Ledderhose sykdom / tilstandsspesifikke kliniske

Oversikt

Ledderhose sykdom er en sjelden tilstand som forårsaker bindevev å bygge opp og skape harde klumper på føttene. Disse klumpene dannes langs plantar fasciaen - båndet av vev som forbinder hælbenet med tærne. Veksten er ikke kreftaktig, men de kan forårsake smerte, spesielt når du går.

Denne tilstanden er relatert til andre bindevevssykdommer, spesielt Dupuytren's kontraktur. Ofte forekommer disse forholdene sammen.

Ledderhose sykdom kan starte i alle aldre, men det påvirker vanligvis de som er middelaldrende eller eldre.

Sykdommen fikk navnet fra tysk kirurg Dr. Georg Ledderhose, som først beskrev det i 1894. I dag kalles det noen ganger plantarfibromatose.

symptomer

Det primære symptomet på Ledderhose sykdom er harde klumper på sålene til en eller begge føttene. Disse klumper kan være smertefulle, spesielt når du går. Selv om det er sjeldent, kan den fortykkede huden trekke seg tilbake på tærne.

Andre symptomer inkluderer:

smerte i foten og ankelleddene
stramming av huden
pins-og-nåler sensasjon

Fører til

Tykkelse av bindevevet, kalt fascia, fører til at de harde klumperne dannes på sålene på føttene. Ledderhose sykdom påvirker ofte mennesker med andre bindevevssykdommer, inkludert Dupuytren's kontraktur, knokkeputer og Peyronies sykdom. Opptil halvparten av personer med Ledderhose sykdom har også Dupuytren's kontraktur.

Selv om den eksakte årsaken til Ledderhose sykdom ikke er kjent, kan både gener og miljø spille roller. Sykdommen er mer vanlig hos middelaldrende og eldre mennesker, og det skjer mye oftere hos menn enn hos kvinner.

Andre faktorer som kan øke risikoen for å utvikle Ledderhose inkluderer:

kronisk leversykdom
diabetes
visse medisiner for epilepsi
Langvarig bruk av alkohol
gjentatte skader på foten din

Behandlingsalternativer

For å starte, kan du prøve å bruke myke skoinnlegg for å lette presset på klumpene og putte foten din så det ikke gjør vondt når du går. På innsatsene, kutte området rundt klumperne dine for å skape plass til dem.

Lett strekker, massasje og ising av fotsålen kan hjelpe til med smerte. Du kan også prøve ikke-steroide antiinflammatoriske stoffer (NSAIDs) som ibuprofen (Motrin IB, Advil) eller naproxen (Naprosyn) for å redusere smerte og hevelse.

Hvis disse tiltakene ikke hjelper, kan du prøve fysioterapi. Din fysioterapeut kan anbefale strekkøvelser, massere føttene, og gi deg splinter for å lindre de harde vekstene. Et annet alternativ er å få injeksjoner av steroid medisin i bunnen av føttene for å forbedre betennelse og lindre smerte.

Hvis disse behandlingene ikke virker og klumpen er svært smertefull, kan legen din anbefale en type operasjon som kalles fasciektomi. Under denne prosedyren vil kirurgen fjerne del eller alt det fortykkede vevet fra foten din. Operasjonen kan etterlate arr, og Ledderhose sykdom kan etter hvert komme tilbake. Strålebehandling kan redusere risikoen for at sykdommen kommer tilbake.

Kryokirurgi er et annet behandlingsalternativ. Legen din legger svært kalde prober inn i klumpene for å fryse og drepe det ekstra vevet.

En nyere behandling bruker injeksjoner av et enzym kalt collagenase for å bryte ned det fortykkede vevet. Denne behandlingen brukes også til Dupuytrens kontraktur.

Forebygging

Fordi leger ikke vet nøyaktig hva som forårsaker ledderhose sykdom, kan det ikke være mulig å forhindre. Å drikke alkohol bare i moderasjon og unngå skader på føttene kan redusere risikoen.

komplikasjoner

Ledderhose sykdom fører vanligvis ikke til problemer, men noen ganger kan det sakte bli verre. Smerten og følelsen av en klump i foten kan gjøre det vanskelig å stå eller gå. I sjeldne tilfeller er sykdommen deaktivert.

Kirurgi å behandle det lindrer smerter og kan hindre Ledderhose sykdom fra å komme tilbake. Prosedyren kan imidlertid forårsake komplikasjoner som: