Hva er den somogyi effekten? / tilstandsspesifikke kliniske

Oversikt

Når du bruker insulinbehandling til å kontrollere diabetes, må du måle blodsukkernivået flere ganger om dagen. Avhengig av resultatene, kan du ta insulin for å senke blodsukkernivået eller ta en matbit for å heve dem.

Somogyi-effekten eller fenomenet skjer når du tar insulin før sengetid og våkner opp med høyt blodsukker.

Ifølge teorien om Somogyi-effekten, når insulin senker blodsukkeret for mye, kan det utløse en frigjøring av hormoner som sender blodsukkernivåene til en rebound høy.

Det er antatt å være vanligere hos mennesker med type 1 diabetes enn type 2 diabetes.

Selv om høy glukose om morgenen skjer, er det lite bevis for at Somogyi effektteori er forklaringen.

Hvis du imidlertid oppdager disse symptomene, inkonsekvensene eller store endringer i blodsukkernivået, må du snakke med legen din.

symptomer

Du kan oppleve Somogyi-effekten hvis du våkner opp med høyt blodsukkernivå om morgenen, og du vet ikke hvorfor. Nattsvette kan være et symptom på dette fenomenet.

Fører til

Hvis du har diabetes, kan du bruke insulininjeksjoner for å kontrollere blodsukkernivået. Når du injiserer for mye insulin, eller du injiserer insulin og legger deg til sengs uten å spise nok, senker blodsukkernivået for mye. Dette kalles hypoglykemi.

Kroppen din reagerer på hypoglykemi ved å frigjøre hormoner som glukagon og epinefrin. Disse hormonene øker blodsukkernivået. Derfor er Somogyi-effekten noen ganger referert til som "rebound-effekten."

Somogyi-effekten er mye rapportert. Men ifølge Diabetes Forecast, er det lite vitenskapelig bevis for å støtte den.

Somogyi effekt vs daggry fenomen

Opplevelsen av fenomenet ligner på Somogyi-effekten, men årsakene er forskjellige.

Alle opplever gryningsfenomenet til en viss grad. Det er kroppens naturlige reaksjon på hormoner (kortisol, veksthormon og katekolamin) som frigjøres som morgen tilnærminger. Disse hormonene utløser utslipp av glukose fra leveren.

I de fleste mennesker blir utslipp av glukose temperert ved frigjøring av insulin. Men når du har diabetes, produserer du ikke nok insulin for å redusere utslipp av glukose, og det fører til at blodsukkernivået stiger.

Testing og diagnose

Det er relativt enkelt å teste for Somogyi-effekten. I flere påfølgende netter:

Sjekk blodsukkeret ditt rett før sengetid.
Still inn en alarm for å sjekke den igjen klokken 3:00
Test det igjen når du våkner.

Hvis blodsukkeret er lavt når du sjekker det klokken 3:00, er det sannsynligvis Somogyi-effekten.

Du kan også spørre legen din om bruk av et kontinuerlig glukoseovervåkningssystem (CGM). Legen din vil sette inn en liten glukose sensor under huden din. Den sender informasjon til en overvåkingsenhet som sporer glukose nivåene og lar deg vite når nivåene er for høye eller for lave.

Behandling og forebygging

Hvis du har diabetes og opplever Somogyi-effekten, må du snakke med legen din. Diskuter eventuelle gjentatte svingninger, for eksempel høyt blodsukkernivå i morgen. Spør hvordan du kan justere rutinen for diabetesbehandling for å holde blodsukkeret ditt under kontroll.

Du kan oppleve at å spise en matbit med din nattlige insulindosering bidrar til å stoppe blodsukkernivået fra å dyppe og gjenopprette. Legen din kan også anbefale endringer i insulinregimet.

For eksempel kan de anbefale deg å ta mindre insulin om natten eller prøve en annen type insulin. Snakk med dem om å sette en litt høyere, men likevel trygg, mål blodsukkernivået for sengetid.

Hvis du tror at du kan begynne å oppleve Somogyi-effekten, snart etter å ha økt din nattlige dose insulin, kan det være best å våkne midt om natten for et par netter for å teste blodsukkernivået. Øk din insulindosering kan gradvis også hjelpe.

Snakk med legen din for å bestemme deg for den beste planen for deg. Legen din kan også oppfordre deg til å investere i et CGM-system. Denne skjermen sporer glukosenivåene og bruker alarmer til å gi deg beskjed når nivåene dine blir for høye eller for lave.