Hva er en schwannoma?
Hver nerve i kroppen din er beskyttet av et lag av vev som kalles en skede. En schwannoma er en svulst som vokser i skjelettene av nerver i ditt perifere nervesystem, eller deler av nervesystemet som ikke er i hjernen eller ryggmargen. Du kan høre schwannomer referert til som neurilemomer, neuromer, eller neurolemomer.
Schwannomer er vanligvis godartet, noe som betyr at de er harmløse. I sjeldne tilfeller kan de være ondartet eller kreftfremkallende. Maligne Schwannomer kalles også bløtvevsarcomer.
De fleste med schwannomer har bare en, men det er mulig å ha mer. Flere schwannomer er vanligvis et resultat av schwannomatosis.
Dette er den minst vanlige typen av en sjelden tilstand som kalles nevrofibromatose, en genetisk lidelse som forårsaker svulster i nervesystemet. En annen form, kalt neurofibromatosis type 2 (NF2), kan også forårsake schwannomer.
Hva føles en schwannoma?
Schwannomer produserer vanligvis ikke symptomer før de blir store nok til å legge press på nervene rundt dem. Du kan føle sporadisk smerte i området som er kontrollert av den berørte nerven. Noen andre vanlige systemer inkluderer:
- En synlig klump under huden
- skarp, vondt eller brennende smerte
- en pin-and-needles sensasjon
- muskel svakhet
- nummenhet
- Nighttime smerter i ryggen eller nakken
Avhengig av hvor schwannoma er, kan du føle disse symptomene i ansiktet, armer, ben eller torso. Symptomene dine kan endres ettersom svulsten blir større.
Mange skwannomer forekommer på nerven som forbinder ditt indre øre og hjerne. Dette er kjent som et vestibulært schwannom eller akustisk neurom. I tillegg til symptomene ovenfor kan et akustisk neurom også forårsake:
- hørselsproblemer i en eller begge ører
- ringer i ett eller begge ører
- tap av koordinering og balanse
Hva forårsaker schwannomer?
Bortsett fra NF2 og schwannomatosis, vet ikke forskere hva som forårsaker schwannomer. Personer med en familiehistorie av ryggradskreft er mer sannsynlig å ha en spinal schwannoma, noe som tyder på at de kan være genetiske. Eksponering for stråling er en annen mulig årsak.
Hvordan vet jeg om jeg har en schwannoma?
Diagnostiserende schwannomer er vanskelig fordi deres symptomer ligner på mange forhold. De vokser også veldig sakte, så noen symptomer de produserer er vanligvis veldig subtile hvis de er merkbare.
Hvis du har symptomer, vil legen din utføre en røntgen-, ultralyd-, CT-skanning eller MR-skanning for å identifisere det berørte området. De kan også gi deg en hørsels- og balansertest hvis de tror du kan ha et akustisk neurom.
Er schwannomer farlig?
Ondtete schwannomer eksisterer, men de er svært sjeldne. De vises vanligvis i bena, nedre rygg og overarmer. De oppstår også noen ganger i nervene mellom bena. Når dette skjer, kan du føle smerte eller ubehag i tarmene eller blæren.
Schwannomer kan også forårsake permanent nerveskader, avhengig av deres plassering og størrelse. For eksempel kan akustiske neuromer noen ganger føre til permanent hørselstap.
De fleste problemer forårsaket av schwannomer er resultatet av at svulsten blir stor og legger press på nærliggende nerver.
Hvordan behandles schwannomer?
Schwannomer blir vanligvis fjernet med kirurgi. De kan ofte skrapes uten å skade nerven. Din gjenopprettingstid og eventuelle gjenværende symptomer kan variere mye ut fra størrelsen og plasseringen av schwannoma.
Hvis schwannoma er liten og ikke forårsaker noen problemer, kan legen din bestemme seg for å bare overvåke svulsten for tegn på vekst eller forandring. Dette innebærer vanligvis vanlige MR-skanninger.
Hvis din schwannoma er kreft eller du har andre forhold som gjør operasjonen farlig, kan legen din anbefale stereotaktisk kroppsterapi. Dette kalles også stereotaktisk radiokirurgi når den brukes til å behandle svulster i hjernen eller ryggraden.
Begge behandlingene sender en sterk dose stråling direkte til svulsten for å krympe den i løpet av en til fem behandlinger. Det har færre bivirkninger enn tradisjonell stråling, som involverer mindre doser av stråling over en lengre periode.
Kreftformige schwannomer kan også behandles med kjemoterapi og immunterapi medisiner.
Hva er utsikterna?
Utsiktene for mennesker med schwannomer avhenger stort sett av schwannomaens størrelse, plassering, og om det er kreftintall eller ikke. Husk at de fleste schwannomer er harmløse og kan aldri gi noen symptomer.
Sørg for å fortelle legen din om eventuelle symptomer du har, samt eventuelle endringer i dem.
