Oversikt
Hodgkin lymfom er en kreft som starter i hvite blodlegemer kalt lymfocytter.
Hovedbehandlingene er kjemoterapi og stråling, enten alene eller i kombinasjon. Immunoterapi og stamcelletransplantasjon kan også være alternativer, spesielt hvis andre behandlinger ikke virker eller du har å gjøre med en gjentagelse.
Det er ingen enkelt behandlingsplan som passer for alle. Hver type terapi har potensielle fordeler og risikoer, og riktig kurs avhenger av dine individuelle omstendigheter.
Fortsett å lese for å lære mer om de faktorene som vil lede behandlingsmiddel til Hodgkin lymfom.
Type Hodgkin lymfom
Hver type Hodgkin lymfom har sitt eget typiske mønster av oppførsel. Det som fungerer best for en type er kanskje ikke det beste valget å behandle en annen.
Klassisk Hodgkin lymfom utgjør ca. 95 prosent av Hodgkin lymfomer. Det innebærer kreftceller kalt Reed-Sternberg-celler. Det er fire subtyper av klassisk Hodgkin lymfom:
- Nodulær sklerose Hodgkin lymfom kan forekomme i alle aldre, men er mest vanlig hos ungdom og unge voksne. Det starter vanligvis i lymfeknuter i nakken eller brystet. Denne typen representerer omtrent 60 til 80 prosent av Hodgkin lymfomer, og de fleste mennesker som har det, kan kurere.
- Blandet cellularitet Hodgkin lymfom har en tendens til å bli diagnostisert i et avansert stadium, vanligvis hos eldre voksne. Det finnes normalt i øvre del av kroppen.
- Lymfocyt-rik Hodgkin-lymfom finnes vanligvis i øvre halvdel av kroppen i bare noen få lymfeknuter. Denne typen er ofte diagnostisert tidlig på voksne. Tilbakeslagsraten er lav.
- Lymfocyt-utarmet Hodgkin lymfom har en tendens til å bli diagnostisert hos eldre voksne. Det finnes i lymfeknuter i magen, leveren, milten og beinmargen, vanligvis i et avansert stadium.
Nodulær lymfocytt dominerende Hodgkin lymfom er en annen type Hodgkin lymfom. Det innebærer store kreftceller kalt popcornceller. Denne typen begynner i lymfeknuter under armen eller i nakken, og er ikke veldig aggressiv.
Stage og plassering av kreft
Å vite hvor langt kreften har spredt seg og hvilke områder av kroppen som er påvirket, hjelper legen din med et generelt perspektiv og velger de beste behandlinger. Vanligvis er tidligere stadium kreft lettere å behandle enn senere kreft i kreft.
Hodgkin lymfom er iscenesatt som følger:
- Trinn 1: Kreft er oppdaget i bare ett lymfeknudeområde eller ett organ.
- Trinn 2: Kreft er funnet i to lymfeknudeområder, eller ett organ og nærliggende lymfeknuter. Også kreft er begrenset til en del av kroppen - enten over eller under membranen.
- Trinn 3: Kreft har spredt seg til lymfeknuter over og under membranen. Det kan også bli funnet i milt, vev eller et organ nær lymfeknude grupper.
- Trinn 4: I tillegg til lymfeknuter finnes kreft i andre vev eller organer som bein, lever eller lunger.
Når kreft kommer tilbake etter at du har mottatt behandling, kalles det tilbakevendende Hodgkin lymfom. Behandling kan innebære kombinasjon kjemoterapi og strålebehandling, som kan brukes til å bekjempe kreften og for å lindre symptomer og forbedre livskvaliteten. Et annet alternativ er en kombinasjon av høy dose kjemoterapi etterfulgt av stamcelletransplantasjon (beinmargstransplantasjon). Legen din kan også være i stand til å henvise deg til en klinisk studie.
Potensielle bivirkninger av behandling
Behandlinger kommer med både korte og langsiktige bivirkninger, hvorav noen kan styres. Alt dette må tas med i når du tar behandlingsbeslutninger.
For eksempel er kjemoterapi vanligvis gitt i sykluser over et antall uker eller måneder. Du kan få ett stoff eller en kombinasjon av legemidler, eller diett og doser kan variere. Bivirkninger av kjemoterapi varierer, men kan i utgangspunktet omfatte:
- utmattelse
- kvalme og oppkast
- hårtap
- finger og tånegel skade
- risiko for infeksjon
- nevropati
- tap av matlyst og vekttap
- endringer i seksuell funksjon
Langsiktig risiko for kjemoterapi inkluderer infertilitet og sekundær kreft. Du må også ha ulike blod- og bildebehandlingstester underveis for å se om kjemoterapi virker.
Strålebehandling innebærer et bestemt antall behandlinger i løpet av flere uker. Du må holde fast i en ganske streng tidsplan. Kortsiktige bivirkninger kan omfatte tretthet og hudirritasjon. Stråling til nakkeområdet kan forårsake sår i hals og munn. Langtidseffekter kan inkludere sekundære kreftformer og skade på organer som ligger innenfor rekkevidden av strålingen.
En stamcelletransplantasjon krever at du har høy dose kjemoterapi og stråling først. Prosedyren kan øke risikoen for infeksjon.
Alder, helse og andre hensyn
Når du bestemmer deg for behandling, kan du og legen din måtte trenge faktor i din alder. Personer over 50 år kan kreve mer intensiv behandling.
Din generelle tilstand av helse har også mye å gjøre med hvor godt du kan tåle visse behandlinger. Andre alvorlige medisinske problemer, som for eksempel hjertesykdom eller ukontrollert diabetes, kan være en faktor i dine behandlingsbeslutninger.
Symptomer som overdreven svette, feber og vekttap kan også påvirke behandlingen.
Hvis du er gravid, kan kjemoterapi og strålebehandling være skadelig for fosteret ditt. Legen din kan foreslå? Vaktfull venter? noe som innebærer å holde seg på behandling, men overvåker deg nøye for endringer. Når babyen nærmer seg full sikt, kan arbeidet induseres slik at du kan starte behandlingen.
Pass på at du forteller onkologen om alle dine medisinske forhold.
Bunnlinjen
Alle disse tingene, pluss dine personlige preferanser, bør vurderes når du velger behandling. Derfor er det viktig å stille spørsmål, uttrykke dine bekymringer og gjøre dine ønsker kjent.
Sammen med kreftpleieholdet ditt, vurderer du alle dine valg og bestemmer deg for best mulig behandling. Uansett hvilken behandling du velger, vil legen din overvåke fremdriften din og anbefale endringer etter behov.
