Crohns sykdom er en kronisk autoimmun lidelse som påvirker andres hele tarmkanalen (GI). Fordi det er en inflammatorisk tilstand, kan det også føre til alvorlige problemer i andre områder av kroppen også.
Inflammatorisk tarmsykdom (IBD) representerer en gruppe tarmlidelser som forårsaker betennelse i fordøyelseskanalen. Den mest bemerkelsesverdige av disse tilstandene er ulcerøs kolitt og Crohns sykdom. I USA har omtrent 1 til 1,3 millioner mennesker IBD, og det antas at rundt 780.000 amerikanere lever med Crohns.
Hovedforskjellen mellom de to er at ulcerativ kolitt bare involverer kolon, mens Crohns involverer hele fordøyelseskanalen, fra munnen helt til anusen, og la folk med Crohns følsomhet kjempe langt mer varierte fysiske og følelsesmessige komplikasjoner.
Vanlige symptomer på Crohns er fordøyelseskomplikasjoner, magesmerter og vekttap. I alvorlige tilfeller kan sykdommen bli livstruende. Personer med Crohns har vanligvis flare-ups av sykdomsaktivitet etterfulgt av en periode med remisjon. Tilbakemeldinger kan være korte eller vare i mange år.
Det er ingen kur mot Crohns sykdom, men det er flere livsstilsjusteringer og behandlinger som kan forbedre livskvaliteten og øke sjansene for en lengre remisjon.
Fordøyelsessystemet
Crohns påvirker hovedsakelig fordøyelseskanalen. Det vanligste området med sykdomsaktivitet innebærer den nedre delen av tynntarmen (ileum). Betennelse kan også påvirke andre deler av tarmene, forårsaker hevelse og fortykkelse. Til slutt kan tykt arrvæv begrense passasjen eller blokkere tarmen helt. Hvis det skjer, må du kanskje operere for å fjerne en del av tarmen.
Sår kan også utvikles hvor som helst i fordøyelseskanalen, inkludert dyp i tarmveggen.
Fistler, eller unormale passasjer, kan åpne opp mellom en del av tarmen og en annen, eller mellom tarmen og blæren, anus, vagina eller hud. Dette kan tillate tarminnhold å omgå en del av tarmene. Det kan føre til malabsorpsjon av næringsstoffer. Fistler som fører til huden kan tillate tarmdrenering å samle seg på huden din.
Omtrent 30 prosent av mennesker med Crohns utviklingsfistler. Fistler øker risikoen for infeksjon og abscess.
Mennesker med Crohns kan også utvikle analfissurer, eller små tårer i aningen av analkanalen. Fissurer kan forårsake sprekker, blødninger, smerter og kløe.
Kronisk diaré, kombinert med dårlig absorpsjon av næringsstoffer, kan føre til mangel på vitamin og underernæring.
Crohns sykdom øker risikoen for utvikling av nyrestein, gallestein, feber og leversykdom. Flare-ups kan forårsake canker sår i munnen, som har en tendens til å rydde opp med gastrointestinale symptomer.
Mennesker med Crohns er også i økt risiko for å utvikle tykktarmskreft.
Mental og følelsesmessig helse
Kroppen og sinnet er uadskillelige, og symptomene på Crohns kan resultere i emosjonelle vanskeligheter. Mens den primære årsaken til Crohns ikke er emosjonell, kan oppblåsninger forekomme i tider som er mer følelsesmessig utfordrende. Å håndtere en alvorlig kronisk sykdom er allerede vanskelig, så det er viktig å overvåke stress og følelsesmessige nivåer.
Sirkulasjonssystem
Dårlig absorpsjon av jern kan forårsake anemi. Ubehandlet, jernmangelanemi kan føre til hjerteproblemer som hurtig eller uregelmessig hjerteslag. Over tid kan du utvikle et forstørret hjerte eller hjertesvikt. Under svangerskapet er jernmangel knyttet til tidlig fødsel og lav fødselsvekt. Hos barn kan anemi forsinke vekst og utvikling.
Å ha IBD tredobler risikoen for å utvikle blodpropp i en dyp vene (dyp venetrombose) eller en koagulasjon som blokkerer en lungearteri (lungeemboli). Denne risikoen kan være enda større når du er på sykehus.
Kortikosteroider, som kan brukes til å behandle Crohns, kan øke risikoen for å utvikle høyt blodtrykk. Immunomodulatorer og biologiske terapier blir noen ganger brukt til å behandle Crohns. Bruk av disse immunforsvarende medisinene kan øke risikoen for lymfom, en type blodkreft.
Skjelettsystemet
Crohns sykdom svekker vanligvis ikke ben, men pasienter kan ha relaterte problemer, med eller uten betennelse.
Om lag 10 til 20 prosent av personer med IBD opplever artralgi. Disse smerter og smerter i leddene involverer ikke betennelse eller skade leddet. Omtrent 30 prosent av personer med IBD er rammet av leddgikt. Denne typen leddsmerter er forårsaket av betennelse. Leddgikt kan føre til redusert fleksibilitet og permanent leddskade.
Leger kan kanskje ikke fortelle i begynnelsen om leddgikt er forbundet med Crohns. Når det er, forbedrer symptomene vanligvis når tarmsymptomene dine gjør. Hvis din Crohns behandling innebærer kortikosteroider, kan du være i økt risiko for beinfrakturer, ledsmerter og hevelse og osteoporose.
Øyne (sentralnervesystemet)
Om lag 10 prosent av personer med IBD har øyeproblemer. Den vanligste av disse er betennelse i uvea (uveitt), som er det midterste laget av øyemuren. Dette kan føre til:
- smerte
- lysfølsomhet
- uklart syn
- rødhet
Symptomer blir vanligvis bedre når Crohns er under kontroll.
Hud (integumentary system)
Mennesker med Crohns har en litt økt risiko for å utvikle erhthema nodosum eller pyoderma gangrenosum på ankles, shins eller armer.
Erhthema nodosum er når det kommer rødt hump på huden. Pyoderma gangrenosum er når du utvikler pus og dype sårdannelser på huden. Begge har en tendens til å klare seg sammen med andre symptomer på Crohns flare.
