Hva er kreftopplæring?
Hvis du har blitt diagnostisert med nyrekreft, vil legen din gå gjennom en prosessering. Staging er en måte å beskrive en kreft på når det gjelder plassering og hvor langt det har spredt seg; det hjelper leger å bestemme det beste løpet av behandlinger.
Staging gjør det også mulig for leger å forutsi en persons sjanse for utvinning eller utsikter. Utsiktene blir ofte snakket om når det gjelder overlevelse. For eksempel refererer en femårs overlevelse til hvilken prosentandel av mennesker som bodde minst fem år etter en kreftdiagnose.
Å vite overlevelsesnivåer etter fase kan hjelpe deg med å forstå utseendet ditt basert på utviklingen av nyrekreft, men hver persons situasjon er unik. Overlevelsesrater påvirkes av hvor godt du reagerer på behandlingen, sammen med andre risikofaktorer. Det betyr at noen med senere kreft kan leve et lengre liv enn en person som har blitt diagnostisert med et tidligere stadium kreft, eller omvendt.
Lær mer om nyrekreftstadier og hva de mener.
Hvordan er nyrekreft iscenesatt?
En metode som leger bruker til å stadium nyrekreft kalles TNM-systemet.
- T refererer til størrelsen på den primære svulsten og hvis den har invadert omgivende vev.
- N brukes til å identifisere hvor langt kreften har spredt seg til lymfeknuter.
- M indikerer om kreft har metastasert, eller spredt seg til andre organer eller fjernere lymfeknuter.
For eksempel, hvis du får beskjed om at kreft er T1, N0, M0, betyr det at du har en liten svulst i en nyre, men den har ikke spredt seg til lymfeknuter eller organer.
TNM betegnelse | Kjennetegn |
TX | hovedtumor kan ikke måles |
T0 | ingen hovedtumor identifisert |
T1 | hovedtumor er bare i en nyre og er mindre enn 7 cm, eller litt mindre enn 3 tommer, på tvers |
T2 | hovedtumor er bare i en nyre og større enn 7 cm |
T3 | hovedtumor har vokst til en stor vene og nærliggende vev |
T4 | hovedtumor har nådd vev utover nyrene |
NX | svulst i lymfeknuter kan ikke måles |
N0 | ingen bevis på at svulsten har spredt seg til lymfeknuter |
N1 - N3 | svulst har spredt seg til nærliggende lymfeknuter; Jo høyere tallet er, jo flere lymfeknuter som påvirkes |
MX | Spredning av kreft (metastase) kan ikke måles |
M0 | svulst har ikke spredt seg til andre organer |
M1 | svulst har spredt seg til andre organer |
Nyrekreft kan også tildeles et scenenummer på 1 til 4. Disse stadiene identifiserer kreftformer med lignende utsikter, og de behandles på samme måte. Som en generell guide, jo lavere scenenummer, jo bedre er sjansen for utvinning, men alles situasjon er unik.
Trinn 1
Fase 1 er den minst aggressive scenen og har den høyeste femårige overlevelsesraten. Ifølge TNM-systemet er kreftvulsten relativt liten i første fase, så den mottar en betegnelse av T1. Svulsten ser bare ut i en nyre, og det er ingen bevis for at den har spredt seg til lymfeknuter eller andre organer, slik at den mottar N0 og M0 betegnelser.
I stadium 1, vil kreft nyrene sannsynligvis bli fjernet, og oppfølgingsbehandling kan ikke være nødvendig. Sjansene for utvinning er gode. Den femårige overlevelsesraten for stadium 1-nyrekreft er 81 prosent. Det betyr at ut av 100 personer, er 81 personer diagnostisert med nyrekreft i fase 1 fortsatt i live fem år etter den opprinnelige diagnosen.
Fase 2
Fase 2 er mer alvorlig enn stadium 1. I dette stadiet er svulsten større enn 7 centimeter over, men vises bare i nyrene. Nå betraktes det som T2. Men, som stadium 1, er det ingen bevis for at den har spredt seg til nærliggende lymfeknuter eller andre organer, så det anses også som N0 og M0.
Som i fase 1, vil en stadium 2 kreftyre sannsynligvis bli fjernet, og oppfølgingsbehandling kan ikke være nødvendig. Den femårige overlevelsesraten for stadium 2-nyrekreft er 74 prosent. Det betyr at ut av 100 personer, 74 personer diagnostisert med stadium 2 nyrekreft lever fortsatt fem år etter å ha blitt diagnostisert.
Fase 3
TNM-systemet beskriver to scenarier for stadium 3-nyrekreft. I det første scenariet har svulsten vokst til en stor vene og nærliggende vev, men har ikke nådd nærliggende lymfeknuter. Dette er referert til som T3, N0, M0.
I det andre scenariet kan svulsten være hvilken som helst størrelse og kan oppstå utenfor nyrene. I dette tilfellet har kreftceller også invadert nærliggende lymfeknuter, men har ikke gått lenger. Det vurderes, T1-T3, N1, M0.
I begge tilfeller vil behandlingen være aggressiv. Hvis kreften har nådd lymfeknuter, kan de bli kirurgisk fjernet. Den femårige overlevelsesraten for stadium 3 nyrekreft er 53 prosent. Det betyr at ut av 100 personer, vil 53 personer diagnostisert med stadium 3 nyrekreft fremdeles leve fem eller flere år etter at de har blitt diagnostisert.
Fase 4
Steg 4 nyrekreft kan også klassifiseres på to måter. I det første har svulsten vokst seg større og nådd vev utover nyrene. Det kan eller ikke har spredt seg til nærliggende lymfeknuter, men det har fortsatt ikke metastasert. I dette tilfellet er betegnelsen T4, hvilken som helst N, M0.
I det andre kan svulsten være hvilken som helst størrelse, kan være i lymfeknuter, og har metastasert til andre organer eller ytterligere lymfeknuter: enhver T, hvilken som helst N, M1.
Den femårige overlevelsesraten i dette stadiet faller til 8 prosent. Det betyr at ut av 100 personer, vil 8 personer diagnostisert med stadium 4 kreft fortsatt leve fem år etter at de har fått diagnosen.
Forholdet mellom TNM og stadier
TNM betegnelse og stadier er relatert. F.eks. Vil fase 1 aldri ha en M1-betegnelse. Nedenfor finner du TNM-betegnelsene du finner i hvert trinn.Et avkryssingsmerke indikerer at TNM-betegnelsen er mulig i det stadiet.
Trinn 1 | Fase 2 | Fase 3 | Fase 4 | |
T1, N0, M0 | ? | |||
T1, N0, M1 | ? | |||
T1, N1, M0 | ? | |||
T1, N1, M1 | ? | |||
T2, N0, M0 | ? | |||
T2, N0, M1 | ? | |||
T2, N1, M0 | ? | |||
T2, N1, M1 | ? | |||
T3, N0, M0 | ? | |||
T3, N0, M1 | ? | |||
T3, N1, M0 | ? | |||
T3, N1, M1 | ? | |||
T4, N0, M0 | ? | |||
T4, N0, M1 | ? | |||
T4, N1, M0 | ? | |||
T4, N1, M1 | ? |
Faktorer som påvirker utsikter
Enkelte faktorer kan redusere overlevelsesraten i stadium 3 eller 4 nyrekreft. Disse inkluderer:
- et høyt blod laktat dehydrogenase nivå (LDH), som indikerer celle skade
- et høyt blodkalsiumnivå
- lavt antall røde blodlegemer
Andre faktorer som påvirker utsikter er:
- hvis kreften har spredt seg til to eller flere fjerne steder
- hvis det har vært mindre enn et år fra diagnosetidspunktet til behovet for systemisk behandling
- alder
- type behandling
Går videre
Starte behandlingen så snart som mulig, kan hjelpe dine sjanser til å overleve. Behandling kan inkludere kirurgi for å fjerne svulst, immunterapi, eller målrettede stoffer.
Femårs overlevelsesstatistikk bestemmes ved å observere et stort antall mennesker. Hvert kreftfall er imidlertid unikt, og tallene kan ikke brukes til å forutsi utsikter for enkeltpersoner. Hvis du har nyrekreft og ønsker å forstå forventet levealder, snakk med legen din.
Fem års overlevelsesrate etter stadium
Scene | Fem års overlevelse |
1 | 81% |
2 | 74% |
3 | 53% |
4 | 8% |
Neste skritt
Hvis du har blitt diagnostisert med nyrekreft, snakk med legen din om din scene og mulige behandlingsplaner. Ikke vær redd for å stille mange spørsmål, blant annet hvorfor de valgte en bestemt behandlingsmetode, eller om det finnes alternative behandlingsplaner som kan fungere for deg.
Det er også en god ide å finne ut om kliniske studier du kan delta i. Kliniske studier er en annen måte å få nye behandlinger på, spesielt hvis standardbehandlingsalternativer ble funnet å være ineffektive.