Hva er kortisol?
Cortisol er kjent som stresshormonet på grunn av sin rolle i kroppens stressrespons. Men kortisol handler om mer enn bare stress.
Dette steroidhormonet er laget i binyrene. De fleste cellene i kroppene våre har kortisolreseptorer som bruker kortisol til en rekke funksjoner, inkludert
- blodsukkeret regulering
- betennelsesreduksjon
- metabolisme regulering
- minneformulering
Kortisol er viktig for helsen din, men for mye av det kan forårsake ødeleggelse på kroppen din og forårsake en rekke uønskede symptomer.
Hva er symptomene på høy kortisol?
Høy kortisol kan forårsake en rekke symptomer i hele kroppen din. Symptomene kan variere avhengig av hva som forårsaker økningen i kortisolnivåene.
Generelle tegn og symptomer på for mye kortisol inkluderer:
- vektøkning, for det meste rundt midseksjonen og øvre rygg
- vektøkning og avrunding av ansiktet
- kviser
- tynn hud
- lett blåmerker
- spylt ansikt
- redusert healing
- muskel svakhet
- alvorlig tretthet
- irritabilitet
- problemer med å konsentrere seg
- høyt blodtrykk
- hodepine
Hva betyr høye kortisolnivåer?
Et høyt kortisolnivå kan bety flere ting.
Høy kortisol kan refereres til som Cushing-syndrom. Denne tilstanden skyldes at kroppen din gjør for mye kortisol. (Lignende symptomer kan oppstå etter å ha tatt høye doser av kortikosteroider, så det anbefales at dette utelukkes før testing for Cushing syndrom).
Noen vanlige symptomer på Cushing syndrom inkluderer:
- fete forekomster i midseksjonen, ansiktet eller mellom skuldrene
- lilla strekkmerker
- vektøkning
- sakte helbredende skader
- tynn hud
Flere ting kan bidra til utvikling av høy kortisol.
Understreke
Stress utløser en kombinasjon av signaler fra både hormoner og nerver. Disse signalene forårsaker at binyrene frigjør hormoner, inkludert adrenalin og kortisol.
Resultatet er en økning i hjertefrekvens og energi som en del av kamp-eller-fly-responsen. Det er kroppens måte å forberede seg på for potensielt farlige eller skadelige situasjoner.
Cortisol bidrar også til å begrense alle funksjoner som ikke er viktige i en kamp-eller-fly-situasjon. Når trusselen passerer, går hormonene tilbake til de vanlige nivåene. Hele denne prosessen kan være en livredder.
Men når du er under konstant stress, slår dette svaret ikke alltid av.
Langvarig eksponering for kortisol og andre stresshormoner kan forårsake ødeleggelse på nesten alle kroppens prosesser, og øker risikoen for mange helseproblemer, fra hjertesykdom og fedme til angst og depresjon.
Hypofyse problemer
Hypofysen er et lite organ ved hjernen din som styrer sekresjonen av ulike hormoner. Problemer med hypofysen kan føre til at det blir under- eller overproducerende hormoner, inkludert adrenokortikotrop hormon. Dette er hormonet som utløser binyrene for å frigjøre kortisol.
Hypofysiske forhold som kan forårsake høye kortisolnivåer inkluderer:
- hyperpituitarisme (overaktiv hypofyse)
- godartede hypofysetumorer, inkludert adenomer
- krefthypofysertumorer
Binyrene tumorer
Deres binyrene er plassert over hver nyre. Binyrebarkvulster kan være godartet (ikke-cancerøs) eller ondartet (kreft) og rekkevidde i størrelse. Begge typer kan utskille høye nivåer av hormoner, inkludert kortisol. Dette kan føre til Cushing syndrom.
I tillegg, hvis svulsten er stor nok til å legge press på nærliggende organer, kan du merke smerte eller følelse av fylde i magen.
Binyre tumorer er vanligvis godartede og finnes hos omtrent 1 av 10 personer som har en avbildningstest av binyrene. Binyrebark er mye mer sjeldne.
Medisinske bivirkninger
Enkelte medisiner kan føre til økning i kortisolnivå. For eksempel er orale prevensjonsmidler knyttet til økt kortisol i blodet.
Kortikosteroidmedikamenter som brukes til å behandle astma, leddgikt, visse kreftformer og andre forhold kan også forårsake høye kortisolnivåer når de tas i høye doser eller i lang tid.
Vanlig foreskrevne kortikosteroider inkluderer:
- prednison (Deltasone, Prednicot, Rayos)
- kortison (cortonacetat)
- metylprednisolon (Medrol, MethylPREDNISolone Dose Pack)
- dexametason (Dexamethason Intensol, DexPak, Baycadron)
Å finne den riktige dosen og ta kortikosteroider som foreskrevet, kan redusere risikoen for høye kortisolnivåer.
Steroid medisiner bør aldri stoppes uten gradvis tapering. Plutselig stoppe kan forårsake lave nivåer av kortisol. Dette kan føre til lavt blodtrykk og blodsukker, selv koma og død.
Snakk alltid med legen din før du endrer doseringsplanen din når du tar kortikosteroider.
østrogen
Sirkulerende østrogen kan øke kortisolnivåene i blodet ditt. Dette kan skyldes østrogenbehandling og graviditet. En høy sirkulerende konsentrasjon av østrogen er den vanligste årsaken til høy kortisolnivå hos kvinner.
Skal jeg se en lege?
Hvis du tror du kan ha høy kortisol, er det viktig å se en lege for en blodprøve. Høy kortisol forårsaker vanlige tegn og symptomer som kan skyldes mange andre sykdommer, så det er viktig å bekrefte hva som forårsaker symptomene dine.
Hvis du opplever symptomer som kan skyldes høye nivåer av kortisol, kan legen din anbefale følgende tester:
- Kortisol urin og blodprøver. Disse testene måler nivåene av kortisol i blodet og urinen. Blodprøven bruker et blodprøve som er trukket fra blodåren din. En test som heter 24-timers urinfri kortisol ekskresjonstest, brukes til å kontrollere urinen. Dette innebærer å samle urin over en 24-timers periode. Blod og urinprøver analyseres deretter i et laboratorium for kortisolnivåer.
- Cortisol spytt test. Denne testen brukes til å sjekke for Cushing syndrom. En prøve av spytt samlet om natten analyseres for å se om kortisolnivåene dine er høye. Cortisol nivåer stiger og faller gjennom dagen og faller betydelig om natten hos mennesker uten Cushing syndrom. Høye kortisolnivåer om natten vil indikere at du kan ha Cushing syndrom.
- Imaging tester. CT-skanning eller en MR kan brukes til å skaffe bilder av hypofysen og binyrene for å kontrollere om svulster eller andre abnormiteter.
Uhåndterte høye kortisolnivåer kan ha alvorlige konsekvenser for helsen din. Venstre ubehandlet, høy kortisol kan øke risikoen for alvorlige helsemessige forhold, inkludert:
- hjerte-og karsykdommer
- osteoporose
- insulinresistens og diabetes
- psykiatriske lidelser
Bunnlinjen
Alle har høy kortisol fra tid til annen. Det er en del av kroppens naturlige respons på trusler om skade eller fare. Men å ha høy kortisol over en lengre periode kan ha varige effekter på helsen din.
Hvis du har symptomer på høy kortisol, er det best å starte med en blodprøve for å se hvor høyt kortisolnivået ditt er. Basert på resultatene kan en lege bidra til å begrense den underliggende årsaken og hjelpe deg med å få kortisolnivået ditt tilbake til et sikkert nivå.
