Oversikt
Hypofysen er en liten kjertel som ligger i hjernen din. Det handler om størrelsen på en ert. Det er en endokrin kjertel. Tilstanden hyperpituitarisme oppstår når denne kjertelen begynner å overproduce hormoner. Hypofysen produserer hormoner som regulerer noen av kroppens hovedfunksjoner. Disse hovedfunksjonene inkluderer vekst, blodtrykk, metabolisme og seksuell funksjon.
Hyperpituitarisme kan påvirke mange av kroppens funksjoner negativt. Disse kan omfatte:
- vekstregulering
- puberteten hos barn
- hudpigmentering
- seksuell funksjon
- brystmelk produksjon for kvinner som er lakterende
- skjoldbrusk funksjon
- reproduksjon
symptomer
Symptomene på hyperpituitarisme varierer basert på tilstanden det forårsaker. Vi vil se på hver tilstand og de medfølgende symptomene individuelt.
Symptomer på Cushing syndrom kan omfatte følgende:
- overflødig overkroppsfett
- uvanlig mengde ansiktshår på kvinner
- lett blåmerker
- Beinene er lett ødelagte eller skjøre
- bukestrekk som er lilla eller rosa
Symptomer på gigantisme eller akromegali kan omfatte følgende:
- hender og føtter som blir større
- forstørrede eller uvanlig fremtredende ansiktsfunksjoner
- hudetiketter
- kropps lukt og overdreven svette
- svakhet
- husky-sounding stemme
- hodepine
- forstørret tunge
- ledsmerter og begrenset bevegelse
- fat brystet
- uregelmessige perioder
- erektil dysfunksjon
Symptomer på galaktoré eller prolactinom kan omfatte følgende:
- ømme bryster hos kvinner
- bryst som begynner å produsere melk hos kvinner som ikke er gravid og sjelden hos menn
- reproduktive dysfunksjoner
- uregelmessige perioder eller menstruasjonssykluser stopper
- infertilitet
- lav kjøre
- erektil dysfunksjon
- lave energinivåer
Symptomer på hypertyreose kan omfatte følgende:
- angst eller nervøsitet
- rask hjertefrekvens
- uregelmessige hjerteslag
- utmattelse
- muskel svakhet
- tap av vekt
Hva er årsakene?
En funksjonsfeil i hypofysen som hyperpituitarisme er mest sannsynlig forårsaket av en svulst. Den vanligste typen svulst kalles et adenom og er ikke-kreft. Svulsten kan føre til at hypofysen overproducerer hormoner. Svulsten eller væsken som fyller seg rundt, kan også presse på hypofysen. Dette trykket kan føre til at for mye hormon blir produsert eller for lite blir produsert, noe som forårsaker hypopituitarisme.
Årsaken til disse typer tumorer er ikke kjent. Men årsaken til svulsten kan være arvelig. Noen arvelige svulster er forårsaket av en tilstand som kalles multiple endokrine neoplasisyndrom.
Behandlingsalternativer
Behandling av hyperpituitarisme vil variere basert på den spesifikke diagnosen av tilstanden det forårsaker. Imidlertid kan behandlingen omfatte ett eller flere av følgende:
medisinering
Hvis en svulst forårsaker hyperpituitarismen, kan medisiner brukes til å krympe det. Dette kan gjøres før kirurgi for å fjerne svulsten. Medisinering kan også brukes på svulsten hvis kirurgi ikke er et alternativ for deg. For andre hyperpituitarismiske forhold kan medisiner hjelpe til med å behandle eller behandle dem.
Betingelser som kan trenge medisiner for behandling eller behandling inkluderer:
- Prolactinoma. Medisiner kan senke nivåene av prolaktin.
- Akromegali eller gigantisme. Medisinering kan redusere mengden av veksthormoner.
Kirurgi
Kirurgi utføres for å fjerne en svulst fra hypofysen. Denne typen operasjon kalles transsphenoidal adenomektomi. For å fjerne svulsten, vil kirurgen gi et lite kutt i overleppen eller nesen. Denne snittet vil la kirurgen komme til hypofysen og fjerne svulsten. Når dette er gjort av en erfaren kirurg, har denne typen operasjon mer enn en 80 prosent suksessrate.
Stråling
Stråling er et annet alternativ hvis du ikke har kirurgi for å fjerne svulsten. Det kan også bidra til å fjerne eventuell tumorvev som kan ha blitt etterlatt fra en tidligere operasjon. I tillegg kan stråling brukes til svulster som ikke reagerer på medisiner. Det finnes to typer stråling som kan brukes:
- Konvensjonell strålebehandling. Små doser gis over en periode på fire til seks uker. Omliggende vev kan bli skadet under denne typen strålebehandling.
- Stereotaktisk terapi. En stråle med høy dose stråling er rettet mot svulsten. Dette gjøres vanligvis i en enkelt økt. Når det er gjort i en enkelt økt, er det mindre mulighet for å skade omgivende vev. Det kan kreve kontinuerlig hormonbehandling etterpå.
Hvordan er det diagnostisert?
Hyperpituitarism diagnostiske tester varierer avhengig av dine symptomer og medisinsk historie. Etter å ha diskutert symptomene dine og gitt deg en fysisk eksamen, bestemmer legen din hvilke diagnostiske tester som skal brukes. Type tester kan omfatte:
- blodprøver
- oral glukosetoleranse test
- spesialiserte blodprøver
- Imaging tester med MR eller CT scan hvis en svulst er mistenkt
Legen din kan bruke en eller en kombinasjon av disse testene for å få en riktig diagnose.
Komplikasjoner og tilhørende forhold
Hyperpituitarism kan forårsake flere forskjellige forhold. Disse betingelsene inkluderer følgende:
- Cushing syndrom
- gigantisme eller akromegali
- galaktorrhea eller prolactinom
- hypertyreose
Komplikasjoner av hyperpituitarisme varierer avhengig av hvilken tilstand det forårsaker. En mulig komplikasjon som følge av operasjonen for å fjerne svulsten er at du kanskje har et kontinuerlig behov for å ta hormonbehandlingstilbud.
Outlook
Utsiktene for de med hyperpituitarisme er gode. Noen av forholdene det kan føre til, krever kontinuerlig medisinering for riktig behandling av symptomer.Imidlertid kan det lykkes med riktig omsorg, kirurgi om nødvendig, og medisiner som angitt. For å motta passende behandling og behandling, bør du være sikker på å konsultere medisinske fagpersoner som har erfaring med hyperpituitarisme.
