Oversikt
Endometriose er en lidelse der vev som normalt linjer livmoren, kalt endometrium, vokser utenfor livmorhulen. Det kan feste seg på utsiden av livmoren, eggstokkene og egglederne. Eggstokkene er ansvarlige for å slippe et egg hver måned, og egglederørene bærer egget fra eggstokkene til livmoren.
Når noen av disse organene er skadet, blokkert eller irritert av endometrium, kan det bli vanskeligere å få og bli gravid. Din alder, helse og alvorlighetsgraden av din tilstand vil også påvirke sjansene dine for å bære en baby til sikt.
En studie fant at mens 15-20 prosent av friske par som forsøker å bli gravid, vil lykkes hver måned, faller dette tallet til 2-10 prosent for par påvirket av endometriose.
Vil symptomene bli bedre eller verre under graviditeten?
Graviditet vil midlertidig stoppe de smertefulle periodene og tunge menstruelle blødninger som ofte er karakteristiske for endometriose. Det kan også gi noen annen lettelse.
Noen kvinner drar nytte av de økte nivåene av progesteron under graviditet. Det er antatt at dette hormonet undertrykker og kanskje til og med krymper endometrielle vekst. Faktisk brukes progestin, en syntetisk form for progesteron, ofte til behandling av kvinner med endometriose.
Andre kvinner vil imidlertid ikke finne noen forbedringer. Du kan også finne at symptomene dine forverres under svangerskapet. Det er fordi når livmor utvides for å imøtekomme det voksende fosteret, kan det trekke og strekke feilplassert vev. Det kan forårsake ubehag. En økning i østrogen kan også gi endometrievekst.
Din erfaring under graviditet kan være svært forskjellig fra andre gravide kvinner med endometriose. Alvorlighetsgraden av tilstanden din, kroppens hormonproduksjon og måten kroppen din reagerer på i svangerskapet, vil alle påvirke hvordan du føler.
Selv om symptomene dine blir bedre under graviditeten, vil de gjenoppta etter fødselen til babyen din. Amming kan forsinke tilbakevendelsen av symptomene, men når perioden går tilbake, vil symptomene dine trolig også komme tilbake.
Risiko og komplikasjoner
Endometriose kan øke risikoen for graviditet og leveranskomplikasjoner. Dette kan skyldes betennelse, strukturell skade på livmoren, og hormonelle påvirkninger forårsaker endometriose.
Spontanabort
Flere studier har dokumentert at abortrate er høyere hos kvinner med endometriose enn hos kvinner uten tilstand. Dette gjelder også for kvinner med mild endometriose. En retrospektiv analyse konkluderte med at kvinner med endometriose hadde en 35,8 prosent sjanse for abort mot 22 prosent hos kvinner uten uorden. Det er ingenting du eller legen din kan gjøre for å stoppe et abort, men det er viktig å gjenkjenne skiltene, slik at du kan søke den medisinske og følelsesmessige hjelpen du kan trenge for å komme seg til rette.
Hvis du er færre enn 12 uker gravid, ser abort symptomer ut som i en menstruasjonsperiode:
- blør
- kramper
- smerte i korsryggen
Du kan også merke passasjen av noe vev.
Symptomer etter 12 uker er stort sett de samme, men blødning, kramper og vævspassasje kan være mer alvorlige.
Preterm fødsel
Ifølge en analyse av flere studier er gravide kvinner med endometriose 1,5 ganger mer sannsynlige enn andre forventede mødre til å levere før 37 ukers svangerskap. En baby blir ansett for tidlig hvis han eller hun er født før 37 uker av svangerskapet.
Barn født for tidlig har en lav fødselsvekt og er mer sannsynlig å oppleve helsemessige og utviklingsproblemer. Symptomer på tidlig fødsel eller tidlig fødsel inkluderer:
- Vanlige sammentrekninger. Sammentrekninger er en stramming rundt midseksjonen, noe som kan eller ikke kan skade.
- Endring i vaginal utslipp. Det kan bli blodig eller konsistensen av slim.
- Trykk i bekkenet ditt.
Hvis du opplever noen av disse symptomene, se legen din. De kan være i stand til å administrere medisiner for å stoppe arbeidet eller styrke barnets utvikling hvis fødsel er nært forestående.
Placenta previa
Under graviditeten utvikler livmoren din en morkake. Morkaken er strukturen som gir oksygen og næring til ditt voksende foster. Det festes vanligvis til toppen eller siden av livmoren. Hos noen kvinner festes moderkroppen til bunnen av uterus ved åpningen av livmorhalsen. Dette er kjent som placenta previa.
Placenta previa øker risikoen for brudd på mage under arbeid. En revet placenta kan forårsake alvorlig blødning, og sette deg og din baby i fare.
Kvinner med endometriose kan være i økt risiko for denne livstruende tilstanden. Hovedsymptomet er rød rød vaginal blødning. Hvis blødningen er minimal, kan du bli bedt om å begrense dine aktiviteter, inkludert sex og trening. Hvis blødningen er tung, kan du trenge blodtransfusjon og en nødsituasjon C-seksjon.
Behandling
Kirurgi og hormonbehandling, standardbehandlinger for endometriose, anbefales vanligvis ikke for gravide kvinner.
Over-the-counter smertestillende midler kan bidra til å redusere ubehag i endometriose, men det er viktig å spørre legen din hvilke som kan brukes trygt under graviditeten, og i hvor lang tid.
Noen selvhjelpstiltak inkluderer:
- tar varme bad
- spiser fiberrik mat for å redusere risikoen for forstoppelse
- går forsiktig eller gjør prenatal yoga for å strekke ryggen og lindre endometriose-relaterte ryggsmerter
Outlook
Å bli gravid og ha en sunn baby er mulig og vanlig med endometriose. Å ha endometriose kan gjøre det vanskeligere for deg å tenke enn kvinner uten denne tilstanden. Det kan også øke risikoen for alvorlige graviditetskomplikasjoner. Gravide kvinner med tilstanden betraktes som høy risiko.Du bør forvente å få hyppigere og nøye overvåkning gjennom hele svangerskapet, slik at legen din raskt kan identifisere eventuelle komplikasjoner hvis de oppstår.
