Alt du trenger å vite om multifokal brystkreft / tilstandsspesifikke kliniske

Hva er multifokal brystkreft?

multifokal brystkreft oppstår når det er to eller flere svulster i samme bryst. Alle svulstene begynner i en original tumor. Tumorene er også alle i samme kvadrant - eller seksjon - av brystet.

multicentric brystkreft er en lignende type kreft. Mer enn en svulst utvikler seg, men i forskjellige kvadranter i brystet.

Overalt fra 6 til 60 prosent av brysttumorene er multifokale eller multisentriske, avhengig av hvordan de er definert og diagnostisert.

Multifokale svulster kan være noninvasive eller invasive.

invasiv kreft forblir i melken kanaler eller melk produserende kjertler (lobules) av brystet.
invasiv kreft kan vokse inn i andre deler av brystet og spre seg til andre organer.

Fortsett å lese for å lære mer om hvilke typer brystkreft som kan utvikles med multifokal brystkreft, hvilken behandling kan bestå av og mer.

Hva er typer brystkreft?

Det finnes flere typer brystkreft, og de er basert på typen celler kreften vokser fra.

De fleste brystkreftene er kreftformer. Dette betyr at de starter i epitelceller som styrer brystene. Adenokarcinom er en type karsinom som vokser fra melkkanaler eller lobuler.

Brystkreft er ytterligere kategorisert i disse typer:

Duktal karsinom in situ (DCIS) starter inne i melkekanalene. Det kalles noninvasive fordi det ikke har spredt seg utenfor disse kanalene. Men å ha denne kreften kan øke risikoen for en invasiv brystkreft. DCIS er den vanligste typen ikke-invasiv brystkreft. Det utgjør 25 prosent av alle brystkreftene som er diagnostisert i USA.
Lobulært karcinom in situ (LCIS) er også ikke-invasiv. De unormale cellene starter i brystets melkproduserende kjertler. LCIS kan øke risikoen for å få brystkreft i fremtiden. LCIS er sjeldne, og viser seg i bare 0,5 til 4 prosent av alle ikke-cancerøse brystbiopsier.
Invasiv duktal karsinom (IDC) er den vanligste typen brystkreft, og står for om lag 80 prosent av disse kreftene. IDC starter i celler som strekker melekanaler. Det kan vokse inn i resten av brystet, så vel som til andre deler av kroppen.
Invasivt lobulært karcinom (ILC) starter i lobules og kan spre seg til andre deler av kroppen. Om lag 10 prosent av alle invasive brystkreft er ILC.
Inflammatorisk brystkreft er en sjelden form som sprer seg aggressivt. Mellom 1 og 5 prosent av alle brystkreft er denne typen.
Pagets sykdom i brystvorten er en sjelden kreft som starter i melkekanalene, men sprer seg til brystvorten. Om lag 1 til 3 prosent av brystkreft er denne typen.
Phyllodes svulster få navnet sitt fra det bladformede mønsteret hvor kreftcellene vokser. Disse svulstene er sjeldne. De fleste er ikke-cancerøse, men malignitet er mulig. Phyllodes tumorer utgjør mindre enn 1 prosent av alle brystkreftene.
angiosarkom starter i celler som strekker blod eller lymfekar. Mindre enn 0,05 prosent av brystkreft er denne typen.

Hvordan diagnostiseres multifokal brystkreft?

Legene bruker noen forskjellige tester for å diagnostisere brystkreft.

Disse inkluderer:

Klinisk bryst eksamen. Legen din vil føle brystene og lymfeknuter for klumper eller andre unormale forandringer.
Mammogram. Denne testen bruker en røntgen for å oppdage endringer i brystene og skjermen for kreft. Alderen hvor du skal begynne å ha denne testen, og dens frekvens, avhenger av brystkreftrisikoen. Hvis du har et unormalt mammogram, kan legen anbefale å ha en eller flere av testene nedenfor.
Magnetic resonance imaging (MR). Denne testen bruker kraftige magneter og radiobølger for å lage detaljerte bilder på innsiden av brystet. Det er mer nøyaktig å plukke opp multifokal brystkreft enn mammografi og ultralyd.
Ultralyd. Denne testen bruker lydbølger for å lete etter masse eller andre endringer i brystene dine.
Biopsi. Dette er den eneste måten din lege kan vite for sikker på at du har kreft. Legen din vil bruke en nål for å fjerne en liten prøve av vev fra brystet. En biopsi kan også tas av sentinellymfeknuten - lymfeknudepunktet hvor kreftceller mest sannsynlig sprer seg fra svulsten. Prøven sendes til et laboratorium hvor det er kontrollert for kreft.

Basert på disse og andre testresultater, vil legen din stadium kreft. Staging viser hvor stor kreft er, om den har spredt seg, og i så fall hvor langt. Det kan hjelpe legen din med å planlegge behandlingen.

I multifokal kreft måles hver svulst separat. Sykdommen er iscenesatt basert på størrelsen på den største svulsten. Noen eksperter sier at denne metoden ikke er nøyaktig fordi den ikke tar hensyn til totalt antall svulster i brystet. Likevel, dette er måten multifokal brystkreft vanligvis er iscenesatt.

Hvordan behandles det?

Din behandling vil avhenge av kreftstadiet. Hvis kreft er tidlig stadium - noe som betyr at svulstene bare er i en kvadrant i brystet - brystkonserverende kirurgi (lumpektomi) er mulig. Denne prosedyren fjerner så mye av kreften som mulig, samtidig som det sunt brystvæv holdes rundt det.

Etter operasjonen får du stråling for å drepe noen kreftceller som kan ha blitt etterlatt. Kjemoterapi er et annet alternativ etter operasjonen.

Store svulster eller kreft som har spredt kan kreve mastektomi - kirurgi for å fjerne hele brystet. Lymfeknuter kan også fjernes under operasjonen.

Hva er de vanligste bivirkningene?

Selv om brystkreftbehandlinger kan forbedre dine overlevelses-odds, kan de få bivirkninger.

Bivirkninger fra brystbevarende kirurgi inkluderer:

smerte i brystet
arrdannelse
hevelse i bryst eller arm (lymfødem)
forandre seg i form av brystet
blør
infeksjon

Strålings bivirkninger inkluderer:

rødhet, kløe, peeling og irritasjon av huden
utmattelse
hevelse i brystet

Hva er utsikterna?

Multifokale brystkreft er mer sannsynlig enn enkle svulster for å spre seg til lymfeknuter. Imidlertid viser forskning at 5 års overlevelsesrate ikke er forskjellig for multifokale svulster enn for enkeltvulster.

Utsiktene dine avhenger mindre av hvor mange svulster du har i ett bryst, og mer på størrelsen på svulstene dine og om de har spredt seg. Samlet sett er 5-års overlevelse for kreft som er begrenset til brystet 99 prosent. Hvis kreften har spredt seg til lymfeknuter i området, er 5-års overlevelse 85 prosent.

Hva slags støtte er tilgjengelig?

Hvis du nylig har blitt diagnostisert med multifokal brystkreft, kan du ha mange spørsmål om alt fra behandlingsalternativene til hvor mye de vil koste. Legen din og resten av lege kan være gode kilder til denne informasjonen.

Du kan også finne mer informasjon og støttegrupper i ditt område gjennom kreftorganisasjoner som disse: