Oversikt
Folk føler seg ikke alltid komfortable og innrømmer seg selv eller andre at de har en tilstand de nylig har blitt diagnostisert med. Dette er ikke uvanlig, og de fleste aksepterer til slutt diagnosen.
Men noen ganger er avvisningen langvarig, og det er ikke bare denial som forårsaker at en person avviser fakta. Det er en tilstand som kalles anosognosia. Dette betyr løst: mangel på bevissthet eller innsikt? på gresk
Anosognosi er en mangel på evne til å oppfatte realiteten av ens egen tilstand. Det er en persons manglende evne til å akseptere at de har en tilstand som samsvarer med symptomene eller en formell diagnose.
Dette skjer til tross for betydelig bevis på en diagnose, og til tross for andre og til og med tredje medisinske meninger som bekrefter validiteten til en diagnose.
Anosognosi er et resultat av endringer i hjernen. Det er ikke bare stædighet eller direkte fornektelse, noe som er en forsvarsmekanisme noen bruker når de får en vanskelig diagnose å takle. Faktisk er anosognosi sentralt i forhold som skizofreni eller bipolar lidelse.
La oss ta en nærmere titt på hva som forårsaker dette symptomet, hvordan du gjenkjenner det og hva du og dine kjære kan gjøre for å takle.
Årsaker til anosognosi
Din oppfatning av deg selv endres gjennom hele livet ditt. Gikk bare gift? Du kan føle deg trygg på at du nå har bundet knuten med noen du elsker. Nytt arr på ansiktet ditt? Hjernen din må ta hensyn til det, slik at du husker det er der når du ser i speilet.
Din frontal lobe er sterkt involvert i denne konstante prosessen med å omforme selvbildet ditt. Og noen psykiske helseforhold kan føre til endringer i denne delen av hjernen din. Dette medfører overføring av frontal lobe vev over tid.
Til slutt, kan du miste din evne til å ta inn ny informasjon og forny din oppfatning av deg selv eller din generelle helse.
Og siden hjernen din ikke kan forstå den nyere informasjonen som kommer fra din tilstand, kan du eller dine kjære bli forvirret eller frustrert at du ser ut til å ikke ta tilstanden din på alvor.
Symptomer på anosognosi
Det mest bemerkelsesverdige symptomet på anosognosi er mangel på forståelse, bevissthet eller aksept for at du har en medisinsk tilstand. Dette er mulig selv om det er omfattende bevis på at du gjør det.
Her er noen måter å forstå forskjellen på anosognosi og fornektelse eller andre responser på sykdom:
- Ikke alle med denne tilstanden viser det på samme måte. Noen kan helt klart erkjenne at de tror at ingenting er galt med dem. Andre kan unngå å snakke om tilstanden fordi de tror at ingen tror på dem. Og fremdeles kan andre bli forvirret eller frustrert når folket motsier seg hva de mener er sanne.
- Anosognosi er ikke statisk. Noen kan være oppmerksom på tilstanden deres og behandle den med medisinering eller legens besøk. De kan da plutselig bli unware og savne en avtale eller glem å ta medisiner kort tid etterpå, fordi de ikke lenger kan oppfatte deres tilstand. Noen kan til og med erkjenne visse symptomer, men ikke andre. For eksempel kan noen med hemiplegi ikke innse at den ene siden av kroppen er svak eller lammet. Men de kan fortsatt være klar over symptomer som vanskeligheter med å snakke (avasi) eller tap av syn (hemianopi).
- Vær oppmerksom på atferd før og etter en mental helse diagnose. Nogenes innsikt kan variere over tid. Dette kan føre til at du tenker at de bare prøver å ignorere deres tilstand for å beskytte sine følelser. Men det er viktig å fokusere på forskjellen mellom en persons personlighet og symptomene på anosognosi. Visste de atferdene før diagnosen? Er de unkaracteristically adamant i å nekte deres tilstand?
Diagnostiserende anosognosi
Legen din kan anbefale at du ser en psykiater eller annen psykisk spesialist hvis du eller en kjære har blitt diagnostisert med en tilstand som kan være forbundet med anosognosi. En spesialist kan overvåke din generelle psykiske helse og eventuelle symptomer som oppstår.
En spesialist kan også gjenkjenne anosognosi tidlig. Selv små endringer i oppførselen kan oppdages av en spesialist.
En vanlig evalueringsteknikk er LEAP? metode som gjøres av:
- lytting til personen
- empatievnen med personen
- enige med personen
- partnering med personen
Denne metoden bidrar til å åpne en dialog mellom en lege og personen med anosognosi. Dette gjør at personen kan utvikle en bevissthet om de objektive fakta i deres situasjon, samt forstå at folk rundt dem er støttende og forstående.
Et annet vanlig diagnostisert verktøy er skalaen for å vurdere uvitende om psykisk lidelse (SUM-D). Denne testen legger ideen om? Innsikt? på et spekter som inkluderer:
- Bevissthet. Erkjenner personen at de har en tilstand? Ser de symptomene på tilstanden deres? Vet de at det kan være sosiale konsekvenser av tilstanden deres?
- Forståelse. Oppdager personen at de trenger behandling?
- Navngivelse. Tror de at symptomene deres skyldes en psykisk tilstand?
En persons SUM-D testresultater kan være i stand til å indikere om en person har anosognosi.
Forhold til andre forhold
De vanligste forholdene forbundet med anosognosi inkluderer:
- schizofreni
- demens (inkludert Alzheimers)
- bipolar lidelse
- stor depressiv lidelse
- hemiplegi
Anosognosi er mest utbredt i schizofreni. Rundt 57-98 prosent av mennesker med schizofreni har noen form for anosognosi.
Anosognosi er også spesielt bemerkelsesverdig i hemiplegi. Noen med denne tilstanden kan ikke innse at de har delvis eller full lammelse på den ene siden av kroppen.Dette er sant selv når de kan observere at deres lemmer ikke beveger seg riktig.
Behandling for anosognosi
Søker behandling fra en rådgiver eller psykiater kort etter diagnose av mental helse tilstand kan være en stor hjelp til noen som opplever anosognosi. Denne tilstanden kan være frustrerende for noen som kan ha relativ stress med sine venner, familie eller til og med kolleger eller helsekomplikasjoner fordi de ikke er klar over tilstanden deres.
Behandling for anosognosi kan variere ut fra årsaken. Vanlige behandlinger inkluderer følgende:
Antipsykotisk terapi
Legen din kan anbefale medisiner kjent som antipsykotika for å behandle symptomer på tilstander som skizofreni eller bipolar lidelse. Noen eksempler på antipsykotika som kan brukes er:
- klorpromazin (thorazin)
- loxapin (loksitan)
- clozapin (Clozaril)
- aripiprazol (Abilify)
Antipsykotika fungerer ikke vanligvis på samme måte for hver person, så medisinen din vil bli foreskrevet basert på symptomene dine, helbred og respons på medisinen. Du kan til og med trenge forskjellige typer antipsykotika gjennom hele livet ditt, ettersom din kognitive evne endres eller kroppen din reagerer på medisinen annerledes over tid.
Motivasjonsforbedrende terapi (MET)
MET bruker teknikker for å motivere noen til å enten endre sitt selvbilde for å akseptere at de har en tilstand eller oppfordrer dem til å få behandling for tilstanden deres.
MET består ofte av å hjelpe noen å se på sine symptomer, atferd og forhold objektivt. Dette fører ofte til en realisering at fakta peker på eksistensen av en tilstand.
Støtte for noen med anosognosi
Her er noen råd til å hjelpe deg og dine kjære med anosognosia:
- Ikke døm. Husk at dette er en medisinsk tilstand, ikke stædighet eller selvdestruktiv tendens.
- Vær støttende. Noen dager kan være bedre enn andre. Selv om noen totalt mister sin oppfatning av tilstanden, gjør de det ikke med vilje. De trenger din støtte for å sikre at de får behandling og holder seg konsekvent med avtaler og medisiner.
- Ta notater. Å holde en detaljert dagbok om hva personen sier og gjør kan hjelpe deg med å kompilere bevis på tilstanden. Dette kan ikke bare hjelpe noen å innse at de har anosognosia, men også gi legen din grunnlag for en behandlingsplan.
Utsiktene
Utsiktene for forhold forbundet med anosognosi, som skizofreni, kan være nyttig tidlig i behandling, men dette er ikke alltid tilfelle, og det er ingen kur for denne tilstanden.
Behandlingsterapi som MET-teknikken kan øke livskvaliteten betydelig ved å hjelpe folk med anosognosi å se på symptomene deres fra et objektivt synspunkt. Dette kan føre til endringer i oppfatning og oppførsel og sikre at de følger behandlingsplanen for deres underliggende tilstand.
