositive RA. En person med denne tilstanden har antistoffer i blodet som hjelper til med å identifisere sykdommen. Disse antistoffene kalles anti-CCP eller reumatoid faktorer (RF). Enten eller begge disse kan være til stede. Deres tilstedeværelse er forbundet med betennelse i leddene og utbruddet av RA symptomer.
De med seronegativ RA har ikke disse antistoffene tilstede, men viser fortsatt symptomer på klassisk RA. De med seropositive RA har generelt mer alvorlige symptomer og større deformiteter.
Hva er symptomene?
RA har en spesiell gruppe symptomer som kan komme og gå over tid. Personer med denne tilstanden vil vanligvis teste positivt for reumatoid faktor innen ett år etter utvikling av symptomer. Anti-KKP er mer følsomme og kan dukke opp år før du viser noen symptomer. Symptomene som er spesifikke for RA inkluderer:
- hevelse og smerte i leddene, spesielt de i hender og føtter
- flere berørte ledd
- symmetriske ledd
- Stivhet om morgenen varer ca. 45 minutter
- forverring av brusk og bein (bestemt av røntgenstråler)
- utvikling av faste klumper under huden nær leddene (reumatoid knuter)
Det er noen andre symptomer på RA som deles med ikke-relaterte forhold. Disse inkluderer:
- en liten feber
- hyppige infeksjoner
- konstant tretthet
- depresjon
- anemi
Hvordan diagnostiseres RA?
Blodet ditt vil bli testet for å se om anti-CCP eller reumatoid faktorer er tilstede. Hvis testen kommer tilbake positivt, er det en 70-80 prosent sjanse for å motta en RA-diagnose. Et positivt resultat kan også indikere andre forhold. Derfor er det ikke nok å teste positivt for en lege å gi en full diagnose. En full diagnose krever også at du viser symptomene på RA. Røntgenstråler som viser brusk og beinforringelse kan være nyttig når det gjelder å få en fullstendig diagnose, spesielt hvis leddskade (erosjon) er tilstede. Ytterligere blodprøver kan gjøres for å teste nivået av betennelse i leddene.
Hva er prognosen for seropositive RA?
Personer med seropositive RA har sannsynligvis mer alvorlige symptomer enn de som er seronegative, men dette er ikke sant i alle tilfeller. Personer med seropositive RA er mer sannsynlig å utvikle revmatoid knutepunkt, vaskulitt og reumatoid lungeproblemer. De har også større risiko for å utvikle tilhørende tilstander, for eksempel kardiovaskulær sykdom.
Til tross for dette varierer sykdomsprogresjonen sterkt og er avhengig av mange faktorer. Derfor er det umulig å forutsi en presis prognose.
Behandlingsalternativer
Siden det for øyeblikket ikke er noen kur mot seropositive RA, fokuserer behandlingen på å håndtere smerte og betennelse, og prøver å forhindre ytterligere skade på leddene. Tradisjonelt kan behandling for seropositive RA omfatte en kombinasjon av terapi, hjemmebehandling, medisinering og kirurgi.
Terapi
Spesialistiske RA-terapeuter kan bidra til å endre daglige vaner for å redusere stress på leddene. Det finnes spesielle verktøy og enheter som er tilgjengelige for å hjelpe til med daglig funksjon, mens det begrenses ytterligere skade på leddene.
Hjemmehjelp
Det anbefales at de med seropositive RA trener regelmessig. Øvelse bidrar til å holde leddene bevegelige og bygge styrke i musklene dine.
Hvis du opplever en oppblåsning, kan det hjelpe til å skifte mellom kald og varm komprimerer for å kontrollere smerten og betennelsen.
medisinering
Den vanligste typen medisin for å hjelpe med seropositive RA er et sykdomsmodifiserende antirheumatisk legemiddel (DMARD). Disse stoffene kan redusere utviklingen av RA og bidra til å forhindre ytterligere leddskade. DMARD som mange mennesker har hørt om, er metotrexat.
Du kan også ta ikke-steroide antiinflammatoriske stoffer som ibuprofen for å hjelpe til med å håndtere smerte og betennelse. Steroid medisiner som prednison er også effektive i å håndtere store betennelser.
Kirurgi
Når skader på leddene er ekstreme, kan det være nødvendig med kirurgi. Noen prosedyrer kan bidra til å forbedre mobiliteten og redusere smerte i alvorlig deformerte ledd. Noen ganger er det nødvendig at leddene blir helt erstattet. Imidlertid er det potensial for komplikasjoner, som infeksjoner, med kirurgi. Av denne grunn er kirurgi bare gjennomført i tilfeller hvor fordelene anses å være større enn risikoen.
komplikasjoner
Personer med seropositive RA har større risiko for å utvikle tilhørende tilstander, spesielt hvis tilstanden ikke er vellykket. Noen av betingelsene forbundet med seropositive RA er:
- Karpaltunellsyndrom
- utbredt betennelse
- felles skade
- hjerte-og karsykdommer
- cervikal myelopati
Utsikter og når du skal se legen din
Som tidligere nevnt er det ingen kur mot seropositive RA, men effektiv behandling av tilstanden betyr at mange mennesker fortsetter å nyte en god livskvalitet.
Du bør gå og se legen din så snart du begynner å oppleve noen av de nevnte symptomene på seropostiv RA, da en tidlig diagnose vil bety mindre skade på leddene og langsommere progresjon av sykdommen med medisineringsbehandling.
